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新型冠状病毒肺炎当属“温疫”范畴,其发病具有典型的湿毒致病特点,并与运气、地理、气候和人群的易感性相关,其病位在膜原,涉及三焦、肺、脾、胃。病机为湿毒盘踞膜原,可有寒热从化,易于影响气机升降,可耗伤正气、化热、化毒、夹寒、夹瘀,危重患者发病2~3周是疾病转折点,顺证(轻型、普通型)病情多向愈,逆证(重型、危重型)病情多呈恶化加重。应以开达膜原、辟秽化浊、宣肺降气、清解相合为治则,寒化佐以辛温,热重于湿加强苦寒,湿重于热侧重淡渗、芳化,腑实佐以通腑泄浊,热入营血当清营凉血,内闭外脱当留人治病。在治疗中应该坚持三因制宜和群防群治相结合,首重气机宣畅,注意给邪气以出路,时刻注意护胃气、存津液,不宜早用寒凉、滋腻,扶正需要确有正虚,并提出了辨方证防治新型冠状病毒肺炎思路。 相似文献
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急性脑血管病与心肌酶谱改变相关性分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨急性脑血管病与心肌酶谱改变相关性.方法对206例急性脑血管患者的以下情况进行回顾性调查:血清心肌酶谱,性别,年龄,神志,偏瘫等级,既往有无冠心病史,中医病理因素风、火、痰、瘀、虚,脑出血,脑梗塞,心电图改变,有无脑水肿、肺部感染、消化道出血等严重并发症,预后;并将调研资料经数量化处理输入计算机,应用统计学处理软件SPSS 11.0,进行急性脑血管病诸因素与血清心肌酶谱异常的相关性分析.结果急性脑血管病患者血清心肌酶升高与脑出血呈正相关(r=0.185,P<0.05),与中医病理因素火热呈正相关(r=0.215,P<0.05),与意识障碍呈显著性正相关(r=0.256,P<0.001),与并发症的发生呈显著性正相关(r=0.251,P<0.001),与死亡呈显著性正相关(r=0.312,P<0.001),与中医病理因素风呈负相关(r=-0.139,P<0.05),与中医病理因素瘀呈负相关(r=-0.174,P<0.05),与年龄、偏瘫等级、既往有无冠心病史及中医病理因素痰、虚以及脑梗塞、心电图改变无相关.结论急性脑血管病尤其脑出血伴意识障碍患者血清心肌酶谱容易升高且预后较差. 相似文献
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目的探讨脓毒症中医证型证素分布与炎症指标及预后的关系。方法回顾性分析2014年1月—2015年6月中国中医科学院广安门医院重症监护室脓毒症患者的中医证型及证素分布,并分析其与年龄、性别、白细胞、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)以及预后的关系。结果 124例患者中,证型分布:虚实夹杂76例(61.3%),单纯实证35例(28.2%),单纯虚证13例(10.5%);证素分布:从多至少依次为痰饮(61例)、热证(57例)、瘀证(49例)、阴血虚(49例)、气虚(39例)、阳虚(28例)、湿证(9例)、气滞证(7例)、腑实证(7例)、寒证(3例)。证型与炎性指标及预后的关系:虚证组与实证组相比,年龄(P=0.04)、28天死亡率(P=0.02)差异有统计学意义。经过年龄校正以后,虚证组死亡率仍高于实证组,相对风险为3.16。证素与炎性指标及预后的关系:热证与白细胞有关(P=0.03),阴血虚与白细胞(P=0.02)及CRP有关(P=0.001),阳虚与PCT(P=0.03)及28天死亡率(P=0.02)有关。证素、年龄与28天死亡率多元回归结果表明,阳虚与死亡率有关(P=0.01),年龄与死亡率有关(P=0.03)。结论脓毒症证型以虚实夹杂为主,虚证组死亡率高于实证组。PCT升高与阳虚证密切相关,且阳虚证死亡率明显升高,提示PCT或可作为脓毒症阳虚辨证要点,并用来判断脓毒症严重程度及预后。 相似文献
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血管外肺水(extravascular lung water,EVLW)即肺血管外的液体,包括细胞内液、间质液和肺泡液。后两者是导致临床上EVLW增多的主要成分。肺血管内静水压、肺间质静水压、肺毛细血管内胶体渗透压、肺间质胶体渗透压、 相似文献
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目的通过对0级2型糖尿病足病患者瘀血和非瘀血两种状态的研究,为糖尿病中医辨证分型和辨证论治提供一定的临床依据。方法根据中医证候诊断标准,将111例0级2型糖尿病足病患者分为血瘀组和非血瘀组,收集患者的一般资料,同时检测所有患者的踝肱指数(ABI)、合并症情况、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂等指标,并对数据进行统计学分析。结果血瘀组患者的年龄、合并糖尿病视网膜病变的发生率、高血压病发生率均高于非血瘀组,差异有统计学意义(P〈0.05) 踝肱指数低于非血瘀组,差异有统计学意义(P〈0.01) 但血瘀组的空腹血糖低于非血瘀组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论年龄的增长、高血压和低踝肱指数是血瘀证的主要影响因素。 相似文献
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