儿童支气管肺炎门诊抗菌药物的应用情况分析

目的：调查肇庆市第二人民医院（以下简称本院）儿童支气管肺炎在门诊临床治疗中抗菌药物的应用情况,评价治疗用药方案,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性调查方法,抽查2014年6月1日~2014年9月1日在本院以第一诊断收治入院的支气管肺炎患儿病历171份,调查在入院前门诊应用抗菌药物的情况,对其应用情况进行统计、分析。结果171份住院病历中,经本院门诊治疗的抗生素应用率为47%,院外抗生素应用率为34%。应用的抗菌药物涉及15种四个大类,分别为青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、林可霉素类。联合用药17份,占总数的15%,其中二联用药的有16份,占总数的14%。结论儿童支气管肺炎患者入院前在门诊（院内外）接受抗菌药物治疗较为普遍。该院门诊抗菌药物应用基本合理,但有极个别病例出现联合或序贯用药不当的情况,应加强用药监控。     

260例小儿支气管肺炎血小板参数的变化

目的 探讨小儿支气管肺炎4项血小板参数的变化及意义。方法 观察260例小儿支气管肺炎（重症肺炎110例，轻症肺炎150例）患者的血小板计数（PLT）、血小板压积（PCT）、平均血小板体积（MPV）及血小板分布宽度（PDW）的变化，并与100例正常对照组比较。结果 ①重症肺炎组与轻症肺炎组急性期4项血小板参数比对照组均显著升高（P〈0．05-0．01）。②重症肺炎组与轻症肺炎组恢复期4项血小板参数比急性期均显著降低（P〈0．05-0．01）。③重症肺炎组急性期4项血小板参数比轻症肺炎组急性期显著升高（P〈0．01）。结论 小儿支气管肺炎急性期4项血小板参数均异常升高，升高程度与病情相关，恢复期全部指标均恢复正常。     

重症肺炎患儿血中促胃液素、胃动素及生长抑素水平变化及意义

目的了解胃肠激素在重症肺炎发病过程中的作用及临床意义。方法对重症肺炎组、普通肺炎组、正常对照组各40例,应用放射免疫法测定其血中促胃液素(GAS)、胃动素(MTL)及生长抑素(SS)水平,同时测定其动脉血氧分压(PaO2)。重症肺炎组有28例治愈或好转出院时复查了GAS、MTL及SS。结果重症肺炎患儿血中GAS、MTL及SS水平较普通肺炎组和对照组均明显增高(P<0.01);普通肺炎组GAS较对照组高(P<0.05),而MTL和SS水平与对照组比较差异无显著性(P>0.05);重症肺炎患儿治疗后GAS、MTL和SS均明显低于治疗前的水平(P分别<0.01、<0.01、<0.05);重症肺炎患儿PaO2明显低于正常对照组(P<0.01),且与血中的GAS、MTL、SS水平均呈较好的负相关(r分别为-0.611、-0.35及-0.838,P分别<0.01、<0.05及<0.01)。结论重症肺炎患儿血中GAS的增高可能是其易并发消化道出血的原因之一;支气管肺炎患儿血中GAS、MTL、SS水平可作为病情轻重的监测指标。     

支气管肺炎胸片与临床间的关系

目的：分析支气管肺炎患儿胸片与临床间的关系。方法：回顾性分析我科住院的145例支气管肺炎患儿胸片与临床资料。结果：（1）男、女间胸片阳性率差异无显著性（P〉0．05）。（2）胸片阳性率中除婴儿组和幼儿组、学龄前组和学龄组无显著差异外（P〉0．05），其余各组间均有差异（P〈0．05）。婴幼儿组与年长儿组间胸片阳性率差异有显著性（P〈0．01）。（3）大量湿啰音胸片阳性率（79．41％）明显高于中等量湿啰音（53．95％）和少量湿啰音（32．14％）者（P〈0.01）。（4）左下肺胸片阳性率（30．95％），右下肺胸片阳性率（58．33％），两组间有差异（P〈0．01）。（5）婴幼儿中血象升高比例为（53．85％），年长儿中血象升高比例为（80．48％），两组间差异有显著性（P〈0．01）。结论：支气管肺炎胸片阳性率与性别无关，右肺下野较左肺下野更易于发生炎症，年龄越大胸片阳性率越高．婴幼儿可能较年长儿更易患病毒性肺炎，胸片阳性率与肺部啰音多少呈正相关。     

炎琥宁佐治小儿支气管肺炎48例疗效观察

目的观察炎琥宁治疗小儿支气管肺炎的疗效及安全性。方法将96例支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各48例,两组均给予青霉素(或阿奇霉素)等常规治疗,治疗组加用炎琥宁治疗。对两组症状消失的时间及治疗效果进行分别进行t检验和χ2检验。结果两组在退热、咳、痰、喘、肺部罗音和阴影消失所需时间比较,均有显著性差异,治疗组明显短于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组的显效率为81.3%,显著高于对照组的60.4%(P<0.05)。治疗组和对照组的总有效率分别为91.7%和70.8%,两者比较有极显著性差异(P<0.01)。未见明显副作用。结论炎琥宁治疗小儿支气管肺炎安全有效。     

三二饮治疗小儿急性支气管肺炎疗效观察

目的 观察三二饮治疗小儿怠性支气管肺炎的临床疗效.方法 将166例小儿急性支气管肺炎患者随机分为治疗组和对照组各83例,治疗组以三二饮煎剂联用西药治疗,对照组用西药治疗,治疗7 d后观察疗效.结果 治疗组主要症状和体征消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组疗效优于对照组,差异亦具有统计学意义(P<0.05).结论 三二饮联合西药治疗小儿急性支气管肺炎疗效优于单纯西药治疗.     

盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的疗效观察

目的：探讨盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法：回顾性分析2009年10月～2011年7月本院收治的72例支气管肺炎患儿,将其随机分为对照组与治疗组各36例,对照组采用抗感染、止咳平喘、预防和纠正水电解质紊乱等常规治疗,治疗组在此基础上给予盐酸氨溴索注射液治疗,记录两组患儿发热、咳嗽及肺部啰音症状消失时间,并比较两组临床疗效。结果：本组72例支气管肺炎患儿,经治疗后,治疗组显效率为77.8%,总有效率为94.4%。对照组显效率为58.3%,总有效率为80.6%。治疗组显效率和总有效率均显著高于对照组（P〈0.05）。治疗组患儿发热、咳喘症状及湿性啰音消失时间显著低于对照组（P〈0.05）。结论：盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎安全性高,副作用小,疗效显著,是治疗小儿支气管肺炎的有效疗法。     

支气管肺炎患儿治疗前后血清IGF-Ⅱ、Hs-CRP和血液SIgA水平检测的临床意义

目的 探讨支气管肺炎患儿治疗前后血清IGF-Ⅱ、Hs-CRP和血液SIgA水平检测的变化及临床意义.方法 应用放射免疫分析法和免疫比浊法,对33 例支气管肺炎患儿进行血清IGF-Ⅱ、Hs-CRP和血液SIgA水平检测,并与35名正常人作比较.结果 支气管肺炎患儿在治疗前血清IGF-Ⅱ、Hs-CRP和血液SIgA水平均非...     

支气管肺炎患儿治疗前后血清IGF-Ⅱ,hs-CRP和M-CSF水平检测的临床意义

目的 探讨支气管肺炎患儿治疗前后血清IGF-Ⅱ,hs-CRP和M-CSF水平的变化及意义.方法 应用放射免疫分析法和免疫比浊法对32例支气管肺炎患儿进行治疗前后血清IGF-Ⅱ,hs-CRP和M-CSF水平测定.并与32名正常健康儿作比较.结果 在治疗前,支气管肺炎患儿治疗前后血清IGF-Ⅱ,hs-CRP和M-CSF水平...     

痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎的临床观察

目的观察痰热清注射液对小儿支气管肺炎的疗效。方法将91例小儿支气管肺炎患儿随机分成两组,均给予抗感染和对症治疗,治疗组45例加用痰热清注射液1 mL/（kg.d）静脉滴注1次;对照组46例给予相应的常规治疗,疗程均为7～10 d。结果治疗组总有效率95.6%,对照组总有效率82.6%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎疗效明确,并且安全可靠,值得在临床推广使用。