“LBL、CBL、PBL、心智图”混合教学在中西医结合儿科学教学中的应用

目的　探讨“LBL、CBL、PBL、心智图”混合教学在中西医结合儿科学教学中的应用效果。方法　将175名中西医结合临床专业七年制学生分为实验组与对照组,实验组采用“LBL、CBL、PBL、心智图”混合教学,对照组采用“LBL+CBL”传统教学。比较两组理论知识成绩及教学满意度。采用SPSS 19.0进行t检验。结果　实验组学生对混合教学作出了高度评价,实验组在教学方法满意程度、激发学习兴趣、提升创新思维能力、提高临床诊疗思维能力、增强记忆方面明显优于对照组（P＜0.05）,且实验组学生在期末考试成绩方面显著高于对照组（P＜0.05）。结论　与传统教学相比,“LBL、CBL、PBL、心智图”混合教学模式能提高中西医结合儿科学的教学质量,可以在教学实践中进一步整合完善并运用。     

论肾病防治的中西医结合点

肾病诊疗,中医西医各具优势,我们应该充分利用现代医学的先进诊断技术,发挥中医药改善症状的优势,本文旨在讨论肾病诊疗的几个中西医结合点,仅表抛砖引玉之功.     

三二饮治疗小儿急性支气管肺炎疗效观察

目的 观察三二饮治疗小儿怠性支气管肺炎的临床疗效.方法 将166例小儿急性支气管肺炎患者随机分为治疗组和对照组各83例,治疗组以三二饮煎剂联用西药治疗,对照组用西药治疗,治疗7 d后观察疗效.结果 治疗组主要症状和体征消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组疗效优于对照组,差异亦具有统计学意义(P<0.05).结论 三二饮联合西药治疗小儿急性支气管肺炎疗效优于单纯西药治疗.     

咳嗽变异性哮喘虚寒证患儿指纹长度变化的研究

目的观察中药干预前后咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿指纹长度变化特点及指纹变化与血氧饱和度(SaO2)之间的关系;探讨指纹的年龄扩展应用。方法将符合本研究标准的60例CVA患儿,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组发作期口服温肺化痰饮,缓解期口服补肺健脾饮;对照组口服孟鲁司特钠,发作期加服氨茶碱。疗程3个月。分别收集治疗前后患儿的指纹和经皮测SaO2,观察其差异。另外收集20例正常儿童的指纹和SaO2作为健康对照。结果 CVA患儿的指纹长短与健康儿童比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组和对照组之间指纹长短比较,在治疗前和治疗后,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组和对照组组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。CVA患儿和正常儿的SaO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论察看指纹长度可以作为辅助诊断CVA的一种简便、无创的方法,可为判定CVA疗效作参考,并可以推广应用至8岁。     

基于数据挖掘探讨现代名中医诊疗小儿遗尿症的用药规律及学术经验

目的：基于中医传承辅助平台,分析现代名中医治疗小儿遗尿症的用药规律,以期传承其学术经验。方法：将湖南中医药大学线上图书馆中的读秀数据库作为检索来源,收集整理现代名中医治疗小儿遗尿症的医案,录入中医传承辅助平台(V2.5),进行用药规律研究。结果：共收集处方220首,涉及中药213味,总用药频次2513次,用药以补气、收敛、补阳为主,药性多温、平,药味多甘、辛、苦味,主归肾、脾经。根据病机分证论治,下元虚寒证的高频用药为益智仁、桑螵蛸、金樱子、乌药、覆盆子、补骨脂、石菖蒲、茯苓;肺脾气虚证的高频用药为益智仁、桑螵蛸、黄芪、党参、白术、山药;心肾不交证的高频用药为益智仁、桑螵蛸、山药、山茱萸、茯苓;肝经湿热证的高频用药为柴胡、黄芩、生地黄、甘草。基于平台挖掘出核心药物组合20条,得出新方10首。结论：治疗小儿遗尿症,现代名中医重视脏腑辨证和虚实辨证,虚证温补肾阳,多选用益智仁和桑螵蛸温肾止遗;实证则喜用柴胡、黄芩疏肝清热。     

中医分期论治对咳嗽变异性哮喘患儿血清IFN-γ及IL-4的影响

目的:观察中医分期论治对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿的疗效及血清IFN-γ及IL-4的影响,并探讨其可能的作用机制.方法:将符合本研究标准的CVA患儿60例,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组发作期给予温肺化痰饮治疗,缓解期给予补肺健脾饮治疗;对照组服用孟鲁司特钠治疗,发作期加服氨茶碱治疗.观察两组临床疗效与治疗前后IFN-γ及IL-4的变化.结果:两组综合疗效总有效率均为93.4％,差异无统计学意义(P＞0.05);但证候疗效总有效率治疗组为96.7％,对照组为90.0％,治疗组优于对照组(P＜0.01);治疗后两组CVA患儿血清IFN-γ水平较治疗前均明显升高(P＜0.01),IL-4水平较治疗前明显降低(P＜0.01);且治疗后血清IFN-γ及IL-4水平治疗组优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:中医分期治疗对CVA患儿具有更好的疗效,其作用机制可能与显著升高IFN-γ和降低IL-4水平有关.     

基于Th1/Th2漂移的急性化脓性扁桃体炎气分证本质研究

目的:研究急性化脓性扁桃体炎患者气分证外周血Th1/Th2漂移变化.方法:通过流式细胞检测技术,对急性化脓性扁桃体炎患者气分证和正常人外周血Th1/Th2细胞进行检测,采用ELISA法测定血清细胞因子IL-4和IFN-γ水平,并比较Th1/Th2、IFN-γ/IL-4比值.结果:与正常对照组比较,急性化脓性扁桃体炎气分证组Th1、Th2、IFN-γ、IL-4明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),Th1/Th2、IFN-γ/IL-4比值差异无统计学意义(P＞0.05).结论:急性化脓性扁桃体炎气分证与Th1/Th2漂移存在相关性.     

中医分期辨治对咳嗽变异性哮喘患儿血清IgE及ECP的影响

目的观察中医分期辨治对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清免疫球蛋白E(IgE)和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平的影响,并探讨IgE和ECP检测的临床意义。方法将符合本研究标准的CVA患儿60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组(中药组)发作期给予温肺化痰饮,缓解期给予补肺健脾饮;对照组(西药组)服用孟鲁司特钠,发作期加服氨茶碱治疗。疗程3个月。观察治疗前后IgE和ECP的变化。结果治疗组血清IgE较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组血清ECP水平较治疗前均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中医分期治疗CVA患儿有较好的疗效,其作用机制可能与降低血清IgE与ECP有关。     

清解止抽口服液治疗风热型小儿抽动秽语综合征的临床研究

目的探讨清解止抽口服液治疗风热型小儿抽动秽语综合征的临床疗效及作用机制。方法将60例患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组给予清解止抽口服液,对照组给予氟哌啶醇口服,连续治疗4周。观察两组治疗前后的疗效及对细胞免疫功能的影响。结果观察组在运动性抽动、发声性抽动、治疗后总疗效3个方面与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组对细胞免疫的改善优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组不良反应明显低于西药对照组（P〈0.05）。结论清解止抽口服液是治疗风热型小儿抽动秽语综合征的有效方剂,并能改善患者细胞免疫功能。     

玉屏风散治疗肺气虚型咳嗽变异型哮喘32例临床观察

目的:观察玉屏风散治疗小儿咳嗽变异型哮喘(CVA)的疗效.方法:将60例本院就诊进入临床缓解期的咳嗽变异型哮喘的患者随机分为治疗组32例与对照组28例,治疗组给予玉屏风颗粒治疗,对照组给予酮替芬治疗.结果:(1)中医证候疗效观察,治疗组优于对照组(P<0.05),玉屏风散对次症自汗及反复易感的疗效优于对照组(P<0.05).(2)两组均可降低血清嗜酸性粒细胞数,差异具有统计学意义(P<0.05),但组间疗效无差异性.(3)结束治疗后随访1年,比较两组治疗前后复发次数,均有显著减少(P<0.01),且治疗组效果优于对照组(P<0.05).结论:玉屏风散治疗肺气虚型咳嗽变异型哮喘疗效较好.