心源性脑栓塞抗凝治疗的探讨--附143例分析

目的：探讨防治心源性脑栓塞的有效方法。方法：对1998年1月至2002年12月在我院住院的143例心源性脑栓塞患者的临床资料进行分析，重点分析患者的用药情况。结果：143例患者中有房颤者110例，占76．9％，其中非瓣膜性房颤76例，占房颤病人的69．1％；院内死亡37例，占25．9％；口服过华法令者仅2例(14％)，口服过抗血小板药者46例(32．2％)；住院期间无1例服华法令，有服抗血小板药物者52例；生存出院的病人无1例服华法令者，服抗血小板药物者37例。结论：目前我们对口服华法令抗凝进行房颤和／或心瓣膜疾病一级和二级预防脑卒中尚缺乏足够的认识。     

老年子宫脱垂患者的围手术期护理

子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称子宫脱垂.子宫脱垂患者多为老年女性,分娩损伤是造成子宫脱垂最重要的原因.由于受传统思想的束缚,卫生知识缺乏,经济制约等原因而很少到医院检查治疗.此类患者心理状态极其复杂,容易产生羞愧、多疑、恐惧不安的心理.     

老年高血压患者围手术期心肌肌钙蛋白Ⅰ的动态变化

目的观察老年高血压患者围手术期心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)的动态变化以判断其心肌损伤程度。方法40例60岁以上择期手术患者,患原发性高血压2~23年,分为中危(A)组、高危(B)组、极高危(C)组,于麻醉前、气管插管后、手术开始1h、气管拔管即刻、术后6h、术后24h抽取肘部静脉血,用免疫化学荧光法测定其血清cTnI水平;记录不同时间血压和心率的变化。结果A组术后6h和24hcTnI与术前比较差异无显著性;B、C组手术1h后开始升高,术后6h达高峰,术后24h略有降低,与术前相比差异有显著性(P<0.01),与A组比较差异有显著性(P<0.01)。B组和C组术中血压变化较A组显著(P<0.01)。结论老年高血压高危、极高危患者手术麻醉风险明显高于中危患者,术前、术中测定其cTnI,对危险性预测及术中、术后处理有重要价值。     

急性毒鼠强中毒九例误诊分析

毒鼠强属剧毒鼠药，1991年被国家明文禁用。但该药禁而未止。近年来，急性毒鼠强中毒事件日益增多，在临床中常常误诊。我们收集急性毒鼠强中毒病例35例，其中9例误诊，误诊率达25．7％。本文就其误诊原因做一初步分析。 1 临床资料 1．1 一般资料本组男5例，女4例。年龄15～66岁。……     

内镜下治疗大肠息肉168例

目的评价内镜下治疗大肠息肉的疗效及安全性。方法320例大肠息肉根据其大小、部位及分型，采用不同的内镜下治疗方法，术后定期随访，观察是否复发或癌变。结果内镜下治疗320例大肠息肉，均全部切除，未发生严重并发症。随访2年有4例复发，1例癌变。结论内镜下治疗大肠息肉安全、创伤小，疗效满意，但有一定的复发及癌变率，需注意定期随访。     

慢性肾功能衰竭血透前后血浆P物质和心钠素水平比较

慢性肾功能衰竭血透前后血浆Ｐ物质和心钠素水平比较吕汉文李锐叶彩丽对慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）血透前后Ｐ物质、心钠素（ＡＮＰ）、尿素氮（ＢＵＮ）、血肌酐（ＢＣｒ）含量变化进行了观察，现报道如下。一、资料与方法对照组３０例，男２０例，女１０例；年龄１７～５...     

血浆神经肽Y、神经降压素与慢性肾功能衰竭高血压的关系

目的　探讨血浆神经肽Y(NPY)和神经降压素 (NT)与慢性肾功能衰竭 (CRF)患者高血压的关系。方法　采用同位素放免方法测定 47例CRF维持性血液透析 (HD)患者HD前后的血浆NPY和NT含量。结果　CRF并发高血压与NPY呈显著正相关 (r =0 .76 ,P <0 .0 1 )。与NT呈显著负相关 (r=- 0 .61 ,P <0 .0 1 )。结论　CRF患者血浆NPY和NT水平异常 ,提示NPY和NT参与了CRF高血压的形成     

肝源性糖尿病护理干预

通过运用专科护理方法,帮助病人了解遵医服药、运动、饮食等生活方式与疾病的密切关系,使病人保持乐观稳定情绪,有效预防并发症,积极配合治疗,重视出院后的自我观察和护理。     

胆肠吻合皮下空肠窦道在肝内胆管结石治疗中的价值

对 30例术后肝内胆管残留结石或复发结石的再手术治疗进行临床分析。结果表明 ,采用胆肠吻合皮下 (腹壁下 )空肠窦道 ,可反复利用窦道进行引流取石 ,治愈率达 90 .0 0 % ,合并症少 ,疗效满意 ,是有效地防治肝内胆管残留结石或复发结石的一种术式     

挫伤性前房积血86例治疗体会

对挫伤性前房积血的治疗进行探讨。方法对８６例挫伤性前房积血的治疗方法及疗效进行回顾性分析。结果非手术治疗７７例,手术治疗９例,治疗后视力提高者７３例,前房积血完全吸收者达８４例,未完全吸收者２例,平均积血吸收时间为４．３ｄ。结论应用药物治疗及手术治疗可促进前房积血的吸收和减少并发症的发生。