卵圆细胞恶性转化相关差异性甲基化基因的筛选及验证

目的通过对卵圆细胞恶性转化相关差异性甲基化基因的筛选及验证,初步探索卵圆细胞发生恶性转化的表观遗传学调控机制。方法利用简化甲基化测序(Reduced representation bisulfite sequencing,RRBS)对转染肝细胞癌基因 HBV X(HBX)发生恶性转化的卵圆细胞(HBX?LE6)与正常大鼠肝卵圆细胞(LE6)进行甲基化测序,获得差异性甲基化区域(Differen? tially methylated region,DMR)与相关差异性甲基化基因(Differentially methylated gene,DMG),通过实时定量聚合酶链反应(Real?time qPCR)、蛋白质印迹法(Western Blot)、甲基化特异性聚合酶链反应(methylation specific polymerase chain reaction, MSP)进行检测,验证甲基化对 DMG表达的调控作用。结果共筛选相关 DMR 1 434个,其中高甲基化 DMR 623个(位于启动子 128个);低甲基化 DMR 811个(位于启动子 216个)DMG共 1 987个。挑选启动子均存在高甲基化 DMR的相关基因如泛素特异性蛋白酶 18基因(USP18)、有丝分裂原活化蛋白激,酶激酶激酶 6(MAP3K6)、 SWI/SNF染色质重塑复合物(SMARCB1)、表     

神经型贝赫切特病患者的临床护理

正贝赫切特病(BD)是一种以反复发作的皮肤黏膜、眼炎、肌肉骨骼、血管、中枢神经及胃肠道损害为临床特征的自身免疫性疾病[1]。BD的病因不明,基本病理改变是血管炎,任何年龄都可发病,但多发为20~40岁。男女发病率无明显差别,但男性预后较差[2]。BD由土耳其皮肤病医生Behcet于1937年首次报道,东亚、中东、地中海发病最高,又称丝绸之路病[3-4]。按内脏损伤不同将白塞分为三型:血管型、胃肠型及     

延伸护理对老年类风湿关节炎病人出院后口服甲氨蝶呤的影响

目的 通过延伸护理降低老年类风湿关节炎病人出院后口服甲氨蝶呤的错服率。方法 选择安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科2015年1月至2016年12月住院病人中98例口服甲氨蝶呤的老年类风湿关节炎病人为研究对象,48例单号出院的病人为对照组,50例双号出院的病人为观察组,两组病人住院期间及出院时均给予详细健康教育及常规护理,观察组在此基础上予以延伸护理。比较两组病人错服漏服药物现象的差异性。结果 两组比较发现,观察组病人错服次数为11次,错服率为1.26%,较对照组的23次和2.7%明显减少(χ²=4.057,P=0.031)。对错服各因素比较,其中观察组中病人因素4次,对照组16次,两组比较差异有统计学意义(χ²=6.952,P=0.008)。结论 护理延伸服务对老年类风湿关节炎出院的病人,可提高药物治疗依从性,提高病人满意度,改善其生活质量。     

低浓度对比剂在双源 CT 冠状动脉成像中的应用

目的：探讨双源 CT Flash spiral 扫描模式下,低浓度对比剂结合正弦图确定迭代重建技术(sinogram-affirmed iterative reconstruction ,SAFIRE)在改善冠状动脉成像图像质量中的价值。方法对44例冠心病筛查患者在 Flash spiral 模式下行冠状动脉检查,按对比剂浓度随机化分成 A 组(370对比剂)和 B 组(320对比剂),所得数据经 SAFIRE 重建,2组对比剂剂量均为[体重(kg)×0.6 mL/kg]mL。对所得冠状动脉段图像质量进行评分,测量主动脉根部、左冠状动脉及右冠状动脉起始部血管腔内 CT值、噪声(SD),并计算信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)。结果2组间图像质量在4分水平和3分水平组间差异有统计学意义(P <0.05),且 B 组图像质量明显优于 A 组。2组血管腔强化 CT 值差异无统计学意义(P >0.05),而噪声、SNR、CNR 差异有统计学意义(P 均<0.05),其中,B 组血管腔内噪声低于 A 组,而 SNR、CNR 均高于 A 组。结论在 Flash spiral 扫描模式下,320对比剂结合 SAFIRE 技术,可得到较好的冠状动脉图像。     

神经精神性狼疮合并肺部感染的临床观察与护理

<正>系统性红斑狼疮(SLE)是一种侵犯全身多系统、多器官的自身免疫性疾病,当患者出现中枢神经系统的神经、精神症状时称为神经精神性狼疮(NP-SLE),俗称狼疮脑病,常危及患者生命,死亡风险比常人高9.5～11.14倍,是SLE中的危急重症,有极高的病死率和致残率,是NP-SLE患者死亡的独立危险因素。有研究证明,NP-SLE的真实流行情况尚不清楚,但从大量已发表文献推测,狼疮病程中12%～95%的患者会出现神经系统损害[1-2]。狼疮疾病本     

动态增强MRI定量参数与可切除胃腺癌T、N分期的相关性分析

摘 要：［目的］ 探讨动态增强磁共振成像（DCE-MRI）定量DCE参数与胃腺癌T、N分期的相关性。［方法］ 纳入河南省肿瘤医院2019年1月至2021年9月行DCE-MRI检查的胃腺癌患者88例,采用Spearman秩相关分析评价定量DCE参数Ktrans、Kep、Ve与胃腺癌T、N分期的相关性。对上述差异有统计学意义的参数绘制ROC曲线以明确鉴别胃腺癌T、N分期的最佳诊断参数及诊断效能。［结果］ 定量DCE参数Ktrans、Kep、Ve与T分期间呈正相关（r=0.597、0.510、0.476,P均<0.001）。ROC分析表明Ve是鉴别胃腺癌T分期的最佳参数,其AUC值为0.924,灵敏度和特异度分别为100.0%、83.5%。Ktrans与N分期间呈正相关（r=0.276,P=0.009）。Ktrans鉴别N分期的AUC值为0.574,灵敏度和特异度分别为47.8%、76.9%。［结论］ 定量DCE参数与胃腺癌T、N分期存在一定相关性,可能为从DCE-MRI方面评估胃腺癌的生物学行为、恶性程度及治疗方案的选择等提供了理论依据。     

3.0 T MRI不同序列诊断肾细胞癌亚型的应用价值

目的探讨3.0 T MRI的不同序列在鉴别肾细胞癌亚型的临床应用价值,为临床判定预后及制订治疗方案提供影像学依据。材料与方法回顾性分析我院自2014年3月至2017年3月住院治疗并经病理证实的40例肾细胞癌患者的临床资料,分为透明细胞型肾癌组21例,非透明细胞型肾癌组19例(乳头状细胞型11例,嫌色细胞型8例)。所有患者均行术前腹部3.0 T MR平扫及动态增强,序列包括肾脏轴位、冠状位快速恢复快速自旋回波序列,扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及动态增强扫描。统计两组患者MRI平扫图像中囊变、出血、坏死及静脉癌栓的出现率,测量两组病例病灶的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值及各期肿瘤-皮质增强指数。结果与非透明细胞型肾癌组患者比较,透明细胞型肾癌患者的坏死、囊变的出现率明显高于非透明细胞型肾癌组患者,出血的出现率低于非透明细胞型肾癌组患者,差异有统计学意义(χ~2=17.378、5.414、4.043,P=0.00、0.020、0.044),而两组静脉癌栓的出现率的差异无统计学意义(χ~2=1.380,P=0.240);出血、坏死、囊变及静脉癌栓受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积分别为0.663、0.828、0.680、0.585;透明细胞型肾癌患者的ADC值为(2.01±0.33)×10^-3 mm^2/s,非透明细胞型肾癌患者的ADC值为(1.49±0.13)×10^-3mm^2/s(t=6.269,P=0.00);透明细胞型肾癌患者动态增强皮质期、实质期及延迟期肿瘤-皮质增强指数明显高于非透明细胞型肾癌患者(t=4.082、6.059、6.083,P均=0.00),动态增强皮质期、实质期及延迟期肿瘤-皮质增强指数对诊断透明细胞型肾癌ROC曲线下面积分别为0.817、0.929、0.897;不同诊断指标组合中ADC值结合实质期肿瘤-皮质增强指数曲线下面积为0.976,敏感度为0.952,特异度为1.0。结论 3.0 T MRI检查序列中,ADC值结合实质期肿瘤-皮质增强指数对诊断透明细胞型肾癌的敏感度及特异度最高,具有一定的临床参考价值。     

后路手术内固定治疗脊柱骨折临床分析

目的 研究脊柱骨折治疗中选择后路手术内固定方案的临床效果.方法 此次以2014年1月-2016年12月间进入该院骨科治疗的脊柱骨折患者作对象,随机从中抽选出61例进行分组观察,比对组30例选择常规手术,而治疗组31例则选择后路手术内固定方案,对2组疗效﹑VAS分数以及椎体状况等进行评定.结果 比对组30例有效率70.00%(21/30),治疗组31例是93.55%(29/31)(P<0.05);比对组VAS分数(3.05±1.60)分,治疗组(2.00±1.23)分(P<0.05).结论 对于出现脊柱骨折的患者,选择后路手术内固定方案对其进行治疗,不仅能提升手术效果﹑改善VAS分数,而且还能防止断钉问题出现,应用效果突出,可推广.