原发性高血压肝阳上亢证,肝肾阴虚证患者动态血压分析

对６２例原发性高血压肝阳上亢证、肝肾阴虚证病人正常活动状态下２４ｈ血压进行动态监测,分析两证型的血压变化规律。结果显示肝阳上亢证组血压呈昼高夜低、肝肾阴虚证组血压呈昼低夜高的规律性变化,表明２４ｈ动态血压监测值可作为原发必高血压辨证分型的客观指标之一。     

试论三阴性乳腺癌阴虚证及方药治疗

总结三阴性乳腺癌的临床病理特征以及三阴性乳腺癌阴虚证的病机特点,分析三阴性乳腺癌中医体质证候分型,发现阴虚证在三阴性乳腺癌病例中所占的比率较低,探讨阴虚在三阴性乳腺癌发病中的重要作用,归纳三阴性乳腺癌阴虚证的中医药治疗方药,包括名老中医的经验举隅和经典名方的运用,为临床选择滋阴方治疗三阴性乳腺癌提供经验参考。     

TNF-α、IL-1β、IL-6炎症因?在2型糖尿病的中医证型中的表达差异性

目的 探究肿瘤坏死因子α(TNF-α)、?细胞介素1β(IL-1β)、?细胞介素-6(IL-6)炎症因?在?虚、阴虚、?阴两虚2型糖尿病中的表达差异性。方法 临床随机抽取T2DM患者202例为观察组,按照中医辨证分为气虚组、阴虚组、气阴两虚组,正常体检人员73例为对照组。检测各组研究对象外周?中TNF-α、IL-1β、IL-6、C-反应蛋?(hs-CRP)、空腹?糖(FPG)和糖化?红蛋??平(HbA1c)。结果 气阴两虚组、气虚组、阴虚组hs-CRP、FPG、HbA1c均明显高于对照组(P<0.05);气阴两虚组TNF-α、IL-1β、IL-6均明显高于对照组,气虚组,阴虚组 (P<0.05);气虚组、阴虚组患者TNF-α、IL-1β、IL-6水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论2型糖尿病患者中的TNF-α、IL-1β、IL-6的?平在?虚、阴虚和?阴两虚中具有差异性,可以作为2型糖尿病的中医辩证的客观指标?于临床实践中。     

白芍对酒精性肝损伤肝阴虚证的保护功效和机制

目的研究白芍对小鼠酒精性肝损伤肝阴虚证的保护功效和机制。方法将ICR小鼠随机分为空白组、模型组、一贯煎组、白芍组,每组10只,除空白组外,用Lieber-DeCarli酒精液体饲料加甲状腺激素灌胃制备小鼠酒精性肝损伤肝阴虚证模型。造模期第1天开始给药,一贯煎组灌胃一贯煎水提液9.07 g/kg,白芍组灌胃白芍水提液4.3 g/kg,空白组和模型组灌胃等量生理盐水。28 d后观察各组小鼠状态,测定体重、体温、心率,测定血清及肝组织转氨酶活性、细胞因子水平、乙醇及脂肪代谢相关酶活性、抗氧化酶活性并取肝脏进行冰冻油红、HE病理切片检查。结果与空白组相比,模型组小鼠体重明显减轻,体温升高,心率加快,且出现毛发无光泽、疲倦易困、烦躁易怒等症状;血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、环磷酸腺苷(cAMP)水平及肝组织丙二醛(MDA)、细胞色素P450同工酶E1(CYP2E1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)水平明显升高;血清中环磷酸鸟苷(cGMP)水平及肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、乙醇脱氢酶(ADH)、乙醛脱氢酶2(ALDH2)、白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素1Ra(IL-1Ra)水平明显降低;肝脏出现脂质沉积及肝细胞坏死情况。与模型组相比,白芍组小鼠血清中ALT、AST、TG、TC、cAMP水平均明显降低(P<0.05),cGMP水平明显升高(P<0.05);肝组织中CYP2E1、TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显降低(P<0.05),SOD、CAT、ADH、ALDH2、IL-10、IL-1Ra水平明显升高(P<0.05);肝组织脂质占比显著降低(P<0.05),肝细胞坏死程度改善。结论白芍具有明显的保护酒精性肝损伤肝阴虚证的作用,其机制与调节cAMP/cGMP水平及细胞因子水平、使肝细胞功能与代谢恢复平衡、增强肝组织中乙醇代谢关键酶及抗氧化酶活性、同时抑制脂质过氧化反应、减少脂质沉积有关。     

单纯疱疹病毒性角膜炎肝火上炎证、肝肾阴虚证患者角膜病变及指标分析

对60例单纯疱疹病毒性角膜炎肝火上炎证、肝肾阴虚证病人角膜病变、血前列腺素F2a(PGF2a)、前列腺素E2（PGE2）、肿瘤坏死因子（TNF）、精氨酸加压素（AVP）、去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）进行检测。分析两证型上述指标的变化规律。结果显示肝火上炎证组角膜病变为角膜溃疡累及基质层,肝肾阴虚证组角膜病变为顽固性角膜溃疡,有大量新生血管及角膜基质浸润水肿;肝火上炎证组血PGF2α,PGF2,TNF,AVP,NE及E较肝肾阴虚证组和健康人组显著升高,表明以上指标可作为单纯疱疹病毒性角膜炎辨证分型的客观参考指标。     

肝阴虚证患者血浆血栓素A_2、前列环素I_2水平研究

为了比较慢性肝炎与其它疾病中肝阴虚证血浆血栓素B2 (TXB2 )和 6 -酮 -前列腺素F1α6 -Keto -PGF1α水平 ,用放射免疫法检测 2 8例肝阴虚证患者血浆TXB2 和 6 -Keto-PGF1α含量 ,又分慢性肝炎与其它疾病两组进行对比观测。结果表明 ,肝阴虚证患者血浆TXB2 水平、T/ 6 -K值显著高于健康对照组 (均P <0 0 1) ,6 -Keto-PGF1α水平显著低于健康对照组 (P <0 0 5 ) ,慢性肝炎组与其它疾病组TXB2 、T/ 6 -K值均显著高于健康对照组 (均P <0 0 1)、6 -Keto -PGF1a显著低于健康对照组 (均P <0 0 1) ,且两组组间比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。提示肝阴虚证患者调节血管平滑肌舒缩功能的活性物质紊乱 ,存在微循环障碍。     

胃尔康治疗慢性萎缩性胃炎的临床及实验研究

本研究临床观察了胃尔康片对慢性胃炎（ＣＡＧ）脾胃阴虚证的疗效。采用单盲法，对照药为维酶素。两组服药前后作纤维胃镜及病理活检。结果：治疗组３２３例中临床治愈１１８例（３６．５３％），显效１３５例（４１．７９％），有效６１例（１８．８９％），无效９例（２．７９％）。总有效率９７．２１％。对照组１０５例中显效８例（７．６２％），有效３５例（３３．３３％），无效６２例（５９．０５％）；总有效率４０．９５％     

补肾活血汤联合康柏西普治疗渗出型年龄相关性黄斑变性临床观察

目的:观察补肾活血汤联合康柏西普治疗渗出型年龄相关性黄斑变性(AMD)肝肾阴虚兼血瘀证的临床疗效。方法:将58例渗出型AMD肝肾阴虚兼血瘀证患者随机分为对照组29例(31眼)和治疗组29例(30眼),对照组予康柏西普眼用注射液注射玻璃体,治疗组在对照组治疗的基础上加用补肾活血汤内服,2组均连续治疗12周。分别于治疗前,治疗4周、8周和12周采用国际标准视力表检查裸眼视力,观察黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、黄斑部荧光渗漏及遮蔽荧光的变化情况,评定中医证候评分。结果:治疗4、8、12周,2组的视力均得到逐渐的改善,CMT均较治疗前逐渐降低,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗组治疗8周和12周的视力均优于对照组,CMT均小于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。2组中医证候评分均低于治疗前(P 0.01),治疗组评分低于对照组(P 0.01)。治疗组眼底荧光造影术(FFA)疗效与视力疗效均优于对照组(P 0.05)。结论:补肾活血汤内服联合玻璃体注射康柏西普治疗渗出型AMD肝肾阴虚兼血瘀证患者,在提高视力、缩小CMT、缩小黄斑区病灶范围、改善症状等方面均优于单纯使用康柏西普治疗,值得在临床使用。