滋肾养肝润目汤治疗干眼症65例

目的:观察滋肾养肝润目汤治疗干眼症的临床疗效。方法:将127例肝肾阴虚型干眼症患者随机分为对照组62例和治疗组65例,对照组给予0.1%玻璃酸钠滴眼液滴双眼治疗,每日4次,治疗组给予滋肾养肝润目汤治疗,日1剂,两组均以7 d为1个疗程,治疗4个疗程。观察两组患者治疗前后眼干、畏光、眼疲劳、头晕、视物模糊、异物感等主要临床症状的改善情况,比较患者主要证候积分变化情况、泪液分泌量、泪膜破裂时间及角膜荧光素染色情况,比较两组患者临床疗效。结果:两组患者的眼干、畏光、眼疲劳、头晕、视物模糊、异物感等主要临床症状均有所改善,证候积分有所下降,以治疗组的改善尤为明显,差异有统计学意义(P0.05);两组患者经治疗后泪液分泌量(Schirmer I test,SIt)、泪膜破裂时间(BUT)均较治疗前有所升高,角膜荧光素染色(FL)则较治疗前有所降低,以治疗组的变化程度尤为明显,差异有统计学意义(P0.05);对照组有效率为79%,治疗组有效率为90.7%,治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:滋肾养肝润目汤是可滋阴填精、养肝明目,有效缓解干眼症患者眼干、畏光、眼疲劳、头晕、视物模糊、异物感等临床症状,促进泪液分泌,延长泪膜破裂时间,临床疗效显著。     

部分睑板全层切除联合提上睑肌缩短术矫正中重度上睑下垂

目的:探讨部分睑板全层切除联合提上睑肌缩短术矫正中重度上睑下垂的方法和疗效。方法:对15例(2007年～2011年)(19只眼)中重度上睑下垂患者行部分睑板全层切除联合提上睑肌缩短术。结果:术后随访6个月～3年,本组15例(19只眼)中重度上睑下垂均矫正满意(外观满意,弧度自然)。早期均有不同程度的眼睑闭合不全的情况,一般术后1～3个月内完全恢复,无并发症发生。结论:部分睑板全层切除联合提上睑肌缩短术,此手术操作简单,并发症少,而且疗效确切。     

小睑裂综合征的综合矫治体会

睑裂狭小综合征又称小睑裂综合征（Blepharophim osis-ptosis-epicanthus inversus syndrome,BPES）,是以睑裂狭小、上睑下垂、倒转型内眦赘皮和眦距增宽为主要特征的常染色体显性遗传病。2004年1月～2007年3月本院共收治7例,应用Mustarde内眦成形术、额肌瓣悬吊术或提上睑肌缩短术、外眦开大术及鼻畸形矫正术等多种术式联合矫治,取得满意疗效,现将手术方法报道如下。     

玉液汤对糖尿病性黄斑水肿的疗效观察及机制探讨

目的:观察玉液汤对糖尿病性黄斑水肿的临床疗效及其与IL-6、VEGF的影响。方法:将60例糖尿病性黄斑水肿患者随机分成2组,治疗组给予玉液汤+激光光凝治疗,对照组予激光光凝治疗,观察治疗4周后2组视力、视网膜厚度、视网膜血管情况等;应用ELISA检测2组患者血清中IL-6、VEGF含量表达情况。结果:2组经不同方法治疗4周后视力、视网膜厚度、视网膜血管情况比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组经玉液汤口服治疗与对照组比较,IL-6、VEGF的血清含量情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:玉液汤治疗糖尿病性黄斑水肿可以有效提高视力、改善视网膜厚度、视网膜血管情况,是一种安全有效的治疗方式,值得临床推广应用,而调节IL-6和VEGF可能是玉液汤发挥治疗作用的重要靶点。     

"以人为本"促进医院行风建设

"以人为本"是实践科学发展观的要求,也是构建和谐社会的基石."以人为本"的发展理念古以有之,随着现代医疗管理体制的不断完善,越来越呼唤与之相适应的现代管理理念和医院文化建设,将"以人为本"定位在现代化医院建设上.充分加强医德医风教育、行风建设等,牢固树立服务意识.在实践中,我院坚持"以人为本"的办院宗旨,加强医院文化建设和医德医风建设,极大地激发了干部职工的工作热情,形成"以职工为中心"的管理思想和"以病人为中心"的优质服务管理体系,促进了医院持续发展.     

浅谈医药卫生制度改革后社区卫生服务中心管理

随着社区卫生服务概念的普及,以及医药卫生体制改革政策性文件的出台,社区卫生服务中心做为基层的医疗卫生机构,受到越来越多的关注.社区卫生服务成为实现"健康2020"的重要战略性支持.政策为社区卫生服务中心带来越来越多的便利同时,也为社区卫生服务的发展带来了前所未有的压力.传统的社区卫生服务中心管理模式已经不能再适应新政策下带来的新问题,社区卫生服务管理的重心已由原来的单纯医疗保健服务,越来越偏重于公共卫生服务的管理方面.至此,我们将利用社区卫生服务的基层优势,使社区卫生服务中心在深化新医改中得到长足的发展,培养和造就一支能够担当重任的、坚持"三个代表"要求的、高素质并且掌握现代管理理论的队伍,以适应新的形势,迎接新的挑战.     

5-氨基酮戊酸光动力学治疗鲜红斑痣28例

既往对鲜红斑痣的治疗多采用外科植皮、X线照射或同位素贴敷、冷冻、电灼、各种外用药和磁疗等多种方法，但这些方法常会损伤皮肤遗留瘢痕或无法消除病变而难以被患者接受。2005年1月～2006年8月，我们应用5-氨基酮戊酸（δ-aminolevulinic acid，ALA）作为光敏剂，倍频532nm Nd：YAG激光作为光动力学（photodynamic therapy，PDT）治疗设备治疗鲜红斑痣患者28例，获得了良好效果。现报道如下。