白屈菜-元胡药对抗雌激素受体阳性乳腺癌药效物质及作用机制

目的 分析白屈菜-元胡药对（CHCR）的主要成分,预测其抗雌激素受体（ER）阳性乳腺癌的药效物质、潜在作用靶点及通路并进行验证。方法 采用超高效液相色谱-四极杆飞行时间串联质谱（UPLC-Q-TOF-MS/MS）技术对CHCR乙醇提取物的成分进行分析;对所得成分进行网络药理学分析,构建CHCR“活性成分-靶点-通路”网络,并对富集通路进行体外细胞实验验证。结果共鉴定出58个化学成分,含生物碱57个、有机酸1个。网络药理学共筛选出活性成分38个,“成分-疾病”交集靶点的蛋白质-蛋白质互作网络中有核心靶点38个;得基因本体条目258个,京都基因与基因组百科全书通路137条,主要包括雌激素信号通路、磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路等。验证实验结果显示,CHCR作用于MCF-7细胞的半数抑制浓度为693μg/mL;150、300、600μg/mL的CHCR可显著降低磷酸化PI3K、磷酸化Akt、ERα蛋白和ESR1 mRNA的表达水平（P<0.01）。结论 CHCR抗ER阳性乳腺癌的作用可能与调控ER、PI3K/Akt通路有关,具有多成分、多靶点的作用特点。     

元胡止痛方对小鼠疼痛模型的镇痛作用及其“量-效”关系探索研究

目的研究元胡止痛方对小鼠疼痛模型的镇痛作用及其"量-效"关系探索。方法将健康ICR小鼠随机分为5个组,采用热板模型记录反应潜伏期和醋酸扭体模型观察扭体潜伏期及注射醋酸后20min内的扭体次数。用归一化法探索其"量效"关系。结果在热板试验中,与模型组比较,给药60 min后,阳性药组与元胡止痛方16 g/kg和32 g/kg生药组痛阈时间明显延长(P<0.05)。在醋酸扭体试验中,与模型组比较,阳性药及各元胡止痛方组扭体次数明显减少(P<0.05)。归一化结果说明,在4~32 g/kg剂量范围内,元胡止痛方的剂量与其提高的痛阈值成正相关。结论元胡止痛方对小鼠疼痛模型有明显的镇痛作用,且呈现出剂量依赖性关系。     

基于整合药理学策略的元胡止痛方研究进展

中药方剂是中医临床治疗的主要形式和手段,探索中药方剂的化学物质实体与机体生命活动的交互规律,是中药研究的关键科学问题之一。目前,中药研究存在整体与局部脱节、宏观与微观脱节、体内过程与活性评价脱节,整合药理学的提出,为解决中药研究"碎片化"问题提供了一条切实可行的途径。近年来,该课题组采用整合药理学策略,对元胡止痛方进行了系统研究,建立了"化学指纹-代谢指纹-网络靶标"和"肠吸收-活性评价-数据挖掘"2个研究模式,从计算、体外和体内多个层次建立了该方剂的化学成分与生物活性之间的交互规律,为该方剂的质量控制、药效物质基础及其药理作用机制提供了依据,该文对相关研究进展进行综述。     

HPLC-CAD法测定元胡止痛胶囊中生物碱和香豆素

目的建立高效液相色谱法联合二极管阵列检测器(HPLC-DAD)法同时测定元胡止痛胶囊中延胡索乙素、盐酸黄连碱、去氢延胡索甲素、延胡索甲素、欧前胡素和异欧前胡素。方法采用HPLC-CAD法,Thermo Hypersil BDS C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈–10 mmol/L甲酸铵(甲酸调pH 4.0),梯度洗脱;体积流量0.8 mL/min;CAD雾化器温度为35℃;柱温35℃;进样量为20μL。结果延胡索乙素、盐酸黄连碱、去氢延胡索甲素、延胡索甲素、欧前胡素和异欧前胡素分别在0.041～1.020、0.013～0.320、0.068～1.700、0.041～1.020、0.101～2.520、0.039～0.980μg与峰面积线性关系良好;平均回收率分别为98.41%、98.89%、98.32%、99.35%、98.05%、98.67%,RSD值分别为0.9%、1.4%、0.7%、1.1%、0.7%、0.9%。结论该方法准确、简便、灵敏度高,可用于元胡止痛胶囊中生物碱和香豆素类多成分的质量控制研究。     

用中药配合脐疗治疗虚寒性痛经的临床观察

目的:观察用中药配合脐疗治疗虚寒性痛经的临床疗效。方法:采用自拟的中药方温经止痛汤配合脐疗治疗虚寒性痛经,并与单纯使用元胡止痛片治疗虚寒性痛经的患者进行对照观察。结果:治疗组用中药配合脐疗治疗虚寒性痛经的总有效率为92.5%,对照组治疗虚寒性痛经的总有效率为72.5%,治疗组的总有效率明显高于对照组。结论:用中药配合脐疗治疗虚寒性痛经疗效确切。     

元胡止痛滴丸联合加巴喷丁胶囊治疗带状疱疹后遗神经痛对患者症状的改善评价

目的观察元胡止痛滴丸联合加巴喷丁胶囊治疗带状疱疹后遗神经痛对患者症状的改善效果。方法选取2020年8月至2022年8月我院收治的80例带状疱疹后遗神经痛患者,采用电脑便利抽样将患者分为对照组和试验组各40例。给予对照组患者加巴喷丁胶囊进行治疗,试验组患者在对照组患者的基础上加用元胡止痛滴丸进行治疗。对比两组NRS评分、AIS评分、治疗总有效率和不良反应发生率。结果治疗1周、2周及4周后,试验组患者NRS评分显著低于对照组(P<0.05);试验组患者AIS评分显著低于与对照组(P<0.05);试验组治疗总有效率为90.00%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05);两组药物不良反应发生率比较,无明显差异(P>0.05)。结论元胡止痛滴丸联合加巴喷丁胶囊治疗带状疱疹后遗神经痛的效果显著,能够快速有效缓解患者疼痛症状,改善患者睡眠质量,且安全性较高。     

元胡止痛滴丸结合几丁糖治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的:观察和评估元胡止痛滴丸结合几丁糖注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:膝骨性关节炎的患者136例随机纳入治疗组和对照组,对照组口服双氯芬酸钠结合注射几丁糖,治疗组在此基础上口服元胡止痛滴丸,比较两组治疗前后的WOMAC疼痛指数和患膝关节的活动度。结果:治疗前两组无明显差异(P0.05),治疗后治疗组在WOMAC疼痛指数方面明显低于对照组(P0.05);治疗前两组在患膝关节的活动度上比较无明显差异(P0.05),治疗后治疗组明显高于观察组,效果显著(P0.05)。结论:元胡止痛滴丸结合几丁糖注射能够有效地缓解KOA疼痛、晨僵,在疼痛及活动功能改善方面也具有较大优势,值得引用于推广。     

元胡止痛片中延胡索乙素和欧前胡素的含量测定

目的：建立高效液相色谱法同时测定元胡止痛片中两种功效成分延胡索乙素和欧前胡素的含量。方法：色谱柱为AKZONOBEL Kromasil 100-5 C18柱（250 mm×4.6 mm,5μm）;流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液（52∶48）混合后以三乙胺调pH至6.5;流速1.0 ml·min-1;柱温40℃;检测波长284 nm;进样量10μl。结果：延胡索乙素在0.004 2~0.084 0 mg·ml-1范围线性关系良好,r=1.000 0,平均回收率97.72%,RSD为1.10%（n=6）;欧前胡素在0.003 6~0.072 0 mg·ml-1范围线性关系良好,r=0.999 7,平均回收率为97.99%,RSD为0.96%（n=6）。结论：本方法操作简便,准确,可用于完善元胡止痛片的质量标准。     

温阳通络针灸法结合元胡葛根汤治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察运用元胡葛根汤结合温阳通络针灸法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:于2019年3月~2020年3月,选择我院该时间段就诊的腰椎间盘突出症患者共82例,按照随机数字表法分为两组,每组41例。对照组给予元胡葛根汤治疗,观察组给予元胡葛根汤结合温阳通络针灸法治疗,在治疗前后利用JOA评分、VAS评分、直腿抬高试验评价患者腰部功能及疼痛情况,并比较两组患者治疗效果。结果:治疗前,两组JOA评分、VAS评分、直腿抬高试验指标比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组JOA评分、VAS评分、直腿抬高试验指标有明显改善(P<0.05),且观察组的JOA评分和直腿抬高试验指标高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率97.56%明显高于对照组总有效率82.93%(P<0.05)。结论:温阳通络针灸法结合元胡葛根汤治疗腰椎间盘突出症有较好效果,利于缓解患者腰部及下肢疼痛,改善患者腰部功能,具有临床推广价值。