753例放射性核素脑血管显像血流参数及图形分析

７５３例放射性核素脑血管显像血流参数及图形分析姚同林，崔英杰，李新力，姚建平，吕琤，张金谷我院从１９８９年５月～１９９２年６月对９０例正常人和６６３例脑血管疾病患者进行了放射性核素脑血管显像．现将结果报告如下．用匈牙利产ＭＢ-９２００大视野，相机，配?..     

转FL、GM-CSF基因的人骨髓基质细胞促进脐血CD34+细胞体外扩增

研究转FL、GM-CSF基因的基质细胞对脐血CD34+细胞的扩增效应.将转FL、GM-CSF基因的入骨髓基质细胞系与脐血CD34+细胞共培养,观察细胞总数、CD34+细胞数、CFU-GM的变化情况.培养到第4周时,第(4)组(SCF+IL-3+IL-6+GM-CSF+FL)和第(8)组(HFCL/hGM-CSF+HFCL/hFL+SCF+IL-3+IL-6)的细胞总数增加到最大,分别扩增了717±24.47和709±63.63,第1周,第(5)组(HFCL+SCF+IL-3+IL-6)扩增了10.5±2.08倍,较第(8)组减少(P＜0.05).第1周时,CD34+细胞总数第(4)组和第(8)组分别扩增了8.44倍和11.5倍(P＜0.05),CD34+细胞百分率第(7)组(FCL/hFL+SCF+IL-3+II,-6)为50.2%,第(6)组(HFCL/hGM-CSF+SCF+IL-3+IL-6)为28.95%(P＜0.01).第2周,各组CFU-GM增加显著,以第(4)组和第(8)组增加最为明显,以后随扩增时间延长,造血细胞集落数、集落体积逐渐减少.表明转FL、GM-CSF基因的基质细胞,能有效的协同其他细胞因子对脐血CD34+细胞产生明显的扩增作用,能显著改变基质细胞造血功能.     

耳蜗的扫描电镜观察

为研究柯替氏器的超微结构,用豚鼠、猫及4个月胎儿的耳蜗,在扫描电镜下观察。柯替氏器呈螺旋梯状,围绕在蜗轴周围。蜗尖部的柯替氏器较宽,蜗底部的较窄,其上方的前庭膜由单层扁平上皮组成,上皮表面有微绒毛。紧贴表面的盖膜由原纤维组成。大多数原纤维平行排列,表面与边缘的原纤维多交织成网。柯替氏器中有3排外毛细胞与1排内毛细胞,二者之间有柱细胞头板,外毛细胞上的听毛排列成W形,内毛细胞上的听毛排列成弧形。此外,所有细胞表面均有微绒毛。在轻度噪音刺激后,听毛减少并紊乱,微绒毛也减少或消失。 4月胎儿的柯替氏器有3～4排外毛细胞,其表面为绒球状听毛,后来发育为W形排列。内毛细胞为1排,表面为束状的原始听毛,后变为弧形排列。本文还观察到断裂的柯替氏器中,暴露出外毛细胞的柱状胞体及底部的杯状支持结构。外毛细胞由外指细胞所肩托。外指细胞的指突与外毛细胞均倾斜排列,交错成一定角度。当暴露出外柱细胞时,其胞体上细下粗,表面有传入神经纤维。当外毛细胞、外柱细胞等掀向上方后,可见隧道中纵行的神经纤维束及其分支,即螺旋隧道束与放线隧道纤维,它们系橄榄耳蜗束的传出纤维。     

男用节育药棉酚的临床研究——8806例

男用口服节育药棉酚七年多来经8806例临床试用,其抗生育效果是肯定的。起效量以20毫克每日一次较宜,服75天即可起效,有效率为98.48％。维持量为50毫克每周一次,维持效果为99.07％。服药后的副反应有乏力(12.61％)、消化道反应(4.15％)、性功能改变(5％),这些副反应均在服药早期出现,短期内可自行恢复或服中西药后消失。少数对象出现低血钾肌无力症(0.75％),服用含钾药物可防止其发生或迅速治愈,其发生原因可能系棉酚抑制了肾小管上皮的钠-钾ATP酶活性而导致肾性失钾,但临床观察有很大的地区性差异。停药后生育能力的恢复与服药总剂量、服药时间有关;但也存在个体差异,少数服药时间过长的对象,其精子恢复较慢,有持久性不育的可能。棉酚对子代无致畸影响。     

脊髓损伤早期康复的临床研究

目的探讨早期康复对脊髓损伤患者功能恢复的影响.方法选择经康复治疗的脊髓损伤患者90例,按康复治疗介入的时间分为治疗组(12周内45例)和对照组(13～26周45例).康复方法根据患者的临床不同阶段采用不同的训练方法,同时,配合心理治疗及其他物理因子治疗.康复评定采用功能独立性评定(FIM)和Bathel指数,分别于治疗前及治疗1个疗程(3个月)后进行.结果治疗后,治疗组患者的Bathel指数及FIM评分较对照组均有明显提高(P＜0.05).结论早期康复治疗对脊髓损伤患者的功能提高有着重要意义.     

糖尿病性骨关节病

糖尿病并发骨关节病的发病率约为0.1％。近几年来有增高的趋势,如1947年报导为0.085,1952年为1.2,1967年为6.8％,1968年为7.5％。增高原因可能为:随着人类平均寿命的延长,老年病和骨关节病亦有增加;同时由于糖尿病治疗方法改进,延长了糖尿病人的平均寿命,合并症也就增多。糖尿病在四肢骨关节病的病因中约占6％和7.5％。糖尿病性骨关节病的某些X线改变具有一定的特点,有时骨关节病的表现可先于明显的糖尿,所以对糖尿病性     

小鼠脊髓损伤组织高表达的microRNA-21对neuro-2a细胞PDCD4的影响

目的验证小鼠损伤脊髓中高表达的microRNA-21(miR-21)在neuro-2a细胞中对程序性细胞死亡因子4(PDCD4)的作用,初步探讨miR-21在脊髓损伤过程中的作用。方法将neuro-2a细胞在体外培养16h,分别按相应体系转染miR-21 mimics,继续培养48h,提取6孔板内细胞总蛋白和总RNA行蛋白印记和实时定量PCR检测,利用HEK293细胞行荧光素酶报告基因检测。结果 neuro-2a细胞转染miR-21 mimics后,其内源性程序性细胞死亡因子4(PDCD4)的表达在蛋白和mRNA水平均明显降低。双荧光素酶报告基因检测结果显示,miR-21对PDCD4 3'非翻译区(3'-UTR)的预测位点有直接抑制作用,而将此位点突变后,miR-21对PDCD4 3'-UTR预测位点的抑制作用消失。结论 miR-21通过直接作用于PDCD4 3'-UTR靶位点从而在mRNA和蛋白水平抑制PDCD4的表达。miR-21可能在脊髓损伤过程中具有重要的保护作用。     

国际临床实践指南的研究进展

近二十年来，许多国家特别是发达国家的卫生保健系统都面临着诸多难题，如医疗服务手段日益多样化、复杂化，卫生服务需求不断增加，医药费用直线攀升，不同地区、医院、卫生工作者的服务存在巨大差异，卫生资源利用不均等，诸如此类问题迫使许多国家开始采取一系列措施对卫生保健系统进行调整与改革，旨在合理控制医疗经费、加强卫生服务质量管理。于是，临床实践指南(CPGs)的开发与应用被提上工作日程，并在许多国家得到迅速的发展。     

小儿肺炎支原体肺炎的肺外合并症

肺炎支原体(MP)肺炎发病率近年有增高趋势,且常合并有肺外合并症。本文综合报道了7个医院收治的593例小儿MP肺炎中有肺外合并症的214例,其发生率为36%。较常见的肺外合并症有渗出性胸膜炎、皮疹、肝脏、心血管系统及神经系统损害,其发生率依次为8.3%、7.4%、5.9%、5.7%和2.5%。部分患儿同时有2种或2种以上合并症。少数以肺外合并症为首发症状者易误诊为其它疾病。冷凝集试验仍是简单可靠的诊断指标之一。本组病例均用红霉素治愈,无一死亡。     

胸内巨大畸胎囊肿10例报告

首都医院1961～1978年共手术切除40例胸内畸胎瘤及畸胎囊肿,本文分析其中巨大的10例,直径均大于17厘米,最大的1例囊内液体达5000毫升。作者并对该肿瘤为何好发于胸内和并发症发生率较高的原因,以及手术前后注意事项等做了分析讨论。