人工髋关节置换术后应用闭合负压引流的经验

人工髋关节置换术后,应用负压引流的目的是预防术后伤口内血肿形成,减少感染机会。本文对36例人工髋关节置换术行闭合负压引流的病人进行了临床观察。临床资料和方法36例人工髋关节置换术患者,收治于     

自体骨软骨镶嵌移植成形术

自体骨软骨镶嵌移植成形术(Mosaicplasty)是近年来国外新兴的治疗骨软骨缺损的手术方法，在经过数年的研究与随访之后，其优势已逐渐显现出来．并被大众所接受。骨软骨缺损为软骨下骨与软骨面的复合型缺损，Mosaicplasty可一期同时重建坚强支撑的软骨下骨和正常结构的软骨。     

计算机导航在骨科手术中的应用

目的将计算机导航技术应用于骨科手术,并对其进行初步分析。方法2004年2～12月,计算机导航系统辅助下共行134枚椎弓根螺钉固定,51枚股骨颈骨折空心钉内固定,58枚交锁髓内钉远端交锁螺钉固定。结果所有病例全部在导航下完成手术,术中明显减少C型臂X线机透视次数,未发生血管和神经损伤并发症。结论计算机导航手术安全有效,更有利于微创手术的开展。     

胫腓骨开放性骨折的分期治疗

胫腓骨开放性骨折一直是骨折处理中的难点。本文简要综述了胫腓骨开放性骨折分期治疗的原则和方法。如早期固定方法的选择、二期手术时机及内固定的选择、腓骨骨折的处理、术后康复等。     

足三维运动的热塑标志测量法

背景：足关节运动变化的动力学研究被广泛应用于临床步态分析、工业机器人和制鞋等领域。应用于二维测量技术已经不能准确地反映足的功能变化和标记的三维运动状况。目的：了解足在三维空间中的角度变化规律。设计：实验研究。地点和对象：在德国Erlangen-Nuremberg大学骨科医院三维运动分析实验室完成，选择5例正常人作足三维运动分析，男3例，女2例；年龄30～50岁。方法：应用热塑材料作三维标志的支架．紧贴足背、足跟。通过ALBAV-ISION ACAM50三维运动分析系统定位标志在三维坐标系的位置，计算出足在三维空间中的角度。主要观察指标：足在三维空间的角度及角度曲线。结果：正确描绘了足的三维运动规律。反映了足的内外旋，内外翻，前后转的过程。结论：该测量方法是一个较为完善的三维人体运动临床和科研分析方法：     

计算机导航下空心钉内固定治疗股骨颈骨折

目的 探讨计算机导航技术在股骨颈骨折空心钉内固定治疗中的应用，为骨折内固定提供一个新的手术技术。方法 8例股骨颈骨折，术前Garden分型为Ⅰ型3例，Ⅱ型4例，Ⅲ型1例。术中牵引复位后，通过一次C臂机透视正侧位，即可在计算机导航下完成内固定。术后常规透视复查。结果 8例病例全部在导航下完成空心钉的内固定，平均透视时间为15s，远远少于常规内固定所须的时间。结论 计算机导航技术成功应用于空心钉内固定手术，有效减少了手术中X射线的辐射，同时提高了手术的精度，可避免机械引导器的误差，随时反映操作的过程，使手术过程更方便、直观。     

腰椎手术并发症46例分析

本文总结了10年来各种腰椎手术559例中发生并发症46例的临床资料,对其防治方法进行分析和讨论。 临床资料 一、559例腰椎手术病例中,男性355例,女性204例,年龄15～61岁,平均38岁。疾病分类以腰椎间盘突出症居多,有419例。其次腰椎管狭窄症43例;腰椎骨折脱位伴截瘫38例;脊髓和马尾肿瘤19例;腰椎滑脱症16例;腰椎结核12例;腰椎骨肿瘤5例;另有7例为第二次手术。手术方式包括半椎板或全椎板切除、神经根管减压术、髓核摘除术、后路椎体间融合术、脊髓或马尾肿瘤摘除术、后外侧横突间融合术、骨折脱位复位内固定术等。前路手术主要是结核病灶     

平地行走时踝关节力的分析

本文通过对20名青年男女平地常速行走时的电影摄影,计算出单肢负重期踝关节力,胫前肌力、小腿三头肌力的平均峰值,分别为4.79BW,0.9BW,3.51BW,各峰值分别出现于单肢负重的晚期、早期和晚期。本文还结合行走时各峰值的出现时间,分析了肌肉对踝关节稳定性和功能所起的作用和该肌瘫痪后所造成的结果。文中求得的数据,在设计和制作踝关节假体及选择材料时均甚重要,而且还是踩关节病理力学分析时有用的基础数据。     

改良的第一跖骨远端缩短截骨术治疗坶外翻

作者介绍了第一跖骨远端缩短截骨术加形状记忆加压骑缝钉内固定治疗外翻１７例（２６足）的结果。本组患者年龄３０～６５岁，平均４１．０岁。术后平均１８．２天，患者能作轻工作或家务，平均４０．３天恢复正常行走活动和原工作。１６例（２５足）足部疼痛消失，仅１例足痛转移至第二跖骨头下。足外形明显改善，前足宽度平均减少０．９２ｃｍ。Ｘ线片提示所有截骨都达到骨性愈合。平均外翻角从３０．１°减少到１６．０°，平均第１、２跖骨间夹角从１１．２°减少到６．５°。本法不需外固定，截骨处固定牢靠，骨愈合快，患者可以早期负重。     

环抱器与接骨板内固定对骨愈合及骨改建影响的比较研究

作者以镍钛形状记忆合金制成锯齿臂环抱内固定器，与不锈钢接骨板进行了实验比较。１５只犬作两侧骨干横行截骨，一侧以环抱器、另侧以接骨板作内固定。术后４、８和１２周作Ｘ丝摄片、光镜及透射电镜观察显示，两种内固定方法的骨折愈合与骨闸，改建进程相似，但板下近截骨区的皮质骨改建活动却具明显差异。环抱侧板下皮质骨８周后出现退变相骨细胞，１２周后退变相骨细胞逐渐增多。而钢板侧术后４周即出现退变相骨细胞，８周后该细