范新发化裁龙胆泻肝汤临证验案举隅

本文介绍了导师范新发化裁龙胆泻肝汤治疗肝胆病证的临床经验,其临证时应用频度很高,对脉弦实、舌红甚至绛、头痛头晕、耳鸣脑鸣者屡用屡效。老师重视四诊合参,主张望闻问切相互印证,更利于获取患者更全面更真实的信息,达到知标本,明病机。化裁的龙胆泻肝汤范老师几十年的临床体会,成为肝郁胆热,阴虚阳亢且阴虚不甚,阳亢不烈的既定主方。     

乳宁Ⅱ号及其拆方对乳腺癌VEGF、f1K-1的影响

为研究乳宁Ⅱ号方（主药：生黄芪、太子参、当归、枸杞、天门冬、淫羊藿、鹿角片、米仁、莪术、八月札、露蜂房、山慈菇）的作用机理，将体外培养的MA891细胞接种在小鼠右腋皮下，然后将小鼠分为生理盐水组（A）、环磷酰胺（CTX）组（B）、CTX 乳宁Ⅱ号（C）组、乳宁Ⅱ号组（D）、扶正组（E）、被动邪组（F）。各组小鼠分别给予相当于临床成人用量2倍的上述各种药物治疗。21天后处死小鼠，运用免疫组化和PT-PCR方法观察各组小鼠乳腺癌血管内皮生长因子（VEGF）及其受体f1K-1蛋白和mRNA的变化。结果：B、D、C、E、F组都能减少VEGF、f1K-1蛋白和mRNA的表达，其中C组效果最好，D组次之。提示：抑制VEGF、f1k-1的表达，从而抑制肿瘤的血管生成，可能是乳宁Ⅱ号的作用机理之一；乳宁Ⅱ号与化疗药CTX有协同作用。     

降压五味丸治疗顽固性原发性高血压60例疗效观察

目的:观察降压五味丸治疗顽固性原发性高血压的临床疗效。方法:将90例患者随机分为对照组30例,单纯口服卡托普利;治疗组60例,在对照组治疗基础上,加用自拟降压五味丸。结果:治疗组显效率为80.0％,总有效率为96.7％;对照组显效率为30.0％,总有效率为73.3％,2组显效率及总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:用降压五味丸配合卡托普利治疗顽固性原发性高血压,其疗效优于单纯卡托普利治疗。     

金双歧配合辨证口服中药治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察益生菌制剂金双歧片配合辨证口服中药对溃疡性结肠炎的治疗作用.方法:将300例病人随机分为3组.治疗组用金双歧片配合中医辨证口服中药,对照组1单纯口服金双歧片,对照组2单纯辨证口服中药.治疗组和对照组2均按中医辨证分为两型:脾虚寒湿型以参葛止泻汤为基本方;湿热疫毒壅滞型以银连治痢汤为基本方.结果:治疗组、对照组1、对照组2总有效率分别为:96.9%、88.2%和83.3%,1年内的复发率分别为:13.0%、37.5%和32.5%.结论:金双歧片配合辨证口服中药治疗溃疡性结肠炎疗效优于单纯口服金双歧和单纯辨证口服中药,而复发率却低于单纯口服金双歧和单纯辨证口服中药.     

男性不育患者精浆尿酸的检测及临床意义初探

目的 :检测男性不育患者精浆尿酸的含量 ,并探讨其与不育的关系。　方法 :2 0 0 3年 2～ 8月就诊的男性不育患者 1 6 3例 ,分为 4组 :梗阻性无精子症组 ,1 5例 ;非梗阻性无精子症组 ,36例 ;少精子症组 ,4 3例 ;弱精子症组 ,6 9例。 2 0例正常生育男性为正常对照组。上述各组均作精液参数分析及精浆尿酸含量的测定。　结果 :正常对照组精浆尿酸含量为 (396 .9± 5 3.1 ) μmol/L ,显著高于梗阻性无精子症组 [(79.5± 1 8.1 ) μmol/L]、非梗阻性无精子症组[(2 4 5 .8± 76 .5 ) μmol/L]、少精子症组 [(2 6 2 .2± 79.2 ) μmol/L]和弱精子症组 [(2 5 1 .4± 75 .4 ) μmol/L](P均 <0 .0 1 )。其中 ,梗阻性无精子症组精浆尿酸含量又显著低于其他各不育症组 (P均 <0 .0 1 ) ,其余各不育症组间精浆尿酸含量差异无显著性 (P >0 .0 5 )。　结论 :精浆中尿酸作为生殖系统中的一种重要抗氧化物 ,可能在男性生殖中具有一定意义。     

双黄连注射液发生过敏性休克2例

例1：男，43岁，于2003年4月22日主因“慢性粒细胞性白血病急变”收住院，既往无药物过敏史，口服格列卫400μg，静滴生理盐水500mL 先锋必4．0g；5％葡萄糖液500mL 双黄连注射液(齐齐哈尔第二制药厂生产，批号：03022202)40mL。10min后患者双手疼痛、麻木，尤以手指为甚，继而全身瘙痒，有风团状丘疹出现，伴喉部阻塞、胸闷、憋气、心悸。查     

栀子豉汤加味治疗糖尿病合并失眠68例

许多糖尿病患者常常合并失眠,既给患者带来很大痛苦,又影响了降糖药物的疗效.笔者用栀子豉汤加味治疗糖尿病合并失眠68例,取得了满意的疗效.现报道如下.     

立体作业对挡车女工下肢的影响

目的了解立体作业对挡车女工下肢的影响。方法调查立体作业挡车女工下肢静脉曲张、扩张和毛细血管扩张情况。结果挡车女工一般于上班后2.5h开始有不适感;不同工龄组下肢静脉曲张、扩张和毛细血管扩张总检出率随工龄而升高(P<0.01),但分组统计分析,只有毛细血管扩张差异有显著性(P<0.01)。结论应实行合理的劳动制度,减少挡车女工下肢静脉曲张、扩张和毛细血管扩张的发生。     

小儿脱肛治验

脱肛是指小儿直肠黏膜或直肠,以及部分乙状结肠脱出肛门之外的病证,多见于3岁以内的小儿.因本病易复发,长期服药对小儿颇难,笔者用荷叶、五倍子煎汤熏洗治疗小儿脱肛,方法简单易行,无痛苦,疗效甚好,现举例如下.     

基于“血气不和,百病乃变化而生”理论运用通法治疗脂肪肝

人之一身不离气血,气血和畅则百病不生,血气不和,百病乃变化而生。本文基于此理论探讨脂肪肝的中医病机及治疗。认为脂肪肝之发病与气血关系密切,是因机体气血功能异常,聚敛而成痰浊瘀毒之邪,相互搏结,日积月累聚于肝而成。调和气血是治疗脂肪肝的关键,“通”是气血正常运行的基础,通法贯穿脂肪肝治疗的始终,诸法“通”治因证而施,判断病之在气在血,治以理气、利湿、祛痰、活血祛瘀等法,为丰富脂肪肝的中医论治提供思路。