2020年江苏省医疗卫生机构医务人员职业倦怠现况调查

目的 了解2020年江苏省医疗卫生机构医务人员职业倦怠现况及其影响因素,为保护其身心健康提供科学依据.方法 2020年9-10月,随机抽取全省43家医院和疾控机构1 216名医务人员,采用职业倦怠通用量表(MBI-GS)进行调查.结果 1 216入中自觉工作压力平均值为(5.7±2.4),无职业倦怠占38.5％,可疑占51.0％,有职业倦怠占10.5％.多元logistic回归分析显示:与无职业倦怠组相比,工作压力(OR=1.39)、医院(OR=1.59)和发生职业损伤(OR=1.37)为可疑职业倦怠状态危险因素,自觉暴露职业有害因素(OR=0.67)为保护因素;工作压力(OR=2.53)和发生职业损伤(OR=4.04)为有职业倦怠状态危险因素,工作年限(OR=0.95)为保护因素(P值均＜0.05).结论 江苏省医疗卫生机构中医务人员职业倦怠现象较为普遍,应制定针对性职业倦怠预防措施.     

天然水处理剂单宁的改性及性能研究

对单宁进行了胺甲基化、季铵盐化和磺化3种改性,通过红外光谱分析了改性产物的结构,并采用失重法,极化曲线、静态阻垢和杀菌实验等手术对其进行了性能评价与研究。实验结果表明,不同的改性方法可以在很大程度上改善单宁的缓蚀、阻垢和杀菌等性能,具有良好的开发前景。     

双时相3D SSFP成像技术在先天性心脏病大血管中的诊断价值分析

目的分析双时相三维稳态进动快速成像序列(3DSSFP)对先天性心脏(CHD)大血管畸形的诊断价值。方法对我院近两年(2015年12月-2017年12月)收治的经超声诊断为CHD的46例患者先心病患者在术前或术后均采用胸部双时相3DSSFP成像及传统对比剂增强磁共振血管成像(CE-MRA)技术,比较两种MR检查获得的先心病患者大血管图像质量及测得的大血管直径,分析评估双时相3DSSFP成像技术在先天性心脏(CHD大血管畸形中的诊断效能。结果两种MR检查获得的先心病患者大血管图像质量无显著差异(P0.05);3DSSFP收缩期、舒张期及CE-MRA测得的主动脉、左肺动脉、右肺动脉直径差异显著(P0.05),肺总动脉及下腔静脉直径无显著差异(P0.05),3DSSFP收缩期测得的主动脉、肺总动脉、右肺动脉直径显著大于舒张期(P0.05),左肺动脉及下腔静脉直径与舒张期无显著差异(P0.05)。结论 3D SSFP成像技术能清晰显示先天性心脏病患者的大血管形态变化,且能准确测量不同心动时期大血管直径,有助于临床制定合理的治疗方案,提高CHD患者的治疗效果。     

慢性心力衰竭用药及护理

慢性心力衰竭是心血管疾病的发展趋势,死亡率极高,心衰病患者的治疗与康复是对医护人员的一大考验。慢性心力衰竭以端坐呼吸、劳力性呼吸困难为主要表现,同时伴有不同程度的咳嗽、咯血、乏力、心慌、气短、少尿等症,使患者不得不承受巨大痛苦。护理工作在心衰的治疗过程中起着十分重要的作用,心衰病的护理包括生活起居的护理,饮食护理,保证用药依从性,亦需要对各类药物的正确使用及可出现的不良反应进行合理护理,以提高预后为最终目标。同时,医护人员应开展心衰病的宣讲教育和完善家庭护理服务系统。     

晚期肿瘤患者压疮的防治与护理体会

目的:为晚期肿瘤患者寻找更加科学,有效地预防、护理和治疗压疮的方法。方法:对30例晚期肿瘤卧床患者进行翻身、擦浴、加用气垫床、加强营养以及消毒、消炎药定期涂擦创面等方法,进行压疮的防治和护理工作。结果:除院外压疮2例治疗痊愈外,其余均未发生压疮。结论:晚期肿瘤患者是压疮高发人群,采取有效的防治和护理,不但能减少压疮的发生,消除患者的痛苦,提高患者的生存质量,同时也提高了患者的满意度。     

骶管麻醉在儿科下肢骨折手术中的应用观察

目的 探讨骶管麻醉在儿科下肢骨折手术中的应用效果。方法 应用骶管麻醉进行下肢骨折手术麻醉的80例儿童作为研究对象,作回顾性分析。结果 所有患儿骶管麻醉镇痛均完全,阻滞时间平均为(223±18)min,下肢肌力恢复至4~5级的时间为(238±34)min。麻醉前后及过程中患儿心率、血压、脉搏、动脉氧饱和度均在正常范围内,无严重并发症发生。结论 对于儿科下肢骨折手术,骶管麻醉可以取得满意的的麻醉效果,值得在临床中推广和应用。     

不同剂量地佐辛联合丙泊酚在宫腔镜手术中的麻醉效果比较

目的：研究分析不同剂量地佐辛联合丙泊酚在宫腔镜手术中的麻醉效果。方法选取2011年9月—2013年9月在该院确诊收治的90例行宫腔镜手术的患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组给予5 mg地佐辛联合丙泊酚进行治疗,而观察组给予2.5 mg地佐辛联合丙泊酚进行治疗。观察两组患者麻醉后相关情况以及术后不良反应发生率,并作对比分析。并且观察记录麻醉前（t0）、麻醉后2 min （t1）、扩宫颈时（t2）以及术毕（t3）时的平均动脉压（MAP）、术率情况。结果观察组的丙泊酚用量明显多于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的麻醉起效时间以及唤醒时间明显少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的离院时间与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）;观察组的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者在t1时明显低于t0时,差异有统计学意义（P<0.05）。两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者在各个时段心率间的差异无统计学意义（P>0.05）。结论采用2.5 mg地佐辛联合丙泊酚进行宫腔镜手术具有较高的临床应用价值,其麻醉效果较好,苏醒及时,且术后镇痛效果显著,值得临床推广运用。     

浅谈胸部肿瘤术后内出血的护理

内出血作为胸部肿瘤切除术后发生的并发症之一,会严重危害病人生命。手术后的24小时内是胸腔内大出血的频发期,这段时间要求护士对患者的各种状况高度关注,密切观察,出现特殊情况及时汇报,以抢的最佳的抢救时机。     

腺病毒介导的BMP9过表达抑制人骨肉瘤细胞系143B的增殖与迁移

目的 探讨骨形态发生蛋白9(BMP9)过表达对人骨肉瘤细胞系143B的生物学行为的影响.方法 用RTPCR和Western blot检测骨肉瘤细胞系中BMP9的内源性表达,用表达BMP9的腺病毒重组体(adBMP9)感染内源性表达BMP9相对较低的骨肉瘤细胞系,Transwell法检测细胞侵袭,划痕愈合实验检测细胞迁移,MTT法和结晶紫染色法检测细胞的增殖,Hoechst 33258染色法检测凋亡,平板集落形成实验检测集落形成能力.结果 adBMP9可以明显减弱骨肉瘤细胞系143B的增殖、迁移、侵袭及集落形成能力(P＜0.05),并促进细胞凋亡.结论 adBMP9能抑制人骨肉瘤细胞系143B的增殖和迁移,促进细胞凋亡.