脊髓损伤早期康复的临床研究

目的：探讨早期康复对脊髓损伤患者功能恢复的影响。方法：选择经康复治疗的脊髓损伤患者90例，按康复治疗介入的时间分为治疗组（12周内45例）和对照组（13-26周45例）。康复方法根据患者的临床不同阶段采用不同的训练方法，同时，配合心理治疗及其他物理因子治疗。康复评定采用功能独立性评定（FIM）和Bathel指数，分别于治疗前及治疗1个疗程（3个月）后进行。结果：治疗后，治疗组患者的Bathel指数及FIM评分较对照组均有明显提高（P〈0．05）。结论：早期康复治疗对脊髓损伤患者的功能提高有着重要意义。     

脊髓损伤早期康复治疗介入时机与疗效关系探讨

目的 探讨脊髓损伤患者康复治疗介入时机与治疗的效果.方法 符合入选标准的脊髓损伤患者50例,根据康复治疗介入时间分为早期康复治疗组(术后2周内,30例),晚期康复治疗组(术后3个月,20例).康复治疗采用标准统一的训练方法.采用改良Bathel指数(MBI)和功能独立性评定量表(FIM)分别于治疗前及治疗3个月后予以评定.结果 两组患者康复治疗前MBI及FIM评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);康复治疗后MBI及FIM评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 脊髓损伤康复治疗在损伤后2周内开始介入可以有效减少并发症的发生,提高患者的日常生活活动能力.     

综合康复对脊髓损伤患者的日常活动能力及功能独立性的疗效观察

目的观察综合康复治疗对对脊髓损伤患者的日常活动能力及功能独立性的疗效。方法:将76例患者照机分为两组及对照组和治疗组。对照组只采用传统的治疗方法,治疗组采用综合康复治疗方法。用Bathel指数和功能独立性评定方法(FIM)对两组患者在入院和出院时各评定一次。结果:出院时治疗组和对照组的Bathel指数和FIM分别是g1.16±10.56、99.86±11.23和68.42±11.55、89.95±10.64。两组患者功能均有提高,但治疗组功能改善程度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:综合康复治疗能显著提高脊髓损伤患者的日常活动能力及功能独立性。     

脊髓损伤早期康复治疗的临床研究

目的 探讨早期康复治疗对脊髓损伤患者日常生活活动和功能独立性评定(FIM)的影响。方法 选择康复治疗的脊髓损伤患者92例,按康复治疗介入的时间分为治疗组(2周内,48例)和对照组(6个月,44例);康复评定采用Barthel指数和FIM,评定分别于治疗前及治疗6个月后进行;康复治疗根据患者的临床不同阶段采用不同的训练方法,同时配合心理治疗及其他物理因子治疗。康复治疗为期6个月。结果 治疗后患者的Barthel指数评分及FIM评分均有显著提高(P<0.05):治疗组Barthel指数提高了39.23±8.69,FIM评分提高了44.02±9.32;而对照组则分别提高了15.59±10.75和20.88±9.55,两组比较差异有显著意义(P<0.01)。结论 早期康复治疗对脊髓损伤患者的功能恢复有着重要意义,能有效地改善患者运动功能、日常生活活动能力和功能独立性。     

综合康复治疗对不同节段脊髓损伤患者功能恢复的疗效

目的探讨康复治疗对不同节段脊髓损伤患者功能恢复的影响。方法对73例脊髓损伤患者进行常规康复治疗,根据损伤部位分为颈髓损伤、胸髓损伤、腰髓损伤三组,治疗前后采用Barthel指数、功能独立性评定（FIM）进行评定。结果经过45—357d治疗后,三组患者的Barthel指数及功能独立性评定（FIM）评分均有显著提高（P〈0．01）,三组间比较,腰髓损伤患者优于胸髓损伤,而胸髓损伤又优于颈髓损伤患者（P〈0．05）。结论康复治疗能促进颈髓损伤患者的功能恢复,但效果不如胸、腰段脊髓损伤者。     

脊髓不完全性损伤患者早期康复训练疗效观察

目的:观察对脊髓不完全性损伤患者早期康复治疗安全性及临床疗效.方法:27 例不完全性脊髓损伤患者术后1周即康复治疗早期介入,治疗前、后对患者进行功能独立性、日常生活活动能力评定.结果:27 例患者FIM、ADL 治疗后评分均明显提高,与治疗前评分差异有显著统计学意义(p<0.05).结论:脊髓不完全性损伤康复治疗早期介入是安全的,可产生良好的运动功能恢复.     

早期介入康复训练对脊髓损伤患者生活质量的影响

目的观察早期介入康复训练对脊髓损伤患者心理状况、独立生活能力及功能独立的影响。方法将63例脊髓损伤患者随机分为康复组(33例)和对照组(30例),对照组给予常规治疗;康复组在常规治疗的基础上,于生命体征稳定后即介入康复治疗。两组患者治疗前及治疗后6个月,由同一医师采用焦虑抑郁量表、Barthel指数、FIM量表进行功能评定。结果通过6个月的康复训练,康复组患者焦虑抑郁评分明显降低,ADL及FIM评分明显增高,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论早期介入康复训练可明显改善脊髓损伤患者的心理状态,提高其独立生活能力及功能独立能力。     

系统康复训练配合神经节苷脂及鼠神经生长因子对脊髓损伤后生活自理能力恢复的影响

目的 探讨系统康复训练配合神经节苷脂及鼠神经生长因子对脊髓损伤后患者生活自理能力恢复的影响.方法 脊髓损伤患者100例,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例. 对照组采取系统性康复训练联合神经节苷脂药物治疗,观察组在对照组的基础上应用鼠神经生长因子治疗. 采用改良日常生活活动能力评定量表( Barthel指数)和功能独立性评定(FIM)量表对两组患者的日常生活能力以及独立生活能力进行评定. 采用Zung氏焦虑自评量表 (SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者心理状态. 结果 治疗前两组患者的改良Barhel指数和FIM评分差异无统计学意义(P均<0.05),治疗后观察组的FIM评分和改良Barhel指数明显高于对照组(P均<0.01). 治疗前两组患者SAS评分和SDS评分比较差异无统计学意义(P均>0.05),治疗后观察组SAS评分和SDS评分均显著低于对照组(P<0.05). 结论 系统康复训练配合神经节苷脂及鼠神经生长因子治疗脊髓损伤可以有效高患者生活自理能力,改善心理状况.     

康复治疗对不同节段及程度脊髓损伤患者功能恢复的影响

目的:探讨康复治疗对不同节段及程度脊髓损伤患者功能恢复的影响。方法:对92例脊髓损伤(SCI)患者进行常规康复治疗,采用SPSS13.0软件包对颈、胸、腰段脊髓损伤及完全性、不完全性脊髓损伤患者康复治疗前后功能改善状况进行比较分析。结果:经过60d~426d康复治疗后,92例脊髓损伤患者康复治疗前后的Barthel指数及FIM评分有显著提高(P(0.001),运动评分有明显提高(P(0.05),感觉评分提高不明显((P>0.05);颈、胸、腰段脊髓损伤患者的Barthel指数及FIM评分均有显著提高(P(0.001),三组间比较有显著性差异(P(0.05),腰段脊髓损伤患者的Barthel指数、FIM评分高于胸段脊髓损伤患者,而胸段脊髓损伤患者又高于颈段脊髓损伤患者;完全性与不完全性脊髓损伤患者的Barthel指数、FIM评分较康复治疗前均有显著提高(p(0.05),两组间比较亦有显著性差异(P(0.05)。结论:康复治疗能促进不同节段及不同程度脊髓损伤患者的功能恢复,不同节段及不同程度脊髓损伤患者的康复效果及预后不一,应根据脊髓损伤的平面及不同程度制订康复目标和康复方案。     

早期康复治疗对脊髓损伤患者功能恢复的影响

目的观察早期康复治疗对脊髓损伤患者运动功能和日常生活活动能力的影响。方法对80例脊髓损伤患者按康复介入开始的时间分为早期康复组（术后2周内）和对照组（术后3个月）各40例,分别在训练开始前和训练3个月后进行功能独立性评定（FIM）和日常生活活动能力（Barthel）指数评定,并比较2组的并发症发生率。结果早期康复组的脊髓损伤常见并发症的发生率低于对照组,FIM、Barthel指数评分均优于对照组。结论早期康复训练可明显减少脊髓损伤并发症,促进运动功能恢复,提高日常生活活动能力。     

脑卒中早期康复治疗的临床研究

目的:探讨早期康复治疗对脑卒中患者功能恢复的影响.方法:选择126例脑卒中患者,按康复治疗介入的时间分为治疗组(2周内,54例)和对照组(3个月以上,72例).康复评定采用Barthel指数和Fulg-Meyer评定,分别于治疗前和治疗后3个月进行.康复治疗方法根据患者的不同恢复阶段采用不同的训练方法.结果:治疗组Barthel指数和Fulg-Meyer评分的改善明显优于对照组(P＜0.01).结论:早期康复治疗对脑卒中患者的功能恢复具有重要意义.     

高压氧联合早期康复对不完全性脊髓损伤患者的影响

目的探讨高压氧结合早期康复治疗对不完全性脊髓损伤患者功能独立性的影响。方法50例不完全性脊髓损伤患者随机分为康复组和对照组,2组均接受骨科常规治疗和高压氧治疗,康复组术后给予运动、作业及正规康复护理。治疗前后采用功能独立性量表（FIM）评定。结果治疗后3个月2组患者功能独立性均有改善,但康复组改善程度明显大于对照组（P〈0.05）。结论高压氧联合早期康复治疗可明显改善不完全性脊髓损伤患者的功能独立性。     

早期中西医综合康复治疗对脊髓损伤患者功能恢复的作用

目的：探讨早期中西医综合康复治疗对脊髓损伤(SCI)患者功能恢复的影响。方法：SCI患者35例,根据康复治疗开始的时间分为治疗组(发病1个月内、18例)和对照组(发病3个月以上、17例)。根据患者不同的功能状况采用相应的中西医结合康复治疗。于治疗前及治疗3个月后进行功能独立性评定(FIM)。结果：治疗后治疗组和对照组的FIM评分均明显提高(P＜0.01);且治疗组治疗后的FIM评分明显高于对照组(P＜0.01)。结论：早期中西医综合康复治疗对SCI患者的功能恢复具有重要意义。     

脊髓损伤患者的抑郁情绪及其对功能恢复的影响

目的 探讨脊髓损伤(SCI)患者抑郁情绪及其对功能恢复的影响.方法 对79例SCI患者进行抑郁(BDI、HAMD)和功能(Barthel指数及FIM)评定,了解抑郁与年龄、病程、职业和功能状况的关系.然后随机分为治疗组40例和对照组39例,所有患者均给予临床治疗和系统康复治疗,治疗组增加心理治疗.结果 SCI患者抑郁发生率为97.47%(BDI)和96.20%(HAMD),抑郁评分与年龄、病程、职业间不相关,与功能状况(Barthel指数及FIM)呈负相关;对照组治疗后BDI、HAMD得分降低不明显(P＞0.05),Barthel指数及FIM得分明显改善(P＜0.05);治疗组治疗后BDI、HAMD得分明显降低(P＜0.05),BartheI指数及FIM得分明显改善(P＜0.01);治疗组治疗后Barthel指数及FIM得分改善较对照组更为明显(P＜0.01).结论 SCI患者抑郁情绪发生率较高,抑郁情绪与功能状态密切相关,与年龄、职业和病程关系不明显;心理治疗能明显改善SCI患者的抑郁情绪,同时亦改善了患者的功能状态.     

早期康复结合针刺治疗脑卒中偏瘫疗效观察

目的 观察早期康复结合针刺对脑卒中偏瘫患者功能康复的影响.方法 90例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,各45例.对照组采用醒脑开窍针法及头针治疗.治疗组在针刺基础上加上康复训练.在治疗前及治疗6周后由同一医生用临床神经功能缺损评分、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA),改良Barthel指数(MBI)进行评定.结果 治疗后治疗组各项指标均明显优于对照组(P<0.05).结论 早期康复结合针刺比传统单一针刺更加有利于脑卒中偏瘫患者神经及运动功能恢复,提高其日常生活活动能力.     

早期康复介入对脊髓损伤患者功能恢复和日常独立生活能力的影响分析

目的 探讨脊髓损伤患者实施早期康复介入的临床价值及对功能恢复、日常生活能力的改善效果。方法 筛选80例脊髓损伤患者,随机分为对照组与观察组各40例,前者于术后14周实施康复介入,后者于术后2周实施康复介入。评估2组患者心理健康、功能独立性及日常生活活动能力、并发症发生率、生活质量。结果 观察组治疗后SAS、SDS评分较对照组明显更低,Barthel指数与FIM评分较对照组明显更高（P<0.05）;观察组并发症发生率明显低于对照组,生活质量评分较对照组更高（P<0.05）。结论 脊髓损伤患者实施早期康复介入,可改善心理障碍、促进功能恢复及提高日常生活能力,促使其生活质量大幅度提高。     

对脑卒中急性期日常生活能力恢复的早期康复护理

目的:探讨早期康复护理介入对急性脑卒中患者日常生活能力的影响.方法:选定急性脑卒中患者120例,随机分成康复护理组和对照组,治疗前后采用Fugl-Meyer运动功能量表(FMA),以及独立功能评定(FIM)评价患者的运动功能和日常生活活动能力(ADL).结果:康复护理组与对照组治疗前后有显著差异.康复护理组FMA运动功能量表评分明显高于对照组(P<0.01);FMA独立功能评定也明显优于对照组(P<0.01).结论:早期合理有效的康复护理能改善急性脑卒中患者运动功能,提高日常生活能力,改善生存质量.     

有氧训练对T_6以上脊髓损伤患者心肺功能和ADL的影响

目的:观察有氧训练对T6以上脊髓损伤患者心肺功能及日常生活活动能力(ADL)的影响。方法:将76例T6以上脊髓损伤患者分为观察组(56例)和对照组(20例)。对照组进行常规综合康复治疗(包括肌力训练、站立训练、平衡、转移训练、被动关节活动度训练、ADL训练、膀胱功能等其他综合康复训练),观察组进行常规综合康复治疗和应用上肢转轮测功计(GXT)等进行有氧训练。分别于入院时及康复训练4周后,采用心电监测仪器对患者静息心率、血压、最大摄氧量和血氧饱和度进行检测;采用日本产HI-701型肺功能测定仪对患者肺功能进行检查;采用改良Barthel指数(MBI)和功能独立性(FIM)量表评定患者ADL能力,对结果进行统计学分析比较。结果:经4周康复训练后,两组患者心肺功能、日常生活活动能力均明显改善,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:有氧训练对改善T6以上脊髓损伤患者心肺功能和日常生活活动能力(ADL)具有重要意义。     

心理干预在脊髓损伤工伤患者康复期的作用探讨

目的探讨心理干预在脊髓损伤的工伤患者康复期的作用。方法将44名康复期脊髓损伤的工伤患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规临床治疗及康复治疗,治疗组在此基础上给予心理干预治疗。使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)21项版本前17项、密尔顿焦虑量表(HAMA)和功能独立性评价量表(FIM)对两组患者进行治疗前、治疗后评定。结果 8周治疗后两组HAMD、HAMA、FIM评分均好转(对照组P0.05,治疗组P0.01),治疗组好转程度较对照组显著(P0.01,P0.01,P0.05)。结论心里干预治疗后康复期脊髓损伤的工伤患者焦虑、抑郁状态显著改善,功能独立性明显提高。     

心理干预治疗颈段脊髓损伤患者抑郁状态的效果观察

目的 观察心理干预对颈段脊髓损伤患者抑郁状态的治疗效果.方法 随机将33例脊髓损伤患者分为治疗组和对照组,其中治疗组16例,对照组17例.治疗组进行心理干预,干预前后均采用抑郁自评量表(SDS)评定患者抑郁情况,用简明健康调查问卷(SF-36)评定生存质量,四肢瘫功能指数(QIF)评定康复效果.结果 干预后治疗组的SDS总分与对照组比较降低,治疗组SF-36中的生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康较对照组升高,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组SF-36中的生理功能和QIF分值比对照组升高,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 有效的心理干预能减轻颈段脊髓损伤患者抑郁,提高生存质量.