肺结核专科护理质量评价指标体系的构建

目的：构建肺结核专科护理质量评价指标体系,为肺结核临床护理质量管理提供参考依据。方法：以Donabedian的“结构–过程–结果 ”三维质量评价模型为理论基础,通过文献检索、德尔菲专家函询法、层次分析法确立肺结核专科护理质量评价指标体系。结果：共有45名专家完成两轮函询,问卷有效回收率均为100%;专家权威系数（Cr）分别为0.822和0.859;两轮函询肯德尔协调系数（Kendall’s W）分别为0.140～0.379和0.107～0.665,P均<0.01。根据条目筛选标准、专家意见及院内外专家小组会议讨论结果,确立终版评价指标体系含一级指标3项,二级指标18项,三级指标73项。结论：肺结核专科护理质量评价指标体系结构合理,构建过程科学、可靠,可为肺结核专科护理质量管理及专业学科发展提供理论参考。     

富血小板血浆在开胸术后纵膈感染治疗中的应用

目的探讨富血小板血浆(PRP)在开胸术后纵膈感染治疗中的应用。 方法选取2018年1月至2019年4月解放军总医院第四医学中心收治的开胸术后纵膈感染患者32例,男19例,女13例。年龄53~84岁,平均年龄(69.5±19.4)岁,入院后积极进行外科清创并进行PRP填充,分析患者的临床资料、治疗过程,观察伤口愈合情况及愈合时间,并结合检索相关文献,对纵膈感染的PRP治疗进行系统性陈述。 结果29例患者经Ⅰ期手术愈合,愈合时间14.0~25.0 d,平均愈合时间(18.0±1.2) d;2例患者经再次手术治疗后愈合,愈合时间分别为42、45 d;1例患者因多器官功能衰竭死亡。 结论开胸术后纵膈感染治疗难度大,治疗方式多样,难以统一;PRP凝胶既能彻底填塞死腔,又具有促进组织愈合的作用及抗感染力强的特点,能使创面得到良好的修复,提高治疗效果,是一种操作简便、积极有效的手术处理方法。     

2019年“农村义务教育学生营养改善计划”覆盖地区学生餐剩饭状况及影响因素分析

目的:分析我国“农村义务教育学生营养改善计划”覆盖地区中小学学生餐剩饭情况及影响因素。方法:2019年在“农村义务教育学生营养改善计划”覆盖地区699个县中,分片选取1~3个国家试点县,共选取50个重点监测县。按照不同供餐模式,随机各抽取2所小学和2所初中作为重点监测学校。从小学三年级到初中三年级,每个年级抽取1~2个...     

MATRIX技术在急性下肢动脉硬化闭塞症诊断中的应用价值

目的 探讨磁共振超长回波链可变回聚脉冲反转角成像序列(modulated flip angle technique in refocused imaging with extended echo train,MATRIX)对下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)的诊断价值,...     

不同线栓法复制局灶性脑缺血模型大鼠恢复期学习记忆能力的差异及其机制

目的 探讨线栓法永久性脑缺血和缺血再灌注大鼠模型在3周自然恢复状态下学习记忆功能的差异及其脑结构变化。     

Prevalence and Treatment of Children's Asthma in Rural Areas Compared with Urban Areas in Beijing

Background:

The prevalence of childhood asthma has been increasing in China. This study aimed to compare the prevalence, diagnosis, and treatment of asthmatic children from urban and rural areas in Beijing, China.

Methods:

Schools, communities, and kindergartens were randomly selected by cluster random sampling from urban and rural areas in Beijing. Parents were surveyed by the same screening questionnaires. On-the-spot inquiries, physical examinations, medical records, and previous test results were used to diagnose asthmatic children. Information on previous diagnoses, treatments, and control of symptoms was obtained.

Results:

From 7209 children in rural areas and 13,513 children in urban areas who completed screening questionnaires, 587 children were diagnosed as asthma. The prevalence of asthma in rural areas was lower than in urban areas (1.25% vs. 3.68%, χ² = 100.80, P < 0.001). The diagnosis of asthma in rural areas was lower than in urban areas (48.9% vs. 73.9%, χ² = 34.6, P < 0.001). Compared with urban asthmatic children (56.5%), only 35.6% of rural asthmatic children received inhaled corticosteroids (P < 0.05). The use of bronchodilators was also lower in rural areas than in urban areas (56.5% vs. 66.4%, χ² = 14.2, P < 0.01).

Conclusion:

The prevalence of asthma in children was lower in rural areas compared with children in the urban area of Beijing. A considerable number of children were not diagnosed and inadequately treated in rural areas.     

癃畅颗粒结合针刺治疗良性前列腺增生

目的观察癃畅颗粒结合针刺治疗良性前列腺增生症(BPH)病人症状改善效果。方法选取符合纳入标准的病人60例,以随机单盲法分为观察组和对照组,观察组口服癃畅颗粒每次1袋,每日2次口服,针刺选穴气海、中极、关元、肾俞、膀胱俞,留针30 min,每日1次;对照组口服舍尼通片每次1片,每日2次口服,2组治疗周期均为14 d。治疗14 d后,对最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿(PRV)以及前列腺体积(PV)、国际前列腺症状指数(I-PSS)及生活质量(QOL)进行测评,判定疗效。结果观察组总有效率为83.33%,对照组总有效率为63.33%,具有统计学意义(P<0.05);且观察组在减少I-PSS评分,提高Qmax,改善PRV及QOL方面优于对照组(P<0.05),但在改善PV方面疗效不显著(P>0.05)。结论癃畅颗粒结合针刺可有效改善BPH病人临床症状,提升其生活质量。     

Analysis of risk factors for perioperative mortality in elderly patients with intertrochanteric fracture

European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology - To investigate risk factors for perioperative death in elderly patients with intertrochanteric fracture. Clinical data from 1051 cases...     

CT对超早期脑梗死的诊断价值

目的探讨超早期脑梗死的CT征象特点。方法对2012年1—10月收治的50例超早期脑梗死的CT资料进行回顾性分析。结果50例超早期脑梗死在发病6h内未检出异常CT征象者10例,检出异常CT征象者40例（80％）,具体表现为：低密度改变30例（60％）,豆状核征15例（30％）,岛带征6例（12％）,脑沟肿胀、消失15例（30％）,大脑中动脉高密度征10例（20％）。本组48h后复查CT均表现为相应区域梗死灶。结论CT征象对超早期脑梗死的诊断具有重要意义。     

高血压患者血脂水平与左心房功能应变受损的相关性

目的 探索高血压患者血脂水平与心房颤动发生之前左心房功能受损的相关性。方法 连续收集2018年8月～2020年7月期间在北京安贞医院心内科就诊的原发性高血压患者,按照左心房SR-LAs,SRLAe或SR-LAa是否低于参考值划分为左房应变正常组（n=124）和左房应变受损组(n=62）。收集一般情况和血脂等临床资料,并进行二维斑点追踪成像技术（two-dimension speckle tracking imaging, 2D-STI）联合经胸超声心动图检查来评估患者左心房功能受损情况。多变量Logistic回归分析左心房应变受损与血脂水平和其他临床指标的相关性。对血脂综合指数和左心房应变参数进行Pearson线性相关分析。结果 左心房应变受损的患者与左心房应变正常的患者相比,其BMI(P<0.05)、总胆固醇水平（P<0.01）、LDL-C水平（P<0.01）和血脂综合指数（P<0.01）均较低;超声数值方面,左心房应变受损的患者具有较低的左心室射血分数（P<0.05）、较厚的室间隔（P<0.01）和较大左心房内径（P<0.01）。左心房应变...