丹参舒颈丸对抗脊髓型颈椎病模型大鼠氧自由基损伤

目的：观察丹参舒颈丸对脊髓型颈椎病模型大鼠血液和损伤区脊髓匀浆内超氧化物歧化酶活性和丙二醛含量的影响。 方法：实验于2004—01／12在中国中医研究院骨伤科研究所中药药理试验室完成。①选用健康8周龄清洁级SD雄性大鼠60只。随机抽取10只大鼠为假手术组：只暴露颈椎椎板，不放置硅胶颗粒。其余50只均在不剪除第4，5颈椎情况下，将硅胶颗粒置于其间，造成脊髓型颈椎病模型。根据组间均衡一致的原则将造模后大鼠随机分为5组：丹参舒颈丸高、中、低剂量组、颈复康组和模型组，每组10只。造模后1周开始灌胃给药，共30d（从造模后1周开始）。丹参舒颈丸高、中和低剂量治疗组：灌胃含丹参舒颈丸（主要成分：丹参、葛根、羌活、白术、木瓜、白芍、杜仲、西红花等；批准文号：（2005）京药制字[365]第F-2181号，9g／袋；由北京万和颈椎病医院提供）生药6，3，1.5异／kg溶液；颈复康组：灌胃含颈复康（承德中药集团有限责任公司出品；批准文号：ZZ-5464-翼卫药准字（1995）第080193号，5g／袋）生药1．7g／kg；假手术组和模型组：灌胃等量生理盐水。②干预结束后，采用黄嘌呤氧化法和硫代巴比妥酸化学发光法测定血液超氧化物歧化酶活性和丙二醛水平。按南京建成生物工程研究所提供试剂盒说明，测定脊髓匀浆丙二醛含量及超氧化物歧化酶活性。③计量资料差异比较采用单因素方差分析和Q检验。 结果：SD大鼠60只均进入结果分析。①模型组、丹参舒颈丸中剂量组和颈复康组血液超氧化物歧化酶活性明显低于假手术组和丹参舒颈丸低剂量组（P〈0．05），模型组血液丙二醛水平明显高于假手术组和丹参舒颈丸低剂量组（P〈0．05）。②丹参舒颈丸各剂量组脊髓组织超氧化物歧化酶活性明显高于模型组和假手术组（P〈0．05-0．01），模型组和颈复康组明显低于假手术组（P〈0．05）。丹参舒颈丸各剂量组脊髓组织丙二醛含量明显低于模型组（P〈0．01），假手术组低于其他5组（P〈0．05）。 结论：丹参舒颈丸可以降低脊髓型颈椎病模型大鼠血和脊髓内丙二醛含量，增加超氧化物歧化酶活性，从而发挥清除体内氧自由基的作用;其中低剂量丹参舒颈丸对血液中丙二醛水平和超氧化物歧化酶活性改善作用明显优于其他剂量和颈复康。     

围绝经期妇女骨丢失与血清雌激素水平相关性的研究

目的　为观察围绝经期妇女年骨矿丢失状况、雌激素 (E2 )水平的变化以及二者间的相关性。方法　受试对象为 45～ 50岁尚未绝经的妇女 1 0 0例 ,排除与骨代谢相关的各类疾病。应用双能X线骨密度仪 (美国Lunnar公司 )测定受试人群的正位腰椎及髋部骨密度 ,并应用放射免疫方法测定排卵期血清雌激素含量。均为每年一次 ,连续 3年。结果　第二年各部位骨丢失率腰椎为 1 0 0 % ,股骨颈为 1 1 0 % ,Word s三角区为 1 46 % ,而股骨大转子为 1 2 7% ;第三年比第二年分别降低 1 35 %、1 33 %、1 36 %、1 2 9% ,各部位每年降低 1 0 0 %～ 1 46 % (除第二年股骨颈外 ) ,虽无统计学差异 ,但下降趋势非常明显 ;而血清雌激素水平 ,第二年较第一年大幅降低 31 2 9% ,第三年较第二年又反升2 7 2 8%。结论　围绝经期血清雌激素的水平变化与骨密度逐年下降的趋势无相关性 ,而骨密度下降是增龄、性激素下降以及遗传、运动等其它多种因素共同影响的结果 ,雌激素在这一阶段对BMD未起主导作用。     

骨生物力学与骨伤

生物力学是古老学科之一,对它的应用和研究有着悠久的历史。仅就骨生物力学方面来看,1867年,瑞士学者报告了骨的内部结构和外部形态一致,与其所承受载荷的大小及方向有直接关系。1934年,Ｂｅｌｌ指出,骨可以使用尽可能少的材料来承担载荷。1938年,Ｇａｌｉｌｅｏ首先发现...     

骨质疏松症的临床研究进展

骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是以骨量减少、骨的微观结构改变,致使骨的脆性增加并易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。国家“九五”攻关课题“中国部分地区老年人群骨质疏松症流行病学研究”报告中指出:我国目前40岁以上人群OP的发生率为16.1%,60岁以上人群为22.6%,80岁以上人群为50%。骨质疏松患者一旦发生髋部骨折,12%～20%的人死亡,50%的人需要他人终生护理,没有人能恢复到骨折前的功能水平。此外,骨质疏松还可以引起椎骨及桡骨骨折,造成腰背畸形、疼痛,严重影响患病人群的生活质量。 1 骨质疏松症的病因及分类 影响骨质疏松发病…     

骨折愈合的生物力学基础

随着生物力学、材料力学、分子生物学等边缘学科与骨科医学界的互相渗透,骨折治疗的概念和方法发生了一次革命。中西医结合治疗骨折,在无应力遮挡状态下,骨折自然愈合,这种应力状态与骨折愈合过程相适应。1　压应力与骨组织学变化骨折愈合期间,骨折断端如有一定的生物力学条件刺激可能会加速细胞分化,激发各种骨细胞的大量增生,形成骨痂,稳定断端,达到愈合的目的[1]。根据骨痂组织学观察,骨折愈合过程可分为炎症期、骨痂形成期、塑形期[2]。这种分类方法是对一般情况下自然愈合或普通固定下骨愈合过程的形态描述。加压固定绝对稳定时,骨折端…     

股骨头缺血性坏死B型超声检查的应用

目前,B型超声检查已被作为常规检查项目广泛应用于临床各科,但在骨伤科疾病的应用方面报导较少。近年来我们试用于股骨头缺血性坏死等髋关节疾病的诊断,大大提高了其诊断符合率,现结合临床,浅谈其应用价值如下。一般资料检查20例,男12例,女8例,双侧9例,单侧11例,共29个髋关节。检查方法及结果用日本RT2800型实时超声显像仪,探头为3.5MHz。病人取平卧位,探头置于髋关节前方,与股骨颈平行纵行扫描。可显示股骨头、股骨颈、髋臼前缘、关节囊、髂股韧带、关节腔前间隙和周围软组织的声象图。结合临床表现,根据超声图像的改变(见封三图3,4)分为四期:第1期,股骨头软骨关节面呈半圆形强回声带,头臼形态正常,回声不光滑,关节间隙增宽,可达6～10mm(正常宽     

关节腔冲洗配合透明质酸钠注射治疗膝骨性关节炎72例

我们采用关节腔冲洗配合透明质酸钠注射及手法点穴治疗膝骨性关节炎取得了较好的疗效,现报告如下.     

重症腰椎间盘突出症非手术治疗方法探讨及影像学分析

自1996年起我们运用腰椎牵抖整复及下肢拔伸、压腿等方法治疗82例腰椎间盘突出较巨大(突出物高度大于8 mm)临床疼痛症状明显、但因各种原因难以行手术的患者,取得比较满意的效果,现报告如下.……     

正常足与拇外翻足前足承重比例与跖骨头下压力的研究

目的 从生物力学角度探讨外翻足承重比例及跖骨头下压力的改变情况。方法将测试对象分为正常组(160足)、轻中度(足母)外翻组(100足)、重度(足母)外翻组(56足)三组,运用我所生物力学室研制的足底压力测试系统,对正常足与(足母)外翻足足底压力进行测试,并将结果进行统计分析。结果 轻中度(足母)外翻足前足承重比例较正常足增加,重度(足母)外翻足前足承重比例介于正常足与轻中度(足母)外翻足之间。(足母)外翻足存在着前足压力外移的趋势,这种改变和畸形的程度相关。结论 从生物力学角度证明,(足母)外翻前足承重比例及各跖骨头下压力的变化随(足母)外翻畸形程度增加出现不同程度的变化。     

肌肉动力与断端显微位移的动态观察

目的：观察骨折愈合过程中不同时期肌力和位移的变化，探讨肌肉动力在骨折愈合中的作用。方法：采用肌力和位移传感器，测试夹板固定下兔胫骨干闭合骨折后的肌力与位移变化，计算机同步数据采集。结果：正常肌力5．04kg，伤后第一天肌力1．87kg，位移0．87mm；7天对肌力3．35kg，位移最大为1．02mm；14天对肌力接近正常5．01kg（P＞0．05）；21天对肌力恢复正常，位移下降至0．28mm；35天时位移仅为0．035mm，骨折愈合。结论：肌肉动力为骨折端提供间歇性生理应力为骨折愈合所必需，骨折愈合的最佳应力是该部生理状态下所承受的肌力。在功能活动时允许断端一定范围的纵向活动，能促进骨折愈合。