复方鲜药外敷治疗肿瘤性溃疡伤口临床研究

目的:观察复方鲜药外敷对肿瘤性溃疡伤口的治疗效果。方法:选取肿瘤性溃疡伤口患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规护理及芦荟外敷,观察组给予常规护理联合复方鲜药外敷。观察2组肿瘤性溃疡伤口愈合面的大小、视觉模拟评分(VAS)、恶臭评分、生存期、生活质量等指标变化情况。结果:护理后,观察组伤口愈合面面积、VAS评分低于对照组,恶臭评分、生存期高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。护理后1周、2周、3周、5周,观察组QLQ-C30评分均低于同一时间点对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:复方鲜药外敷能促进肿瘤性溃疡伤口愈合,减少伤口疼痛和恶臭,提高患者生存期和生活质量。     

组织扩张器在头皮缺损伴颅骨外露创面早期修复中的应用

目的探讨组织扩张器在头皮缺损伴颅骨外露创面早期修复中的临床疗效。 方法自2014年7月至2018年12月盐城市第一人民医院整形外科收治8例因外伤导致头皮缺损伴颅骨外露患者，电击伤2例，热压伤2例，头皮撕脱伤皮瓣回植术后坏死4例。在创伤早期创面周缘正常头皮下放置扩张器，注水扩张皮瓣达到创面修复要求后，转移覆盖裸露区域，同时创面定期换药。 结果8例创面都得到修复同时重建头皮组织；1例患者出现皮下血肿，1例患者出现扩张器感染，但都得到及时处理和控制。 结论组织扩张器可以用于头皮缺损伴有颅骨外露创面早期修复，避免二次头皮重建。     

狂犬病人免疫球蛋白对伤口愈合的影响及对策研究

目的:探索狂犬病人免疫球蛋白对伤口愈合的影响及对策研究。方法:将90例狂犬病Ⅲ级暴露的患者作为研究对象,排除已收入院的患者,采用随机数字表法分为对照组A(拒绝注射狂犬病人免疫球蛋白)、对照组B(注射狂犬病人免疫球蛋白患者,常规处理)和试验组(注射狂犬病人蛋白患者,实行干预),每组患者各30例。对比治疗后患者伤口的感染率、结痂及愈合时间。结果:经治疗后,观察组患者的感染率显著低于对照组A及对照组B,观察组患者的结痂时间和愈合时间均短于对照组A及对照组B,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论:对于狂犬病Ⅲ级暴露的患者,注射狂犬病人免疫球蛋白才能更有效预防狂犬病,注射狂犬病人免疫球蛋白会延缓伤口愈合,但是通过干预,伤口愈合加快,可有效改善生活质量,有较高临床应用价值。     

基于数据挖掘技术分析全国名老中医安阿玥治疗肛瘘术后创面愈合缓慢的用药规律

[目的] 应用数据挖掘技术分析安阿玥教授治疗肛瘘术后创面愈合缓慢的用药规律。[方法] 收集2014年7月—2018年6月安阿玥教授收治的肛瘘术后创面愈合缓慢的病例，以“主症、兼症、舌象、脉象、辨证、治法、方药”为项目构建MySQL数据库，利用Python语言搭建分析系统，统计分析获得安阿玥教授治疗肛瘘术后创面愈合缓慢的辨证用药规律。[结果] 共纳入肛瘘术后创面愈合缓慢病例306例，证候多属阴虚内热、气血不足、脾胃不和、热毒内盛、气虚血瘀证，所用方剂多以增液汤、四物汤、青蒿鳖甲汤、半夏泻心汤等加减化裁，用药次数较多的依次为当归、生地、玄参、生黄芪、马齿苋等。[结论] 肛瘘术后创面愈合缓慢以虚证居多，包括阴虚、血虚、气虚等。临床治疗时重视“和血”的辨证思维。数据挖掘技术结果客观反映了安阿玥教授治疗肛瘘术后创面愈合缓慢的临床思路和经验。     

医用功能性敷料的研究进展

创面损伤修复是医疗领域经常需要解决的问题,用适宜的抗菌敷料可有效降低感染概率、促进创面愈合。本文从敷料的结构、载体和抗菌剂等方面,对医用敷料的性能特点、目前的研究以及应用成果进行综述,并展望医用敷料未来的发展方向。     

低分子肝素钙预防腰椎退行性疾病术后深静脉血栓形成的有效性和安全性

目的探讨低分子肝素钙预防腰椎退行性疾病术后深静脉血栓形成(DVT)的有效性和安全性。方法回顾性分析广安市广安区人民医院68例腰椎退行性疾病患者的临床资料,术后均采用抗凝预防血栓形成,按照术后预防DVT所采用方式的不同分为对照组和低分子肝素钙组。分析比较2组患者术后引流量、切口愈合情况、DVT发生率、皮下瘀斑情况、血小板数值、凝血功能、D-二聚体。结果术后2组患者引流量、切口愈合情况、皮下瘀斑情况、凝血功能相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前和术后1、10 d 2组患者血小板数量的变化差异无统计学意义(P>0.05)。DVT发生率2组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前及术后1 d 2组患者D-二聚体比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后10 d,对照组患者D-二聚体显著增加,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎退行性疾病术后使用低分子肝素钙进行抗凝,可以显著降低DVT的发生率,具有良好的安全性。