可吸收螺钉结合可吸收锚钉治疗青少年髂前上棘撕脱骨折

<正>髂前上棘撕脱骨折好发于青少年,临床上较常见。我们自2011—2013年采用可吸收螺钉结合可吸收锚钉治疗髂前上棘撕脱骨折20例,临床上取得满意效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料20例患者均为男性;年龄13~16岁,平均年龄14.7岁;左侧6例,右侧14例。均为在跑步运动时损伤,伤后就诊时间为2~24 h不等。患者就诊时为轻度屈髋体位,查体见髂前上棘处肿胀、压痛,可触及撕脱骨块,主动     

牵折扣腕法配合夹板中立板固定治疗Colles骨折

目的:探讨手法整复夹板中立板固定治疗Colles骨折的意义和方法.方法:回顾性分析2003年7月～2005年2月45例Colles骨折的治疗.结果:45例中,一次整复成功40例,2次整复3例.解剖或近似解剖复位44例,1例粉碎骨折整复后仍对位欠佳.经随访45例,随访时间6～24个月,治愈40例,好转5例.42例骨折没有发生明显的移位,40例功能完全或基本恢复,腕掌屈、背伸及前臂旋转受限在15°以内.4例腕背伸、掌屈及前臂旋转受限在45°以内.结论:采用适当手法整复配合夹板中立板固定治疗Colles骨折,可以提高一次整复成功率,减少创伤,有助于骨折端的稳定及手腕部的功能锻炼,有利于骨折愈合及功能的恢复.     

国家女篮队员膝关节绞锁频发机制及应对方案

膝关节在篮球运动中发生绞锁将导致膝关节活动受限，如果不能立即解锁，将严重影响队员的训练、比赛。如果队员在未解锁的情况下坚持运动，运动后则会出现膝关节肿胀、疼痛等膝关节滑膜炎的表现，故在竞技比赛中，如何才能尽快手法解锁及如何采取有效措施预防半月板绞锁的发生是运动队医务人员需解决的问题。     

绕肩推挤复位法治疗锁骨骨折

背靠背移位的短斜形锁骨骨折临床较多见,手法复位难度大,常需采用手术治疗。自2001年3月至2006年6月采用绕肩推挤复位法手法复位治疗背靠背移位的短斜形锁骨骨折37例,取得满意疗效,现报告如下。     

封闭负压引流技术在40例GustiloⅢB、ⅢC型胫骨开放性骨折中的应用

目的探讨封闭负压引流技术(VSD)治疗GustiloⅢB、ⅢC型胫骨开放性骨折的临床疗效。方法选择2008年1月至2010年12月泸州医学院附属中医医院骨科收治的GustiloⅢB、ⅢC型胫骨开放性骨折伴皮肤软组织缺损患者77例,经患者知情同意并志愿选择分为实验组和对照组,其中实验组40例行VSD治疗,对照组37例采用常规更换敷料治疗,比较两组的疗效。结果实验组1、2、3个月患者创面细菌转阴及创面愈合情况[15(37.5%)、31(77.5%)、40(100.0%)和8(20.0%)、25(62.5%)、35(87.5%)]均优于对照组[8(21.6%)、17(45.9%)、30(81.1%)和3(8.1%)、10(27.0%)、21(56.8%)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用VSD治疗GustiloⅢB、ⅢC型胫骨开放性骨折可促进严重皮肤软组织缺损术后的愈合。     

肢体缺血再灌注损伤的研究进展

缺血再灌注损伤的基础研究取得了明显的进展,这亦反映在对肢体缺血再灌注损伤的研究中。本文仅就后者的发生机制,对局部和全身的影响以及对其防治等方面的若干进展进行介绍和展望。     

桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位的治疗

桡骨远端骨折常合并下尺桡关节损伤，并伴有下尺桡关节脱位或半脱位。临床上往往只重视骨折的治疗，而忽略了脱位的存在，以致下尺桡关节脱位得不到良好治疗，导致患者晚期腕关节功能障碍及疼痛。自2006年12月至2007年8月，作者应用手法复位超腕夹板及中立板腕关节功能位、前臂中立位固定治疗新鲜桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位患者19例，疗效满意，现报告如下。     

胸椎椎弓根外内固定技术的临床应用

目的:研究胸椎椎弓根外内固定技术的安全性和有效性。方法:应用胸椎椎弓根外内固定技术在2004年至2010年治疗13例患者,术前采用CT加密扫描测量进钉点、进钉点至椎体前缘的深度、进钉角度和直径,根据测量结果术中椎弓根钉入钉点为横突尖,进钉方向为平均向头侧倾斜10°～20°、内倾角26°～40°,顺椎弓根外侧皮质进入椎体。结果:术后CT加密扫描观察螺钉周围的皮质骨是否完整,是否靠近节段血管,是否穿透皮质骨。评价置入钉的准确性和安全性。13例患者共置入64枚椎弓根螺钉,术后CT加密扫描和X线片观察到60枚(93.7%)螺钉置入准确,4枚(6.3%)螺钉发生错置。结论:实验结果表明,胸椎椎弓根外内固定与胸椎椎弓根内固定相比,具有更宽的置入宽度、更长的螺钉长度及更大的螺钉直径,具有安全可靠、简单实用的优点,并具有生物力学优越性,是胸椎后路内固定的一种良好选择。