鞍隔上入路切除鞍内肿瘤

鞍内小肿瘤或微腺瘤，多采用经蝶入路进行手术。如果此类小肿瘤位于垂体上部，使垂体受压变薄、变小时，经蝶入路势必要穿过而损伤垂体组织，对病人内分泌功能尤其是儿童的生长发育产生不良影响。本报告经鞍隔入路切除此类肿瘤，保全了垂体组织及功能的完整性。     

螯合软化血管无科学依据

动脉血管发生粥样硬化,最后往往要走上心肌梗塞、脑梗塞等血栓性病变的"不归路"。研究发现,在动脉粥样斑块中含有钙质。于是有人就异想天开,用清除体内重金属的强力螯合剂来清除钙质,从而达到软化血管——这就是在美国兴起、近年来传入国内的"螯合疗法"。然而,心血管专家指出,钙化多的动脉斑块相对     

侧脑室及腰大池持续引流联合脑室灌注给药治疗颅内感染疗效观察

目的：观察侧脑室联合腰大池持续引流辅以脑室灌注高敏抗生素治疗颅内感染疗效。方法将94例颅内感染患者随机分为两组,观察组47例实施侧脑室、腰大池持续引流并辅以鞘内灌注高敏抗生素治疗,对照组47例经腰大池持续引流结合脑室灌注高敏抗生素治疗,观察两组引流时间、感染控制情况及颅内压变化。结果观察组治疗总有效率为91．49％,高于对照组的74．68％（ P＜0．05）;观察组引流、感染控制时间均短于对照组;治疗后观察组颅内压低于对照组;治疗后观察组脑脊液中蛋白质、白细胞含量低于对照组,而葡萄糖含量则高于对照组,差异比较均有统计学意义（ P＜0．05）。结论侧脑室联合腰大池持续引流可有效缩短引流时间,降低颅内压并改善脑脊液成分,为高敏抗生素发挥药效提供条件。     

经股动脉血栓切除成功治疗主动脉骑跨血栓1例

病例资料患者女性,61岁,于入院前10 h出现双下肢麻木(右下肢显著),行走障碍,无语言不清,就诊于我院急诊.既往高血压7年,规律口服降压药物,血压控制良好.冠心病4年,未给予特殊治疗.根据患者临床表现,初步怀疑脑血管病变,立即完善头颅CT检查,头颅CT未见明显异常.入院生命体征:体温36.5℃,脉搏78次/min,呼吸24次/min,血压151/86 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).体格检查:患者双下肢皮温冰凉,双侧股动脉、足背动脉未触及,双下肢肌力3级,皮肤感觉减退.遂请血管外科医师会诊,经会诊后考虑下肢动脉栓塞,建议完善双下肢动脉CTA及心脏超声检查.急诊完善双下肢动脉CTA检查提示:腹主动脉下端段、右侧髂总、右侧髂内外管腔血栓,右侧髂外动脉远端、股总、股深、股浅腘动脉以下动脉闭塞,左侧髂总动脉起始段栓塞.主动脉重建CTA如图1,断层扫描可见腹主动脉骑跨血栓形成(图2~3).心脏彩超检查:心室心尖部截断性室壁运动,心肌梗死可能,左心室收缩功能正常低限.     

腹主动脉瘤腔内修复术后Ⅱ型内漏的诊疗进展

腹主动脉腔内修复术(endovascular aneurysm repair,EVAR)是腹主动脉瘤最常用的术式,适用于瘤体直径>5.5cm,有伴随症状,或者6个月内瘤体直径增长>0.5 cm的患者[1]。由于围手术期死亡率低、并发症少以及住院时间短,目前70%的腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)动脉瘤患者采用EVAR。然而,一些报道证实了腔内手术再次介入率明显高于开放手术,大部分原因是内漏形成。其中II型内漏(type 2 endoleaks,T2EL)最为常见。在10%~44%的腔内修复术后可见,占内漏的10%~25%[2]。T2EL形成主要原因是肠系膜下动脉、腰动脉血液逆流进入动脉瘤囊腔,同时在骶正中动脉及副肾动脉也可以发生逆流形成内漏。     

一起中学诺如病毒感染暴发疫情

目的对1起中学诺如病毒聚集性胃肠炎进行流行病学分析,探讨病例定义方法,查找病原和传播因素,有效控制疫情蔓延。方法通过现场流行病学方法并开展病例对照调查了解发病状况和可疑的传播途径,采取病例肛拭子、饮水等进行PCR检测和常规致病菌检测。结果 2014-10-21/23该校出现急性胃肠炎学生病例42例,罹患率为2.1%,疫情历时3 d,分布在7个班级,男女比例1∶1.1,3例病例诺如病毒核酸检测GⅡ型阳性,20日晚餐为危险因素。结论该学校疫情为诺如病毒GⅡ型感染的暴发疫情,20日晚餐为可疑暴发因素;诺如病毒感染疫情不适用感染性腹泻进行定义;学校和托幼机构等人群聚集场所易暴发诺如病毒胃肠炎,采取病人隔离、规范饮食饮水、消毒等措施能有效控制疫情。     

应用QF-PCR和CNV-seq以及染色体核型分析检测羊水的染色体畸变及结果分析

目的评价定量荧光PCR(QF-PCR)在染色体畸变中诊断的准确性,探讨QF-PCR、基因组拷贝数变异测序(CNV-seq)和染色体核型分析(核型分析)这3种技术在染色体畸变的产前诊断中的应用价值以及多方法联合诊断的优势和必要性。方法采用QF-PCR检测106例产前筛查高风险孕妇的产前羊水的染色体畸变,同时使用CNV-seq(102例)及核型分析(4例)检测;统计QF-PCR与后两者之间的阳性符合率。结果在21、18、13、X、Y共5种染色体非整倍体检测方面,QF-PCR与CNV-seq及核型分析的阳性符合率均为100%。对于所有46条染色体畸变的检测,CNV-seq阳性但QF-PCR无法检出的共21例,其中20例微缺失或微重复均小于5 Mb,核型分析可能均无法检出。结论QF-PCR对5种染色体非整倍体的检测具有很高的准确性。QF-PCR结合CNV-seq,相互补充和印证,快速且覆盖面广,具有部分替代核型分析的潜力;多方法联合诊断对染色体畸变的检出具有很大的优势和必要性。     

皂角刺皂苷对前列腺癌PC-3细胞增殖抑制作用的研究

目的:研究皂角刺皂苷(Saponins of spina gleditsiae,SSG)对前列腺癌细胞增殖及凋亡的影响。方法:实验分成不同浓度的给药处理组(SSG)、未加药的阴性对照组(NP)、以培养液为参照的空白对照组(CP)。对数生长期PC-3细胞用EDTA-胰蛋白酶消化后,接种于96孔培养板。贴壁后分别加入不同浓度的SSG溶液,每孔100μL,每组设6复孔。体外培养前列腺癌PC-3细胞给药处理48h后,MTT比色法检测前列腺癌PC-3细胞抑制率,流式细胞仪检测SSG对PC-3细胞凋亡率的影响。结果:与NP相比,SSG可显著抑制前列腺癌PC-3细胞的增殖(P<0.05);SSG50mg/L组、100mg/L组、200mg/L组的细胞凋亡率分别为6.91%,10.52%和16.50%,3组的细胞凋亡率均高于0mg/L组(P<0.05)。结论:SSG对前列腺癌PC-3细胞具有抑制增殖和诱导凋亡的作用。     

精原干细胞移植技术及其应用的研究进展

精原干细胞(SSCs)是雄性生殖系干细胞,能自我增殖和减数分裂,形成精母细胞,最终形成精子细胞,向下一代传递遗传信息,是生殖系中唯一在成年之后还能增殖的细胞。将可育供体的SSCs移植到受体睾丸中,可使供体SSCs的生精能力在受体睾丸中恢复,将供体基因型通过受体传给子代。SSCs移