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多发性脂囊瘤是一种罕见的常染色体显性遗传疾病,多见于躯干、四肢近端和腋下,同时也好发于头颈部和面部。临床特征为多发的内含黄色油脂、大小不等的结节。自2006—2014年,我们应用小切口夹除术微创治疗全身多发性脂囊瘤患者8例,效果满意。现报道如下。 相似文献
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摘 要:[目的] 探究骨水泥联合胶原基骨修复材料对比异体骨治疗膝关节周围骨巨细胞瘤的临床效果。[方法] 回顾性分析2003年1月1日至 2021年12月30日东部战区总医院收治的膝关节周围Campanacci Ⅱ期骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCT)患者。研究纳入患者68例,股骨下端 33 例,胫骨上端 35 例。其中22例行骨水泥联合胶原基骨修复材料手术治疗,46例行异体骨植骨手术治疗。两组患者性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤大小以及膝关节功能无统计学差异(P>0.05)。比较两组患者术前一般情况、术后肿瘤复发率、感染率、骨性关节炎发生率、术后末次随访时骨与软组织肿瘤协会(MSTS)评分。[结果] 随访时间3~216个月,中位随访时间86个月。异体骨植骨组MSTS平均评分为26.0±4.87,骨水泥联合胶原基骨修复材料组MSTS平均评分为28.5±1.75,术后功能优于异体骨植骨组(P=0.003)。异体骨植骨组术后复发7例,7例发生骨性关节炎,术后感染发生3例。骨水泥联合胶原基骨修复材料组复发1例,6例发生骨性关节炎,术后无发生感染。两组术后复发率具有显著性差异(P=0.026),骨性关节炎及感染发生率无统计学差异(P>0.05)。[结论] 骨水泥联合胶原基骨修复材料治疗膝关节周围骨巨细胞瘤具有更好的功能,更低的复发率,且不增加骨性关节炎的发生率等优点,值得临床推广。 相似文献
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背景:感染性骨不连是目前创伤骨科治疗的难题,既要彻底清除感染病灶组织控制感染,修复缺损软组织闭合创面,又要修复骨缺损促进骨折愈合,最大程度恢复肢体的功能。由于自体微小颗粒骨取材方便,重组人骨形态发生蛋白2来源广泛,其混合植骨模式成骨可靠、安全性高,适于修复感染性骨不连。 目的:观察骨形态发生蛋白2混合自体微小颗粒骨移植修复感染性骨不连的治疗效果。 方法:采用自体微小颗粒骨(髂骨、长骨干骺端松质骨)混合骨形态发生蛋白2修复感染性骨不连23例,股骨骨髓炎清创外固定固定后骨缺损7例,胫骨骨髓炎清创外固定固定后骨缺损16例,其中11例患者因瘢痕挛缩或软组织条件差继续使用外固定支架,患者12例改用内固定钢板固定,固定后1,3,6个月和1年复查X射线评价骨折愈合情况,并采用Johner-Wruhs评分评估临床疗效。 结果与结论:所有病例平均随访13.4个月,骨折愈合,骨不连均得以修复,创面均闭合,无感染复发。Johner-Wruhs 评分优良率为95%。提示骨形态发生蛋白2混合自体微小颗粒骨移植模式,在感染性骨不连修复中来源广泛、成骨可靠和安全性高。 相似文献
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黑色素瘤(Melanoma)是一种位于皮肤、黏膜、眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤.死亡率较高,发病率呈逐年上升趋势。作为可供客观测定和评价的一个生化或分子生物学指标,生物学标记物可反映机体的生物学状态及进程,是近年来医学研究领域的热点。检测特异性的肿瘤标记物,对于肿瘤的早期诊断、预后评估及治疗过程具有关键的辅助作用。 相似文献
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CT血管造影(CTA,CT angiography)是将CT增强技术与薄层、大范围、快速扫描技术相结合,通过合理的后处理,清晰显示全身各部位血管细节,具有无创和操作简便的特点,对于血管变异、血管疾病以及显示病变和血管关系有重要价值。自1998年进入临床以来,已经广泛运用于脑、心、肺及腹部大血管的各种血管病变的辅助诊断,特别是320排螺旋CT问世以来,仅用0.35s扫描一圈就能将整个器官在瞬 相似文献
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目的:验证阴股沟皮瓣作为岛状皮瓣在性器官和会阴区重建修复中应用的多样性.方法:本文报道了15例采用双侧阴股沟皮瓣阴道再造术(先天性阴道闭锁10例,女性假两性畸形3例,肿瘤切除术后阴道缺损2例);单侧阴股沟皮瓣修复直肠阴道瘘(1例)和会阴部严重瘢痕导致后尿道部缺损(1例).结果:32例阴股沟皮瓣全部存活.其中,有2例患者的伤口部分裂开,2例患者阴道口处需要微小的矫正.虽然部分皮瓣处有毛发生长,但术后皮瓣的功能良好.结论:应用阴股沟皮瓣修复重建性器官和会阴区手术操作简单、安全、可靠,供区瘢痕比较隐蔽,其应用具有多样性. 相似文献
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目的:以320排螺旋CT血管造影和三维重建为基础,尝试在临床为阴股沟穿支皮瓣血管蒂的术前设计提供体表定位方法.方法:对18名需运用阴股沟穿支皮瓣行会阴部再造的实验组患者,术前进行320排螺旋CT血管造影和三维重建,并通过影像学资料为阴股沟穿支皮瓣血管蒂提供体表定位,从而进一步指导手术.同时设置对照组,包括20名运用阴股沟穿支皮瓣行会阴部再造患者,未使用CT血管造影技术.结果:两组共38名患者皮瓣完全存活,实验组手术时间较对照组明显缩短(P<0.0001),术后并发症实验组明显减少(P<0.05).皮瓣外观形态满意,生理功能接近正常.结论:320排螺旋CT血管造影及三维重建为阴股沟穿支皮瓣血管蒂的术前体表定位提供了一种可靠、有效的方法. 相似文献
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目的分析骨肉瘤瘤周组织中微小血管瘤栓浸润(peritumoral vascular invasion, PVI)对患者预后的影响。方法回顾性分析2007年至2016年就诊的232例原发性骨肉瘤患者资料, 男142例、女90例;年龄(17.9±8.2)岁(范围3~39岁)。PVI阳性22例、阴性210例, 死亡94例、存活138例。采用单因素生存分析(Log-rank检验和单因素Cox回归)评估年龄、性别、PVI情况、肿瘤部位、手术方式、对化疗敏感性及化疗方案对骨肉瘤预后的影响, 将差异有统计学意义的指标纳入多因素Cox回归模型, 最终确定影响骨肉瘤预后的危险因素。PVI情况与五年生存率和复发或转移的发生率之间的关系采用Kaplan-Meier方法评估。结果所有患者均获得随访, 随访时间为(7.6±4.5)年(范围0.1~15年)。PVI阳性组与PVI阴性组对化疗的敏感性(χ2=9.52, P=0.002)、化疗方案(χ2=8.87, P=0.012)、手术方式(χ2=13.50, P<0.001)、肿瘤转移率(χ2=8.51, P=0.004)和死亡率(χ2=5.39, P=0.... 相似文献