博来霉素A5病灶内注射治疗血管瘤样病变

目的探讨博来霉素A5病灶内注射治疗血管瘤样病变的方法和疗效.方法自1997年7月至2004年9月用博来霉素A5局部用药治疗血管瘤样病变患者28例,其中体表病变21例,口腔和咽喉部位病变7例,每3周1次.结果儿童17例真性毛细血管瘤注射2～3次后病灶完全消失,1例海绵状血管瘤注射3次后缩小70%;7例成人口腔和咽喉部位病变注射3次后病灶都完全消失,3例成人体表海绵状血管瘤注射3次后病灶都缩小60%～70%.结论博来霉素A5病灶内注射是治疗血管瘤样病变安全、有效的方法.     

氯沙坦对大鼠肺纤维化的干预作用及机制探讨

目的研究AT1受体拮抗剂氯沙坦对博来霉素诱导的大鼠肺纤维化模型的干预作用,并探讨其机制。方法雄性SD大鼠45只随机分为三组,每组15只,分别为对照组、博来霉素组(气管内注入博来霉素)及氯沙坦组(气管内注入博来霉素,并给予氯沙坦灌胃)。采用HE染色了解肺泡炎和肺纤维化的情况,免疫组化检测肺内气道的Ⅰ型胶原,ELISA检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素-8(IL-8)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的变化,并观察BALF中的中性粒细胞数变化。结果氯沙坦组与博来霉素组比较,灌注后第7和21d肺泡炎明显减轻;第21d肺纤维化明显减轻(P均<0·05)。博来霉素组肺间质中Ⅰ型胶原表达持续增强,氯沙坦组Ⅰ型胶原表达明显减少(P<0·05)。氯沙坦组BALF中的中性粒细胞数、IL-8及TGF-β1水平于第7d明显低于博来霉素组(P<0·05),第21d差异无统计学意义(P>0·05)。结论氯沙坦对博来霉素诱导的大鼠肺纤维化模型有抑制作用,其机制可能与抑制TGF-β1水平有关。     

平阳霉素治疗翼状胬肉的临床观察

翼状胬肉是临床的常见多发病 ,目前对翼状胬肉的治疗方法很多 ,以手术治疗为主 ,但手术不良反应大 ,术后复发率高。自 1999年 7月以来 ,作者采用抗肿瘤药物平阳霉素局部注射治疗翼状胬肉患者 ,取得了良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 35例 4 9眼患者中男性 16例 2 2眼 ,女性 19例 2 7眼 ,年龄 35～ 67岁 ;病程最短半年 ,最长 9年 ,平均病程为 3.4年。按胬肉性质分为三种类型 ,轻型 :胬肉头部在角膜缘内 2ｍｍ以下 ,体宽在 5ｍｍ以下 ;重型 :胬肉头部在角膜缘内 2ｍｍ以上 ,体宽在 5ｍｍ以上 ;复发型 :翼状胬肉切除及转…     

药物联合注射治疗耳鼻喉科腔内血管瘤24例分析

1995—09～2005—09我们采用平阳霉素（pinyangmycin，PYM）、地塞米松（dexamethasonum，DXM）和鱼肝油酸纳（sodlum morruate，SM）联合瘤内注射（以下简称联合注射），治疗耳鼻咽喉部腔内血管瘤24例，取得了满意疗效。分析如下。     

培朵普利与博安霉素联用对肝癌H22移植瘤生长的影响

目的观察培朵普利(PER)与抗肿瘤抗生素博安霉素(BAM)联合给药对肿瘤生长的影响。方法采用小鼠肝癌H22移植瘤模型观察二者联合给药的作用。结果PER 2 mg.kg-1每天灌胃给药,直到实验结束;BAM 1 mg.kg-1腹腔给药×3,设计了以下二个实验:(1)在肿瘤接种后第1天给药,合用组肿瘤生长速度比单用组的慢,在第19天,PER抑瘤率为59.3%,BAM抑瘤率为39.1%,二者联合的抑瘤率为76.0%,CDI为0.96;(2)在肿瘤接种后延迟给药,合用组肿瘤生长速度也比单用组的慢,在第19天,PER抑瘤率为42.9%,BAM抑瘤率为37.9%,二者联合的抑瘤率为76.6%,CDI为0.66。结论PER与BAM联合抗肿瘤有协同作用。     

重视介入性肺减容术的研究

介入性肺减容术是在外科切除肺减容术和内镜下非外科切除肺减容术的基础上发展起来的。它是一项X线导引下的经导管治疗技术,在靶肺叶经支气管行博来霉素(或无水乙醇)碘油乳剂栓塞的同时并对其近端支气管用骨水泥封堵,可获得稳定的肺纤维化和肺减容,即所谓的功能性肺叶切除。虽然此项介入治疗技术目前仍处于动物实验阶段,但已经显露出其临床应用潜力和广阔的前景。     

正常和窒息新生儿脐血浆非蛋白结合铁的比较

目的建立用于临床的血浆非蛋白结合铁(NPBI)的测定方法,并比较正常和窒息新生儿脐血浆NPBI值.方法选取正常和窒息新生儿各10例,分别用校正和传统博来霉素法测定其脐血浆NPBI含量,并比较它们的标准曲线、回收率和t检验结果.结果用传统博来霉素法测定脐血浆NPBI值,无论在正常还是窒息新生儿均偏低,且其回收率只有32%左右.用校正博来霉素法测定脐血浆NPBI值,则能较好改善其数据,且其回收率达101%左右.经t检验有显著性差别(P＜0.01).结论校正博来霉素法是一种较好的,能实际用于临床的常规测定NPBI的方法.室息新生儿脐血浆NPBI值明显高于正常新生儿,提示在血浆中可能产生较多毒性羟自由基(OH@)而造成组织细胞,尤其是脑组织的损伤.     

药物所致间质性肺疾病

间质性肺疾病是药物性肺损伤的常见类型,涉及的药物很多,包括细胞毒性药物、抗生素、心血管药物、中枢神经药物、神经节阻滞剂、非甾体类抗炎药、口服降糖药,及其他如青霉胺等.起病方式差别很大,可表现为用药数天、数周后即有明显临床表现的急性或亚急性起病,也可以慢性隐匿起病,发现时已是不可逆阶段,逐步进展至呼吸衰竭.临床上以后者多见.通常认为其主要的发病机制为机体对所用药物的超敏反应所致,但难以解释停药后许多病人病情仍然发展的情况.因此由于药物损伤肺实质致肺泡炎后的不可逆性细胞介导反应被认为更为重要.     

平阳霉素对呼吸道黏膜的影响及其预防探讨

目的　观察平阳霉素对健康Wistar大鼠鼻和气管黏膜组织形态、超微结构的影响并探讨维生素E(VitE)、复方丹参注射液对它的干预作用。方法　健康Wistar大鼠 3 0只采用随机数字表法分为 4组 ,甲组 :对照组 (腹腔注射 0 9%氯化钠溶液 ) ;乙组 :平阳霉素腹腔注射组 ,每次 1 0mg/kg体重每周 2次 ,共 4周 ;丙组 :平阳霉素腹腔注射 +VitE灌胃组 ;丁组 :平阳霉素腹腔注射 +复方丹参注射液腹腔注射组。于 1、2、4、6周取鼻和气管黏膜行光镜和电镜观察。结果　乙组在第 1周见细胞水肿、变性 ,表现为内质网扩张 ,线粒体肿胀 ,嵴排列紊乱 ,线粒体空泡化 ,部分细胞线粒体减少 ,核周间隙轻度扩大 ,染色质轻度边集等。第 2周见上皮细胞坏死、脱落 ,细胞膜破裂 ,线粒体、内质网等细胞器外溢。第 4周细胞受损伤程度更加重 ,停药 2周后仍呈较重损伤。丙、丁 2组均可见细胞受损伤程度明显减轻 ,且出现时间推迟 ,停用平阳霉素并续用VitE、复方丹参注射液 2周可见细胞无明显改变 ,与甲组相似。结论　平阳霉素可损伤健康Wistar大鼠鼻和气管黏膜 ,并随剂量增加而损伤程度加重 ;VitE、复方丹参注射液均可减轻平阳霉素对Wistar大鼠鼻和气管黏膜的损害 ,对平阳霉素的呼吸道黏膜损伤具有保护作用