《针灸大成》关于气海穴临床应用的文献研究

目的:通过检索《针灸大成》中与气海穴治疗作用相关的文献条文,总结气海穴在治疗各系统疾病中运用频次较高的疾病及其配穴规律,为临床针灸对气海穴的使用提供理论支持。方法:以《中华医典》(第五版)中《针灸大成》作为文献检索来源,将气海穴及气海穴的别称“脖胦”“下肓”“丹田”“肓之原”“肓原”“下言”和“气泽”为检索词,用计算机检索工具及人工检索相结合的方法检索符合要求的文献条文,通过建立本研究的数据库,频次分析、条形统计图比较分析等方法,总结出气海穴在治疗各系统疾病中的运用频次及其配穴规律。结果:在《针灸大成》所涉及的条文中,气海穴尤善治疗内科疾病,在治疗内科疾病中排名前3位的是脾胃系病症、气血津液疾病、肾系病症和妇科疾病,气海穴配穴习惯为上下配穴法,同名经配穴法,以及前后配穴法,其中主要为前后配穴法和同名经配穴法。结论:气海穴《针灸大成》中单穴应用占比最高,而在气海穴众多配穴中,运用了本经配穴法、上下配穴法、前后配穴法,配穴归经主要来自任脉和足太阳膀胱经。同名经配穴法,同气相求,可增加疗效;与气海穴配伍较多的足太阳膀胱经以背腧穴为主,此为前后配穴法,亦称腹背阴阳配穴法,腹部为阴,腰背为阳,前后配穴法可起到“从阳引阴”亦可“从阴引阳”的作用,以达到调节阴阳,调和脏法,调畅经络的目的。     

从六对论治谈国医大师吕仁和应用芍药经验

辨证论治是中医学治疗的特色。吕仁和教授提出的“六对论治”辨证思路，包括对病论治、对病辨证论治、对病分期辨证论治、对症论治、对症辨证论治和对症辨病与辨证论治相结合，为临床辨证提供了完善的思路。芍药为吕仁和教授临床常用中药，以其应用经验为切入点，结合病案系统介绍吕仁和教授“六对论治”学术思想。介绍将四逆散化裁，赤、白芍同用以柔肝养血、活血化瘀，针对肝气郁滞证候；以“三丹汤”中牡丹皮、丹参、赤芍同用，针对肾脏病“微型癥瘕”病机；以赤、白芍大剂量生用通便泻浊对症治疗等临床用药经验。     

难治性胃食管反流病临证研究

难治性胃食管反流病是临床疑难病,症状反复,缠绵难愈,治疗棘手。中医药治疗“反酸”“吞酸”证历久源远,充分挖掘古籍,深研病机,提炼治法,发挥中医药特色,对治疗本病意义深远。     

鲍曼不动杆菌生物膜形成能力与耐药性相关性研究

目的:探讨鲍曼不动杆菌生物膜形成能力与其耐药性的相关性。方法:对分离得到的鲍曼不动杆菌160株,采用黏附半定量法测量生物膜形成能力,比较不同生物膜形成能力的鲍曼不动杆菌对美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮-舒巴坦、阿米卡星、左氧氟沙星、头孢吡肟、头孢他啶、氨曲南及哌拉西啉他唑巴坦9种抗菌药物的耐药性影响。结果:160株鲍曼不动杆菌中96株为多重耐药菌(60%),59株为泛耐药菌(36.89%)。149株具有生物膜形成能力(93.13%),其中弱阳性36株,阳性52株,强阳性61株。随着生物膜形成能力的增强(弱阳性、阳性、强阳性),鲍曼不动杆菌对亚胺培南(50%、75%、81.96%)、左氧氟沙星(44.44%、53.85%、70.49%)、氨曲南(63.89%、88.46%、90.16%)的耐药率显著增强。结论:鲍曼不动杆菌生物膜形成能力较强,随着生物膜形成能力的增强,其对亚胺培南、左氧氟沙星及氨曲南耐药性增强。     

清热胶囊正交优选水提工艺

目的:探索清热胶囊提取工艺。方法:采用正交实验方法,选用三因素、三水平即L9(34)试验表安排实验,以方中君药龙胆所含主要成分龙胆苦苷为指标,用高效液相色谱法测得其含量[1],同时测定水提干膏得率,通过方差分析,得出水提次数、加水量和水提时间最佳参数,并进行三批验证实验,获得最优水提工艺。结果:加12倍量水,煎煮2次,每次1.5h。结论:水提工艺方法科学、稳定、可操作性强。     

血府逐瘀汤在脑外伤所致难治性癫痫的疗效观察

目的:观察血府逐瘀汤在脑外伤所致难治性癫痫治疗中的应用效果。方法:将80例脑外伤致难治性癫痫者随机分为两组,对照组给予西药治疗,治疗组给予血府逐瘀汤治疗,观察临床疗效、癫痫发作次数的情况。结果:治疗组有效率95.0%,对照组为70.0%,差异显著。治疗组治疗后1个月内癫痫发作次数1.3±0.3次,对照组为2.7±0.5次,两组差异显著。结论:脑外伤致难治性癫痫者运用血府逐瘀汤治疗效果显著,可提高临床治疗有效率。     

参归仁汤剂治疗产后抑郁的疗效分析

目的:探讨参归仁汤剂对产后抑郁的治疗效果。方法:从2013年5月~2014年12月本院收治的产妇中选取36例,均符合产后抑郁症诊断要求,将其随机分为对照组与治疗组,各30例。两组均给予相同的心理干预,对照组接受常规治疗;治疗组服用参归仁汤剂,6周为1个疗程。利用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)分别在用药3、6周末对两组患者进行评分,并采用中医证候疗效标准评估治疗效果。结果:对比第3、6周末的EPDS评分,治疗组明显小于对照组;对比第3、6周末的中医症候评分,治疗组仍远少于对照组;第6周末对比两组疗效,治疗组明显优于对照组(P均0.05)。结论:对于产后抑郁者可运用参归仁汤剂进行治疗,效果明显。     

晕痛平汤联合替米沙坦治疗高血压肝阳上亢证47例

目的:探讨晕痛平经汤联合替米沙坦治疗高血压肝阳上亢证的临床效果。方法:将我院收治的经临床辨证为肝阳上亢证高血压患者94例随机分为对照组和治疗组各47例。对照组患者采用替米沙坦片口服,治疗组则加用自拟晕痛平经验汤剂内服,连续治疗2个月。观察患者主要症状的改善情况,通过两组患者证候积分变化评价其有效率,检测治疗前后血压、血脂水平变化。结果:治疗组患者主要症状改善、证候积分降低明显优于对照组,且其有效率93.6%明显高于对照组的有效率76.6%;观察组血压、血脂代谢改善优于对照组。结论:本研究方案疗效较好,能有效改善临床症状,降低血压,其机制与调节血脂代谢有一定的相关性。     

木丹颗粒对2型糖尿病合并早期肾病的治疗作用

目的:观察木丹颗粒对糖尿病早期肾病的治疗作用。方法:2型糖尿病合并早期肾病患者86例,随机分为对照组40例和观察组46例,对照组仅给予常规降糖药物,观察组则是在常规降糖药物基础上加木丹颗粒。比较两组患者治疗前后肾功指标的改变。结果:治疗后两组血糖及HbAlc无显著差异,尿白蛋白排泄量明显减少、肾小球滤过率明显改善。结论:木丹颗粒对早期糖尿病肾病的治疗有效。     

PAR指数评价蛙式矫治器治疗安氏Ⅱ类错的矫治效果

目的:运用PAR指数评价蛙式矫治器远移上颌磨牙治疗安氏Ⅱ类错的矫治效果。方法:选取蛙式矫治器治疗的安氏Ⅱ类错病例20例,运用PAR指数对每一病例矫治前后的石膏模型进行测量评价,对实验结果用SPSS13.0软件进行统计分析。结果:20例病例PAR总分值矫治前后分别17.72±3.48,2.28±1.63减少15.44±2.76,差异有极显著性(P<0.01);加权PAR总分矫治前后27.25±5.68,3.70±2.58,减少23.55±3.97,差异有显著性(P<0.01);PAR总分值加权前后减少百分率分别为89.61%,86.42%。结论:通过PAR指数的评价认为蛙式矫治器通过远移上颌磨牙可以有效治疗部分安氏Ⅱ类错。