银屑病关节炎患者皮损进展与血清总 IgE 及 IL-6、TNF-α水平的关系

目的通过检测银屑病关节炎(Psoriaticarthritiss,PsA)患者血清免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,IgE)及细胞因子IL-6(Interleukin-6)、TNF-α(Tumor necrosis factor-α)水平,探讨皮损加重与Ⅰ型超敏反应的关系,寻找PsA的关节炎及皮损是否有关联性。方法收集2019年1月1日～6月30日在潍坊市人民医院风湿免疫科住院及门诊确诊为PsA患者50例,采用酶联免疫测定法测定PsA患者皮损加重期血液中IgE及IL-6、TNF-α水平,作为疾病活动期指标,采集所选50例患者复诊时皮损较前明显缓解的血清IgE水平作为疾病稳定期指标,并进行相关性统计学分析。结果患者疾病活动期血清IgE水平较稳定期升高,差异有统计学意义(P0.05)。疾病活动期IL-6、TNF-α水平高于正常值上限,两个变量之间互相存在显著弱相关关系(P0.05,相关系数=0.343)。活动期IgE与IL-6呈弱相关关系(P0.05,相关系数=0.315),IgE与TNF-α,差异无统计学意义(P0.05)。结论 PsA患者皮损加重严重程度与血清IgE、IL-6、TNF-α水平升高呈正相关,三者均可反映疾病发展严重程度,PsA关节炎及皮损两种症状之间有一定关联性。Ⅰ型超敏反应是PsA患者皮损的病因之一,可以通过防止Ⅰ型超敏反应进而有效地进行临床预防和治疗。     

自血穴位注射疗法治疗面部寻常型痤疮28例临床观察

目的:观察自血穴位注射疗法治疗面部寻常型痤疮的临床疗效。方法:将28例寻常型痤疮患者采用自血注射治疗,4周为1个疗程,治疗1个疗程。观察比较患者治疗前后的皮损积分、面部痤疮特异性生活质量调查问卷(Qol-Acne)评分,评定综合疗效。结果:治疗后总有效率为92.86%(26/28)。患者各项皮损积分、Qol-Acne评分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:自血疗法能减轻痤疮患者的皮损症状,改善患者生活质量,疗效满意,值得推广应用。     

中药治疗寻常型银屑病的研究综述

寻常型银屑病是一种慢性易发性炎症疾病,随着现代中医学的发展,临床上用中药治疗寻常型银屑病取得了可观疗效。国内对中药治疗该病的研究也日渐增多,现对寻常型银屑病的中药治疗研究予以综述。     

复方双氢青蒿素致固定型药疹1例

1临床资料患者男,25岁,现役军人,发现面颈部暗红色斑片8个月。14个月前患者因赴非洲执行维和任务开始口服抗疟药(复方双氢青蒿素片:2片2次/月),8个月前右鼻沟处开始出现暗红斑,随后开始注意到颈后也有类似皮损,患者明确表示颈后皮损出现较早,但不能提供颈后皮损出现的具体时间(笔者推测患者服药初期既有固定型药疹的皮损出现,只是未引起患者重视,待发现面部皮损后才注意到颈后的类似皮损)。     

丹参薏仁汤治疗寻常痤疮随机平行对照研究

[目的]观察丹参薏仁汤治疗寻常痤疮疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。忌辛辣类、油腻食品、酒精,清淡饮食,多食水果蔬菜,保持良好心情和规律作息。对照组35例罗红霉素,0.15g/次,2次/d;阿达帕林,涂抹患处,1次/d。治疗组35例丹参薏仁汤(丹参、生薏仁各30g,生地、牡丹皮、白芷、桑白皮、肉苁蓉、黄芩、连翘各15g,川芎、生甘草各10g,枸杞、金银花、蒲公英各20g,荆芥、赤芍各12g),1剂/d,水煎600m L,早中晚口服,200m L/次。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、皮损、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈7例,显效18例,有效7例,无效3例,总有效率91.43%。对照组痊愈4例,显效14例,有效7例,无效10例,总有效率71.43%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]丹参薏仁汤治疗寻常痤疮疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

自血疗法配合穴位埋线治疗神经性皮炎临床研究

目的:观察自血疗法配合穴位埋线治疗神经性皮炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的104例神经性皮炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组各52例。对照组外用复方醋酸地塞米松乳膏治疗,观察组采用自血疗法配合穴位埋线治疗。观察2组治疗前后皮损面积及瘙痒评分,并评价临床疗效。结果:与治疗前比较,2组患者治疗7天、14天、21天、28天后皮损面积评分显著下降(P 0.05)。治疗21天、28天后观察组皮损面积评分显著低于对照组(P 0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗7天、14天、21天、28天后皮肤瘙痒评分显著下降(P 0.05)。治疗21天、28天后观察组皮肤瘙痒评分显著低于对照组(P 0.05)。观察组总有效率为91.7%,显著高于对照组86.0%,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组复发率为12.2%,显著低于对照组的35.9%(P 0.05)。结论:自血疗法配合穴位埋线治疗神经性皮炎疗效肯定,能有效改善患者临床症状且不易复发。     

火针联合舒肤散熏洗治疗银屑病临床研究

目的：观察火针联合舒肤散熏洗治疗银屑病的疗效。方法：选取 200 例银屑病患者为研究对象，采用信封法随机分为观察组和对照组各 100 例。对照组给予火针治疗，观察组在此基础上联合舒肤散熏洗治疗。比较 2 组治疗前后症状积分、银屑病皮损面积和严重性指数（PASI）评分、血清学指标及炎症因子水平，比较 2 组临床疗效、不良反应发生率及复发率。结果：观察组总有效率为 96.00%，高于对照组的 84.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组红斑、鳞屑、瘙痒、PASI 评分均降低 （P＜0.05），观察组红斑、鳞屑、瘙痒、PASI 评分均低于对照组 （P＜0.05）；2 组血管内皮生长因子 （VEGF）、丙二醛（MDA）、脂质过氧化物 （LPO） 水平均降低 （P＜0.05），观察组 VEGF、MDA、LPO 水平均低于对照组 （P＜0.05）。2 组白细胞介素-6 （IL-6）、白细胞介素-8 （IL-8）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α） 水平均降低 （P＜0.05），观察组 IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组 （P＜0.05）。不良反应发生率观察组为 5.00% （5/100），对照组为 8.00% （8/100），2 组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。随访 6 个月，观察组复发率为 2.08%（2/96），对照组复发率为 11.90%（10/84），2 组比较，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。结论：火针联合舒肤散熏洗治疗银屑病疗效确切，可显著改善患者临床症状，减轻机体炎症反应，降低银屑病复发率，安全有效。     

益气逐瘀汤治疗气虚血瘀型银屑病临床疗效观察

[目的]探究益气逐瘀汤治疗气虚血瘀型银屑病的临床疗效。[方法]收集2019年8月至2020年2月来我院皮肤科门诊治疗的气虚血瘀型银屑病患者共82例,根据发病时间,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,两组分别包含患者41例。对照组患者予复方甘草酸苷50mg口服,3次/d,治疗组患者在此基础上同时联合益气逐瘀汤口服,两组患者均治疗21d。观察治疗前后两组患者的中医症候积分、皮损面积及严重程度指数评分、瘙痒程度评分及皮肤病生活质量评分。[结果]治疗前,两组患者中医症候积分、皮损面积及严重程度指数评分、瘙痒程度评分及皮肤病生活质量评分差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者的中医症候积分、皮损面积及严重程度指数评分、瘙痒程度评分及皮肤病生活质量评分较治疗前均有所降低,且治疗组均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05,P0.01,P0.001)。[结论]益气逐瘀汤联合复方甘草酸苷能有效改善气虚血瘀型银屑病患者皮肤暗红、瘙痒、脱屑等症状,修复受损皮肤,提高患者生活质量。