马华教授采用益气聪明汤联合“老十针”的异病同治经验

益气聪明汤具有补中益气、升举清阳、疏风散热的功效,善于治疗因中气不足、清阳不升所致风热上扰、眩晕、耳鸣、视物不清等症状;“老十针”是由王乐亭教授首创,具有健脾益气、理气和血、升清降浊、调理肠胃之功效。马华教授系山西医科大学第二医院主任医师、硕士生导师、山西省名中医,从事中医临床科教研工作40余年,山西省卫生健康委获准成立“山西省名中医马华工作室”。     

E-cadherin在妇科三大恶性肿瘤中表达的意义及研究进展

E-钙黏蛋白（E-cadherin）是一种主要存在于人和动物上皮的黏附分子，主要功能是维持正常上皮细胞形态和结构完整性。现已在多种肿瘤研究中发现，E-cadherin表达的下调，极易造成肿瘤细胞向外周组织发生浸润和远端转移，但与E-cadherin相关研究在妇科恶性肿瘤中进展缓慢，E-cadherin在子宫内膜癌、卵巢癌和宫颈癌病变过程的调控机制尚不完全清楚，而且肿瘤的发生和发展是多因素作用的过程，需要进一步加强研究，该文章就 E-cadherin在妇科三大妇科恶性肿瘤中表达的意义及研究进展进行综述。     

激活蛋白-1在妇科疾病中的研究进展

激活蛋白-1(Activator protein-1, AP-1)是最早被发现的哺乳动物的转录因子之一。AP-1属多基因家族,其活性受到多种水平的调控。同时,AP-1作为一种重要的核转录调控因子,参与细胞的增殖、分化、凋亡等多种生理过程。活化的AP-1可参与多器官、多系统疾病的发生、发展,如恶性肿瘤。近年来对于AP-1的研究取得了突破性的进展,然而其在妇产科相关疾病的研究相对较少。本文就AP-1在妇科疾病中的研究作一综述。     

髋臼假体置入角度对髋关节功能的影响

目的探讨全髋关节置换术后髋臼假体安放角度对髋关节功能的影响。方法回顾性分析2015年4月至2018年4月在山西医科大学第二医院行单侧全髋关节置换术的432例患者临床资料。随访评价患者末次改良Harris评分及髋关节活动度。比较不同组间的髋关节活动度、改良Harris评分及其优良率。结果外展角35°～45°组、45°～55°组Harris评分及其优良率比≤35°组、55°组高,外展角各组的髋关节活动度从大到小依次为45°～55°组、35°～45°组、≤35°组与55°组。前倾角各组Harris评分比较,15°～25°组高于5°～15°组高于≤5°组,前倾角各组的髋关节活动度从大到小依次为15°～25°组、5°～15°组、≤5°组与25°组。结论在全髋关节置换术后的早期随访中,外展角重建于35°～55°比重建于≤35°、55°术后髋关节功能恢复要好,但重建于45°～55°可获得最优的髋关节活动度;髋臼前倾角重建于15°～25°可能为全髋关节置换髋臼假体置入的最佳选择,但仍需进一步验证。     

宫颈病变冷刀锥切术后切缘阳性及病变残留的危险因素分析北大核心

目的:研究因宫颈病变行冷刀锥切术后切缘阳性及病变残留的危险因素。方法:回顾性分析2018年09月至2021年04月在山西医科大学第二医院妇科行宫颈冷刀锥切术经病理组织学诊断为HSIL及MIC的429例患者的临床资料,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析年龄、绝经状态、孕次、产次、同房出血、不规则出血、家族肿瘤史、HR-HPV感染种类、HPV16/18感染、TCT检测结果、转化区类型、宫颈管搔刮术(endocervical curettage,ECC)结果、病变级别、是否累及腺体与宫颈冷刀锥切术后切缘阳性是否相关。同时,对79例进一步行子宫切除术者分析切缘阳性及上述相关因素与术后病变残留的关系。结果:术后切缘阳性与TCT检测结果、转化区类型、病变级别、是否累及腺体、ECC结果有关(P<0.05),其中MIC、累及腺体、3型转化区及ECC阳性是宫颈冷刀锥切术后切缘阳性的独立危险因素(P<0.05)。此外,宫颈病变残留与切缘状态及病变级别有关(P=0.001;P=0.038),切缘阳性是子宫切除术后病变残留的独立危险因素(P=0.002)。结论:重视宫颈冷刀锥切术后切缘阳性的危险因素,指导临床个体化干预,是降低切缘阳性和病变残留的重要措施。     

内侧髌股韧带重建术的研究进展

髌骨脱位是骨科的一种常见疾病,青少年发病率最高,平均患病年龄为21.4岁。髌骨脱位的治疗方法众多,其中重建内侧髌股韧带(MPFL)治疗髌骨脱位为主流术式。本文通过回顾国内外相关文献,详细阐述了内侧髌股韧带重建术的生物力学、移植物选择,并对股骨止点定位及髌骨止点固定、术后并发症等进行了讨论,以期为临床工作者提供相关参考依据。针对不同的术后并发症,目前出现多种优化方案,合理的手术方案选择是良好手术满意率的前提。     

自制减压型吸氧雾化面罩在神经外科的临床应用

<正>氧疗是临床常用的改善呼吸的技术之一,通过给氧,增加吸入空气中氧的浓度,以提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,从而纠正和预防各种原因造成的组织缺氧。在神经外科因脑血管意外、颅脑损伤等各种原因造成昏迷及大手术后的患者均需吸氧以达到改善脑缺氧,减少脑细胞损害,减轻脑水肿,降低颅内压。在     

难治性癫痫动物模型的研究进展

难治性癫痫患者占癫痫患者总人数的20%～30%。然而,难治性癫痫的形成机制尚未完全清楚,且对患者及其家属造成较大危害和负担。由于难治性癫痫患者脑组织标本难以获取,因此目前仍需通过模型研究其机制。难治性癫痫动物模型能模拟人类难治性癫痫的病理改变、脑电图特点、行为学特点等,有助于探索其发病机制及治疗手段。本综述概述了难治性癫痫动物模型中的化学点燃模型、电点燃模型和遗传性动物模型,以期为今后选择合适的模型提供帮助。     

医源性股动脉假性动脉瘤的诊疗进展

随着腔内器械和介入技术的不断发展和进步,越来越多疾病可通过腔内介入的方法治疗。经皮股动脉穿刺的操作的增多,穿刺入路的医源性股动脉假性动脉瘤(iatrogenic femoral pseudoaneurysm,IPA)的发生也随之增加。目前其治疗方式主要包括手术切除瘤腔修复术、单纯局部压迫、超声引导下压迫(ultrasound-guided manual compression,UGC)、超声引导下注射凝血酶(ultrasound-guided thrombin injection,UGTI)、弹簧圈封堵、覆膜支架植入等。本文就其发生危险因素、临床表现、检查诊断及治疗进展作一系统的综述回顾。