肾移植患者血脂,脂蛋白和载脂蛋白变化及其临床意义

观察了４６例肾移植患者血浆脂质代谢的改变，结果显示，肾移植患者血总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、极低密度脂蛋白胆固醇（ＶＬＤＬ－Ｃ）和载脂蛋白（ａｐｏ）Ｂ１００明显升高，而ａｐｏＡＩ、ａｐｏＡＩａｐｏＣⅡ／ａｐｏＣⅢ明显降低，同时还观察到，有心脑血管合并症的病者血ＴＣ、ＴＧ、ＴＣ／ＨＤＬ－ｃ、ａｐｏＢ１００升高ａｐｏＡＩ降低比合并症的病者更显著。上述结果表明肾移植后脂质代谢有明显改变，且存在加     

逆转录病毒载体介导的外源性主要组织相容性抗原复合体基因转移及其在T细胞的表达

目的 建立一个在胸腺内表达外源性主要组织相容性抗原复合体(MHC)抗原的实验模型,为下一步研究作准备。方法 应用逆转录病毒载体介导的基因转移技术,首次将外源性MHC基因转移到T淋巴表达并应用聚合酶链反应(PCR)及反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测转染T细胞DNA及mRNA。结果 外源性MHC基因已整合到靶细胞染色体DNA并有效地转录;单克隆抗体免疫荧光染色流式细胞仪检测显示在转染T细胞膜有外源性MHC分子表达;转染效率为46.2％。结论 外源性MHC基因可以转移到T细胞稳定表达,为今后的研究提供了经验。     

白细胞介素6在狼疮性肾炎患者小管间质的表达及其意义

探讨白细胞介素6(IL-6)在狼疮性小管间质病变中的作用。方法 采用ELISA方法与原位分子杂交技术(后者结合IBAS计算机图像分析系统),分别检测42例活动期狼疮性肾炎(LN)患者尿IL-6浓度与其中的15例肾小管间质IL-6mRNA水平。结果 42例活动期LN患者有36例尿IL-6>5pg/mg·cr,其增高程度与尿β_2-m及NAG活性水平呈显著正相关;其中15例肾组织切片中,肾小管间质均有IL-6mRNA表达,并且小管间质病变愈严重,其表达量愈高,而健康肾组织小管间质几无IL-6mRNA表达。结论 LN患者活动期尿IL-6浓度异常增高与肾小管间质IL-6mRNA异常表达有关,提示IL-6在狼疮性小管间质损害过程中可能具有重要作用。     

老年人微小病变性肾病综合征的临床特征和长期随访

探讨老年人微小病变性(MC)特发性肾病综合征(PNS)的临床特征及预后。方法 观察成人MC性PNS118例,其中老年患者18例,占15.2％。结果 发现老年患者NS的临床表现与成年组相似;但血尿发病率较低,22％比38％;高血压和肾功能不全的发病率明显增高,38.9％比16％和33.3％比19％(P<0.01)。老年组对激素治疗的敏感性略差;但NS复发率明显减少,11.1％比43％。结论 尽管NS的复发和对激素依赖使治疗有一定困难,但激素、细胞毒性药物和环孢素A对于消除蛋白尿,延缓肾功能不全是有助的。     

血液透析的临床应用和新进展——第四讲 血液透析的血管通路和建立

进修医生:请问教授,血液透析血管通路有哪些类型? 教授:血管通路也称血液通路,是针对体外循环的血液通路而言,即血液从人体内引出,经过体外循环部分,再返回人体内的出入通道。建立和维持一个有效的血管通路是进行血液透析的重要条件之一。     

尿路感染的综合研究30年总结

从60年代初本所在国内率先进行尿路感染(下称尿感)研究。目前仍处于全国领先地位。有下述创新之处；①组织中南地区有关医务人员对妇女尿感发病率进行当时全国最大规模的调查；②在国内首次报告尿毒症并发尿感的特殊表现及其影响；③在国内首次报告真菌性屎感；④在国内首次提出慢性肾盂肾炎的新概念及其与返流性肾脏病的关系；⑤在国内首次报告返流性肾脏病的实验研究和临床研究；⑥在国内首次报告用不沉淀尿找白细胞和细菌。白细胞排泄率及其临床意义，此较传统的Addis计数准确，⑦国内首次研制和报告Gtiess试验等化学试验对诊断的价值；⑧国内首次研究和报告了沉淀和不沉淀屎用染色或不染色的方法找细菌及其意义；⑨国内首先报告并指出，不能用传统导尿定性培养的方法来诊断尿感，定性培养仅对膀肫穿刺尿才有意义；⑩国内首先研制和报告了简单倾碟法，玻片培养法，较传统定量的培养方法简便，亦准确，⑾在国内首先研究和报告膀胱冲洗后尿培养法和用ACB法作尿感定位，⑿在国内首先报告和提出了用单剂疗法治疗膀胱炎，14天疗法治疗一般肾盂肾炎，6周疗法治疗复杂性肾孟肾炎，对经常再发的病人则应给予长疗程低剂量疗法；⒀报告了一组国际上追踪时间最长的病例(16年)，表明非复杂性尿感，纵使反复再发，罕见发生慢性肾盂肾炎(这是国际争论热点)。     

原发性肾小球疾病的激素冲击疗法

甲基强的松龙冲击疗法在临床上已广泛用于治疗各种严重肾脏疾病,现就其近年来临床应用的适应症、使用方法和副作用作一综述。     

腹膜透析中腹膜炎的诊疗进展

腹膜炎是腹膜透析的主要并发症,它阻碍着腹膜透析的发展,早期诊断和治疗有助于改善预后。本文综述了近年国外对腹膜透析中并发腹膜炎的诊断和治疗进展,并探讨了腹膜炎的诊断标准。     

老年性狼疮性肾炎24例临床分析

老年性狼疮性肾炎２４例临床分析广东省深圳市人民医院内科（５１８０２０）李雄根中山医科大学肾脏研究所尹培达，刘亚光，杨岫岩０引言系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种多脏器损害的自身免疫性疾病。肾损害（即狼疮性肾炎，ＬＮ）是主要受损器官和引起死亡原因之一，临床...     

血液透析的临床应用和新进展——第六讲 血液透析过程中肝索的使用

进修医生:血液透析是治疗慢性肾衰的有效方法,现在许多医院包括基层医院都开展了血液透析,请问教授,为什么血液透析要使用肝素? 教授:血液透析(简称血透)本身是一个体外循环的过程,血液与管道和透析膜的接触可触发机体的