慢传输型便秘患者肠壁Cajal间质细胞与突触素表达的研究进展

随着近年来人们生活节奏的加快,饮食结构不合理,慢传输型便秘（STC）的发病率逐年增加。该病确切的发病机制尚不清楚,现代医学认为排便是一个复杂的生理运动过程,由多个系统参与,且受到多种因素影响。随着电生物化学及组织细胞形态学的发展,人们逐渐开始关注突触素和Cajal间质细胞（Icc）在STC发病中的影响,现将该问题综述如下。     

伴结肠痉挛便秘患者肠壁神经特异性烯醇化酶和S-100的表达

目的应用神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100观察有肠道痉挛表现的便秘患者肠道神经丛及其组成成分有无异常改变,研究便秘患者结肠痉挛与肠神经系统可能存在的联系。方法采集手术患者乙状结肠与横结肠肠壁组织,以有肠管痉挛表现者19例作为实验组,无肠管痉挛表现者20例作为对照组,应用NSE、S-100对肠壁组织进行免疫组织染色,计数肠神经丛和神经节细胞数,并观察其状态变化。结果 NSE、S-100染色均显示实验组痉挛段肠管黏膜下神经丛及肌间神经丛内的神经节细胞数量均有下降(P均0.05),神经丛数目无显著变化(P0.05),横结肠段神经丛及神经节细胞数目均无显著性差异(P0.05)。光镜下可见痉挛段结肠神经纤维紊乱增生,神经节细胞形态发生变化。结论便秘患者结肠痉挛与肠神经系统中神经节细胞数量、成熟程度改变有关,肠壁中增生紊乱的神经纤维也起到一定的作用;患者痉挛段肠管病理表现与巨结肠类缘病类似,患者无结肠扩张,可能与患者病变程度轻,近端结肠处于代偿期有关。     

九味羌活(汤)口服液的制备与疗效观察

九味羌活(汤)口服液的制备与疗效观察宋国英阎艳丽李春花金耀荣郭变如李金科张玉兰(河北中医学院石家庄050091)九味羌活汤(《此事难知》)具有发汗祛湿,兼清里热之效,系四时外感常用名方。为临床使用方便,我们据处方药物的有效成分,进行科学制备,制成口服液,通过临床观察,疗效满意。现报告如下。1药物制备11处方羌活1kg,防风1kg,苍术1kg,细辛03kg,川芎07kg,白芷07kg,生地黄1kg,黄芩06kg,甘草03kg,蔗糖、苯甲酸....     

孔增科老师合理运用中药经验

以"首重疗效,‘四药’思想为基础,博约俱彰,合理用药是目的"为题归纳、总结了孔增科老师中药合理用药经验。分析了孔增科老师"药要精药,医要通药,医药结合,合理用药"的合理用药学术指导思想和中医药治学的"六知(知名、知物、知疗效,知药、知源、知区别)"学术思想对促进中医药事业发展及中医药承教工作开展的现实和长远指导意义。     

PGP9．5及CAD在伴结肠痉挛STC患者肠壁中的表达

目的探讨便秘患者结肠痉挛与肠神经系统之间的联系，揭示慢传输型便秘（STC）患者伴发结肠痉挛症状的病理生理基础。方法选取外科手术治疗的STC患者。影像学检查和／或手术当中发现有肠管痉挛的STC患者为实验组，共19例；影像学检查及手术时均未发现肠道痉挛的患者为对照组，共20例。应用免疫组化方法对肠壁神经系统中的蛋白基因产物9．5（PGP9．5）及组织蛋白酶（CAD）进行检测，观察神经系统中神经元、神经丛的数量。结果CAD及PGP9．5免疫组化染色定量分析结果相同。与对照组比较，实验组乙状结肠黏膜下层和乙状结肠肌层神经节细胞数均较少（P均〈0．05）。实验组和对照组横结肠黏膜下层、肌层神经丛数、节细胞数以及乙状结肠黏膜下层、肌层神经丛数比较均无明显差异（P均〉0．05）。结论STC患者局部结肠痉挛与肠神经系统神经节细胞的数量进一步减少有关，与神经丛数量关系不明显。     

右髌骨骨囊肿一例

患者,男,29岁,主因右膝外伤后疼痛,肿胀,活动受限5小时入院.查体:一般情况好,心肺未见异常.右膝关节明显肿胀,皮肤青紫,无破损,触痛,浮髌试验阳性,可触及骨擦感及分离骨块.X线表现:右髌骨骨小梁及皮质断裂,断端有分离,两骨折块可见骨质密度减低破坏区,边缘尚清,周围皮质薄厚不均,稍有硬化,轻度骨膨胀,其内有骨嵴样分隔,未见明显钙化、骨化影.印象:右髌骨骨囊肿或骨巨细胞瘤并发病理性骨折(见图1).手术所见:右髌骨呈横断骨折,两骨折块骨膜无变化,骨皮质菲薄,内有浅黄色液体及凝血块,有骨嵴构成骨性间隔,行髌骨切除术.病理诊断:"右髌骨"囊性变,囊壁附着少许纤维结缔组织及多核巨细胞,囊腔内见凝血块.诊断骨囊肿.     

温肾Ⅰ号联合激素治疗激素依赖性难治性肾病50例临床观察

难治性肾病是指原发性肾病综合征中以耐药、激素依赖及反复发作为特征的一类疾病的总称，其病情缠绵，迁延不愈。2007—12-2008—04，我们采用自拟中药温肾Ⅰ号治疗激素依赖性难治性。肾病50例，并与单纯激素治疗50例对照观察，结果如下。