小肠异位胰腺 1例报告及文献复习

目的探讨异位胰腺的诊治，提高对该疾病的认识以减少误诊。方法回顾性分析 1例小肠异位胰腺病人的临床表现、诊断及治疗经过，结合文献分析其组织病理分型、临床表现和治疗经验。结果病人因“突发腹痛 1d”入院。入院后在全麻下急诊行开腹探查术，于术中见“小肠表面可及一肿物，肿物穿孔可见小肠内容物溢出”。术后病理证实肿物为异位胰腺。术后恢复满意，术后第 90天随访无并发症及影像学检查异常。结论异位胰腺属于一种先天性异常，缺乏特异性诊断方法，早期多无症状，因此可保守治疗；如有症状或术中意外发现为异位胰腺组织时，可手术切除。     

腹腔留置中心静脉导管联合抗生素治疗肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎疗效观察

目的:探讨腹腔留置中心静脉导管联合抗生素治疗肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎的疗效。方法:将92例肝硬化合并自发性细茵性腹膜炎患者随机分为两组,对照组用抗生素治疗,治疗组腹腔穿刺置管引流联合抗生素治疗,比较患者腹水中性粒细胞数、PC、肝功指标等。结果:治疗组总有效率(78.26%)明显优于对照组总有效率为(47.83%)(P0.05);两组的PCT均低于治疗前,且治疗组低于对照组;白蛋白水平治疗组高于对照组(P0.05),且均高于治疗前。结论:腹腔留置中心静脉导管联合抗生素治疗肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎,能显著改善患者治疗效果。     

持续性非卧床腹膜透析患者腹膜炎发生的危险因素分析

目的探讨非卧床腹膜透析患者腹膜炎发生的危险因素。方法选取我院2017年1月至2018年12月收治的慢性肾衰竭持续性非卧床腹膜透析患者260例作为研究对象,采用一般情况调查问卷收集患者信息,统计记录腹膜炎发生情况,采用多因素logistic回归分析确定腹膜炎发生的影响因素。结果 260例患者中发生腹膜炎的73例,占28. 08%;多因素logistic回归分析显示腹膜炎发生的独立危险因素有高龄、低文化水平、合并糖尿病、透析时长、总蛋白(TP)水平下降、血钙(Ca)水平下降。结论我院慢性肾衰竭持续性非卧床腹膜透析患者相关性腹膜炎发生率为28. 08%,腹膜炎发生独立危险因素为高龄、低文化水平、伴有糖尿病、透析时间长、总蛋白水平下降、血钙水平下降,结合危险因素制定防范干预措施非常重要。     

肝硬化并发自发性腹膜炎患者的临床优质护理研究

目的探析肝硬化并发自发性腹膜炎患者行临床优质护理的应用价值。方法选取2016年1月至2018年1月我院接诊的78例肝硬化并发自发性腹膜炎患者,采用抽签分组法将其分为两组,各39例。研究组采用临床优质护理,对照组采用常规护理,比较护理效果。结果研究组发热、腹痛、腹水等症状改善时间均早于对照组,差异显著(P <0.05)。结论肝硬化并发自发性腹膜炎患者实施临床优质护理可加速病症改善,值得推广应用。     

妊娠合并化脓性腹膜炎患者的临床治疗及药学监护

<正>妊娠期合并腹膜炎是一种特殊类型的腹膜炎~([1-2])。特殊性腹膜炎多属于继发性腹膜炎的范畴,故具有一般继发性腹膜炎的共同特征,即起病急、腹部疼痛、固定性压痛、程度不同的腹肌紧张和反跳痛,同时亦有不同于一般急性腹膜炎的临床特征。妊娠期是一个免疫耐受过程~([2]),加上妊娠易合并贫血、营     

慢性肝衰竭患者发生自发性腹膜炎的影响因素研究

目的:探讨病毒性肝炎慢性肝衰竭患者发生自发性腹膜炎的危险因素。方法:选取病毒性肝炎慢性肝衰竭的患者109例为研究对象,收集人口学特征、临床诊疗及实验室检测结果等数据,对患者发生自发性腹膜炎的影响因素进行分析。结果:多因素logistic回归分析显示,上消化道出血、中性粒细胞比值升高和Na~+水平过低(P<0.05)是慢性肝衰竭患者发生自发性腹膜炎的影响因素,其中上消化道出血影响最大(OR=43.914)。结论:上消化出血、中性粒细胞比值升高和Na~+水平过低是慢性肝衰竭患者发生自发性腹膜炎的危险因素。     

腹膜透析相关性腹膜炎临床特点和病原学及其预后

目的对比单发性与多发性腹膜透析相关性腹膜炎(PDRP)的临床特点、病原菌分布及预后,为透析患者继发感染的预防和治疗提供研究依据。方法选择2011年6月-2017年12月的120例PDRP患者,单发性PDRP患者80例,多发性PDRP患者40例。对两类患者的临床特点、病原菌分布及预后情况进行对比和分析。结果两类PDRP患者的年龄、血清血红蛋白水平、白蛋白水平、首次发病至透析开始时间、合并糖尿病、透析为他人操作等差异均有统计学意义(P<0.05)。单发性PDRP患者检出病原菌75株,其中,革兰阳性菌37株占49.33%,革兰阴性菌30株占40%,真菌8株占10.67%;多发性PDRP患者检出病原菌43株,其中,革兰阳性菌17株占39.53%,革兰阴性菌12株占27.91%,真菌14株占32.56%。两类患者病原菌构成比的差异有统计学意义(P<0.05)。单发性PDRP患者与多发性PDRP患者的预后转归情况的差异无统计学意义。结论多发性PDRP患者存在一定临床特征,病原菌以革兰阳性菌为主,积极治疗后不会导致患者出现明显的预后恶化。