晚期结肠癌病人肠系膜淋巴结高内皮微静脉超微结构观察

目的：探讨晚期结肠癌病人肠系膜淋巴结内高内皮微静脉超微结构的变化及其对淋巴细胞进入肠系膜淋巴结的影响。方法：采用透射电镜观察晚期结肠癌病人肠系膜淋巴结内高内皮微静脉的超微结构。结果：晚期结肠癌病人的肠系膜淋巴结内，高内皮微静脉管壁内皮细胞的细胞核出现大量齿状切迹，细胞膜出现大量脂状突起。质膜小泡，AWeibel-Palade小体，高尔基复合体减少，线粒体多出现肿胀，扩张，部分基膜不完整。高内皮微静脉管壁内少见淋巴细胞穿越。结论：晚期结肠癌病人肠系膜淋巴结内，高内皮微静脉的超微结构受到不同程度的影响和破坏，导致淋巴细胞进入肠系膜淋巴结的能力减弱。     

中药预处理对家兔缺血再灌注损伤心肌细胞凋亡的影响

目的观察中药复方温心汤对家兔心肌缺血再灌注损伤心肌细胞凋亡以及病理组织学改变的影响.方法采用实验性家兔缺血再灌注及缺血预适应模型,随机分成7组,每组8只.观察各组家兔血清心肌酶学变化,并通过电镜形态学及原位末端标记法检测心肌细胞凋亡情况.结果缺血预适应和温心汤预处理组心肌酶水平与缺血再灌注组、复方丹参和消心痛组相比差异显著(P<0.01);缺血预适应和温心汤预处理组心肌细胞凋亡率与缺血再灌注组、复方丹参和消心痛组相比差异显著(P<0.05).结论缺血预适应和中药复方温心汤预处理可减轻心肌细胞损伤,很大程度上是通过减轻心肌细胞凋亡而起作用的,提示温心汤对实验性家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用可能是通过预处理的途径产生的.     

中药预处理对缺血再灌注损伤家兔血流动力学的影响

目的探讨中药复方温心汤对急性心肌梗死家兔血流动力学和心功能的影响。方法采用家兔缺血再灌注损伤模型,56只家兔随机分成7组,观察缺血前、缺血30min、再灌注120min的血流动力学参数[左室内压峰值(LVSP)、左室内压最大上升速率( dp/dtmax)、左室内压最大下降速率(-dp/dtmax)]、心率及心输出量的变化。结果缺血30min、再灌注120min时缺血预适应组和温心汤预处理组LVSP、 dp/dtmax、-dp/dtmax、CO的恢复率与缺血再灌注组相比均差异显著(P<0.01)。结论缺血预适应和中药复方温心汤预处理可以改善再灌注期间的心功能,使左室内压及其最大变化速率明显升高,心输出量明显增加,提示临床选用温心汤预处理防止或减轻心肌缺血再灌注损伤是可行的。     

葛根素对大鼠心肌梗死后梗死部位胆碱能神经支配的影响

目的:观察葛根素对大鼠心肌梗死后梗死部位去胆碱能神经支配的影响,以求证实葛根素的神经保护作用。方法:SD大鼠28只,分为正常对照组、心肌梗死模型组、神经生长因子组和葛根素组。2d后取材,以KarnovskyRoots法,显示胆碱能神经纤维,应用多功能真彩色病理图像分析系统分析胆碱能神经纤维密度。结果:心肌梗死模型组大鼠梗死区及梗死周围区胆碱能神经纤维密度均比正常对照组明显降低(均P<0.01);神经生长因子组和葛根素组大鼠胆碱能神经纤维密度均比模型组明显增高(均P<0.05);葛根素组与神经生长因子组比较无明显差别(P>0.05)。结论:葛根素能够减缓大鼠心肌梗死后的去胆碱能神经支配,有类似神经生长因子的神经保护作用。     

多序列联合应用诊断超早期脑梗死的临床价值分析

目的:分析应用多序列联合的检查方式对超早期脑梗死患者的临床诊断意义.方法:对应用多序列磁共振检查(包括T1W成像、T2W成像、DW成像、FLAIR成像及MRA成像)的超早期脑梗死患者共30例进行回顾性分析,分析成像对超早期脑梗死患者检出的敏感性及MRA分级与梗死面积的关系.结果:DW检出率明显高于其他3种成像的检出率(P<0.05),而T1W成像、T2W成像及FLAIR成像检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).MRA动脉显像分级与梗死面积呈正向直线相关,MRA动脉显像分级越高,出现大面积脑梗死越多.结论:多序列联合的检查对超早期脑梗死患者的检出率高,且可对梗死面积进行初步的预测.     

多序列联合应用诊断超早期脑梗死的临床价值分析

目的：分析应用多序列联合的检查方式对超早期脑梗死患者的临床诊断意义。方法：对应用多序列磁共振检查（包括T1W成像、T2W成像、DW成像、FLAIR成像及MRA成像）的超早期脑梗死患者共30例进行回顾性分析，分析成像对超早期脑梗死患者检出的敏感性及MRA分级与梗死面积的关系。结果：DW检出率明显高于其他3种成像的检出率（P〈0．05），而TIW成像、T2W成像及FLAIR成像检出率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。MRA动脉显像分级与梗死面积呈正向直线相关，MRA动脉显像分级越高，出现大面积脑梗死越多。结论：多序列联合的检查对超早期脑梗死患者的检出率高，且可对梗死面积进行初步的预测。     

BALP 活性测定对亚临床性佝偻病诊断意义

目的：研究骨碱性磷酸酶测定在亚临床性小儿佝偻病诊断中的应用,为亚临床性佝偻病的筛查及早期诊断提供依据。方法由儿保门诊医生按照“婴幼儿佝偻病防治方案”诊断标准初诊疑为佝偻病的患儿110例。正常儿童87例,应用骨碱性磷酸酶试剂盒对上述197例儿童进行骨碱性磷酸酶含量测定,可疑组同时进行左腕关节 X 线正位摄片。结果可疑受检儿童 BALP 活性≤200 u/ L 21例,其中 X 线摄片异常1例(4.8%);BALP 活性200~250 u/ L 32例,其中 X 线摄片异常10例(31%);BALP 活性≥250 u/ L 57例,其中 X 线摄片异常28例(49%),差异有统计学意义(χ2=29.86,P<0.01)。结论对佝偻病的诊断 BALP 活性测定的敏感性明显高于影像学的检查,证明骨碱性磷酸酶在小儿佝偻病早期筛查及诊断中具有重要意义。     

金莲花软胶囊治疗急性咽炎（外感风热证）多中心临床研究

目的 评价金莲花软胶囊治疗急性咽炎（外感风热证）的有效性和安全性。方法 采用随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心临床研究方法,纳入从2015年6月-2015年9月符合标准的患者144例,按照3：1比例随机分为试验组108例和对照组36例。试验组给予金莲花软胶囊（2粒/次,3次/d）+冬凌草胶囊模拟剂治疗（3粒/次,3次/d）;对照组给予冬凌草胶囊（3粒/次,3次/d）+金莲花软胶囊模拟剂治疗（2粒/次,3次/d）,疗程5 d。主要疗效指标为疾病综合疗效,次要疗效指标为单项症状疗效、咽痛消失时间,安全性观察指标为不良事件及不良反应发生率。结果 治疗后两组疾病综合愈显率比较差异有统计学意义（P<0.05）,单项症状中咽痛/吞咽痛、咽黏膜/悬雍垂红肿、咽干灼热总有效率,差异具有统计学意义（P<0.05）,且试验组均高于对照组。试验组中位咽痛消失时间略短于对照组,两组组间比较差异无统计学意义。研究期间两组不良事件及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义。结论 金莲花软胶囊治疗急性咽炎（外感风热证）疗效确切,使用安全,具有较好的临床应用前景。     

重症监护病房医院感染目标性监测结果分析

目的：开展重症监护病房医院感染目标性监测,采取必要的干预措施,能有效降低医院感染的发病率。方法感染控制科专职人员与ICU感控医生、感控护士对入住ICU的患者进行医院感染目标性监测,凡发生医院感染的病例,均填写医院感染登记表,并填写ICU病人日志,每月对收集到的资料进行分析讲评,对医院感染各重点环节实施早期控制措施。结果445例ICU住院患者中,发生医院感染36例。医院感染率为8．09％,患者日感染率15．78‰,尿道插管相关泌尿道感染率6．40‰,动静脉插管相关血液感染率4．20‰,呼吸机相关肺炎感染率29．88‰。结论 ICU患者是医院感染的易感人群,通过开展目标性监测,能及早发现医院感染的危险因素,采取针对性的干预措施,有效地控制医院感染的发生。     

TGF-β1与糖尿病肾病关系及中医药研究进展

转化生长因子β1（TGF—β1）在糖尿病肾病的发生、发展中起着重要作用，是多种致病因子作用的最终途径，它通过促进系膜细胞、小管细胞肥大，促进细胞外基质的产生，抑制细胞外基质的降解参与糖尿病肾病的发生、发展。因此就近年来在细胞培养、动物实验、人体研究中有关TGF—β1与DN关系及中医药拮抗TGF—β1的研究进展进行综述。