汪悦治疗急性期类风湿关节炎经验

介绍汪悦教授运用桂枝芍药知母汤治疗急性期类风湿关节炎的经验。汪教授认为急性期类风湿关节炎病机为风寒湿久郁,痰湿阻络,易化热耗气伤阴,致正虚邪恋,寒热错杂。桂枝芍药知母汤组方有表里兼顾、风湿俱去、寒热并调之特点。对汪教授运用该方治疗急性期类风湿关节炎经验进行了理论及临床实践分析。临床注重藤类及虫类药物运用,重视顾护津液等,并介绍典型病案。     

汪悦教授运用风药治疗痹证经验探析

[目的]总结探讨汪悦教授运用风药治疗痹证的临床经验。[方法]从痹证病因病机、风药功效、选药思路、配伍原则等方面介绍汪师经验,并附验案一则佐证。[结果]针对风邪、湿邪在痹证产生过程中的重要作用,汪师临证常根据邪气偏盛、病位证候等不同,并结合现代药理研究选用不同的风药进行治疗,以达到散风邪、燥湿邪、行气血、止痹痛的效果。遣方用药时常将风药与祛湿药、化瘀药、补血药、养阴药、温阳药等配伍使用,每获良效。所举验案患者患有脊柱关节炎,属于中医"骨痹"范畴,辨证属正虚邪实、肾阳不足、风湿痹阻,治拟温阳益肾、祛风胜湿、通络止痛,以阳和汤加减治疗,其中包括麻黄、独活等多味风药,收效甚佳。[结论]汪师灵活运用风药配伍组方以治疗痹证,疗效显著,值得进一步研究和探讨。     

汪悦从血论治痹证医案三则

吾师汪悦教授对治疗痹证积累了丰富的临床经验。今举汪师从血论治痹证的医案三则,介绍如下。1祛邪宁血止痛案刘某,男,61岁。2008年5月6日初诊。患者手指近端指关节胀痛2～3个月,局部偶有热感,血沉24mm/h,类风湿因子阳性。苔薄腻,脉细。证属风湿之邪侵犯关节,治拟祛风除湿、凉血止痛。     

汪悦效方治验——增液生津汤

1 增液生津汤 组 成:玄参15?g,麦冬15?g,生地黄15?g,石斛10?g,白芍15?g,杏仁10?g,金银花10?g,生甘草3?g. 功 效:养阴生津,润燥清热. 主 治:干燥综合征(阴虚燥热证). 用 法:每日1剂,水煎,分2次服. 方 解:方中重用玄参为君药,其味苦咸而性寒,清热养阴生津,启肾水以滋肺津.以麦冬、生地黄、石斛为臣:生地黄味甘而性寒,清热滋阴、壮水生津;麦冬亦甘寒,滋肺增液、生津润燥;石斛味甘,性微寒,益胃生津、滋阴清热.三药与君药玄参相须为用.白芍、金银花、杏仁为佐:白芍味苦酸而性微寒,滋阴养血、敛阴和营;金银花性寒味甘,清热解毒,其味芳香而甘,无伤阴化燥之虞;杏仁性温味苦,宣降肺气、布津润燥.甘草为使,味甘性平,补益肺脾、清热解毒、调和诸药.诸药合用,共奏养阴生津、增液布津、润燥清热之功.     

汪悦教授运用补肾调肝法治疗甲状腺功能减退症

西医治疗甲状腺功能减退症常以激素替代治疗为主,症状改善不显.汪悦教授从长期的临床实践中得出,甲状腺功能减退症的发病多以肾阳不足为根本,肝郁气滞为发病的关键,治疗时应抓住疾病的本质,并注重随证加减应用,以附桂地黄汤和逍遥丸为基础方加减,可取得满意疗效.     

汪悦运用白芍治疗类风湿关节炎经验

类风湿关节炎属中医学痹证范畴,因正气不足,外受风寒湿热之邪,或夹痰、瘀等致病。汪悦教授在临床治疗类风湿关节炎时根据风寒湿、风湿热、寒热错杂等证型的不同,调整白芍的剂量,并与适当药物相配伍,起到"养血敛阴、刚柔并济,凉血散瘀、缓解止痛,解肌和营、通利血痹"的功效。具体结合汪悦教授治疗类风湿关节炎的三则验案从中医理论角度浅析白芍的运用经验。     

汪悦教授治疗产后关节痛经验总结

汪悦教授将产后关节痛的病因病机归纳为血虚受风,妇人产后气血亏虚,易受外邪侵袭而发病,证属本虚标实。治宜疏风养血,标本兼治。治疗时注意灵活运用经方,并根据妇人产后"多虚多瘀"之特点,时时顾护气血,散寒不宜过用温燥,化瘀不宜过用攻逐,补虚不滞邪,攻邪不伤正。     

汪悦治疗产后诱发类风湿关节炎经验

总结汪悦教授治疗产后诱发类风湿关节炎的经验。汪教授认为产后诱发类风湿关节炎相当于中医学的＂产后痹＂,妇人产后＂多虚多瘀＂的病机特点是产后痹发生的基础和内因。治疗上初期应以养血祛风为大法,辅以祛邪通络止痛,方以黄芪桂枝五物汤合桂枝芍药知母汤加减;中后期则以祛邪通络为基本原则,方以桂枝芍药知母汤加减,并根据邪气的偏盛,分别予以祛风、散寒、除湿、清热、祛痰、化瘀。附验案1则,以资佐证。     

汪悦教授运用寒温并施法治疗类风湿关节炎经验

类风湿关节炎是临床难治性疾病之一，吾师汪悦教授运用寒温并施法治疗类风湿关节炎疗效明显，现就其运用该法的经验做一总结，以飨同道。1寒热错杂型证是类风湿关节炎的常见类型类风湿性关节炎主要因邪气痹阻肢体、经络，气血运行失畅所致。风寒湿热外邪，侵袭肢节、肌肉、经络之间，以致气血运行失畅，而发为痹痛。如感受湿热之邪或阴虚阳盛之体，湿从热化则多见湿热痹阻之证；     

汪悦运用参类药治疗风湿病经验

汪悦教授治疗风湿病常用参类药有:沙参、玄参、丹参、太子参、党参。汪教授常选沙参为君治疗结缔组织相关性间质性肺炎、干燥综合征合并间质性肺炎;玄参与麦冬配伍,取"增水行舟"之义,用于治疗燥痹之阴液亏虚,水不上济;治疗时,加丹参以畅行营血,以防涩滞不畅,血络受损;气阴两伤的肺虚咳嗽、温病后期气虚津伤内热口渴常用太子参;在其他结缔组织疾病中,病至后期,邪盛正衰,如有关节肌肉萎废及气虚症状,以六君子汤为基础方,重用党参,配伍白术、茯苓、甘草以益气健脾,陈皮、半夏燥湿化痰。