阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围术期的处理

我院自 2 0 0 1年 3月～ 11月共收治阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(ＯＳＡＳ) 4 3例 ,采取一期改良腭咽成形术 ,其中 2 2例 (ＦｕｊｉｔａⅡ型 )再行二期舌根射频等离子消融术等多手段综合治疗。现就围术期处理经验及体会作一介绍。1　临床资料ＯＳＡＳ 4 3例 ,患者男性 34例 ,女性 9例 ;年龄 2 9～ 6 6岁 ,中位数 4 3岁。 4 3例均有肥胖、打鼾 ,憋醒、白天嗜睡等典型临床症状 ,伴高血压 14例、心律失常 8例。用Ｍ櫣ｌｌｅｒ法检查咽腔狭窄程度 :中度 8例 ,重度 2 6例 ,极度 9例。多导睡眠呼吸仪 (ＰＳＧ)监测呼吸暂停低通气指数 (ＡＨＩ) :轻度…     

乌体林斯对结核性渗出性胸膜炎的辅助治疗意义

目的：评价佐用乌体林斯治疗结核性胸膜炎的疗效与毒性。方法：对66例收治的结核性渗出性胸膜炎患者，随机分为2组。治疗组42例应用乌体林斯加抗结核药物，对照组24例单用抗结核药物。观察胸腔积液吸收及免疫学指标变化情况。结果：治疗组总有效率为97％，较对照组(66％)显著增高；治疗组E—玫瑰结形成和T淋巴细胞转化试验于治疗后有显著提高，而对照组无明显变化。结论：乌体林斯辅助治疗结核性渗出性胸膜炎，疗效肯定，副作用小，是理想的抗结核辅助用药。     

不同材质气管导管抗激光击穿能力的实验比较

目的 比较不同材质气管导管抗激光击穿能力,为PVC气管导管在激光手术中的临床应用提供实验依据.方法 选择4类不同材质气管导管,包括聚氯乙烯、乳胶、硅胶、金属,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组.采用离体实验方式,分别给予单脉冲、双脉汁和三脉冲激光,进行抗激光击穿能力的实验.激光功能以1.0W为起始点,每次增加0.5W,直至10.0W.结果 4组抗激光击穿能力的强度依次为Ⅰ组＜Ⅱ组＜Ⅲ组＜Ⅳ组.结论 聚氯乙烯(PVC)气管导管在采取了适当的防护措施后,应用于喉显微激光声带手术是安全有效的.     

同种异体脱钙骨移植治疗骨缺损

目的　探讨同种异体脱钙骨移植在骨缺损治疗中的应用价值。方法　对 2 3例创伤或良性骨肿瘤刮除术后骨缺损患者行同种异体脱钙骨移植 ,观察其移植后局部及全身反应情况 ,并发症发生及骨愈合情况。结果　随访 2 2例 ,无局部及全身反应 ,骨愈合好 ,无骨不连接 ,未见肿瘤复发及骨缺损。结论　同种异体脱钙骨具有良好的生物相容性和诱导成骨作用 ,使用方便 ,来源丰富 ,储存方便 ,是一种较为理想的植骨材料。     

医学期刊编辑的创造性劳动

编辑是出版物的设计者、组织者、生产者,决定了编辑劳动是一种创造性的劳动。编辑在进行稿件选择,继而对其进行加工的创造性劳动中,只有保证所编辑出版期刊的内涵深刻、有独创性和传播性的内容,才能不断推陈出新、不断出创新成果。现代医学期刊编辑通过创造性的劳动贯穿于出版的全过程。     

MSCTA在静脉窦旁脑膜瘤手术中的应用价值

目的探讨多排螺旋CT血管造影(MSCTA)在颅内静脉窦旁脑膜瘤手术中的应用价值。方法对两所医院60例窦旁脑膜瘤患者术前行MSCTA检查,利用三维重建图像技术进行模拟手术入路及肿块与血窦之间的关系研判。结果通过三维后处理后60例患者皆合理的设计和选择了手术入路和术式,有效地避免了颅内静脉窦的损伤,其中5例改变了常规手术入路,7例改变了常规手术方式,6例术前早期制定了次全切手术方案及放疗计划。结论 MSCTA在颅内静脉窦旁脑膜瘤术前制定手术入路及手术方式方面具有重要参考价值。     

浅谈夏季药膳食疗与中医“治未病”

药膳是中国传统的医学知识与烹调经验相结合的产物,它是以药物和食物为原料,经过烹饪加工制成的一种具有食疗、药疗作用的膳食。药膳食疗指药膳在中医药理论知识指导下,将药物的药性和食物的食性经合理搭配,烹调加工而成的一种特殊膳食。药膳中使用的食物和药物一样有一定的性味功效。无论是药物或食物在中医药学的理论下都能发挥其应有的作     

多模态MRI在评估胶质瘤瘤体微观结构中的应用价值

目的探讨3.0T多模态磁共振成像(MRI)在评估胶质瘤瘤体微观结构中的价值。方法收集经病理证实的胶质瘤患者36例,接受多模态MRI扫描扩散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)及扩散张量成像(DTI),并与病理结果对照,比较不同级别胶质瘤表观扩散系数(ADC)值、部分各向异性分数(FA)值和相对脑血容量(rCBV)值的差异,Pearson相关分析法检测胶质瘤瘤体ADC值、FA值和rCBV值与VEGF阳性细胞百分比及细胞密度的相关性。结果高级别胶质瘤瘤体FA值和rCBV值高于低级别胶质瘤,ADC值明显低于低级别胶质瘤(P<0.05);胶质瘤瘤体FA值、rCBV值与VEGF阳性细胞百分比及细胞密度呈正相关,ADC值与VEGF阳性细胞百分比及细胞密度均呈负相关。结论多模态MRI参数ADC值、FA值和rCBV值可为术前评估胶质瘤瘤体微观结构特点提供重要参考,间接反映肿瘤血管新生和细胞密度,其中以rCBV值优势明显。     

缺血性中风患者392例临床流行病学回顾性调查

目的 了解山东省缺血性中风病的发病规律及流行病学变化,有效提高缺血性中风的防治水平,为临床诊疗提供参考.方法 采取多中心回顾性调查方法,选取我省国家及省中医中风病重点专科八家医院作为调研单位,抽取2006年间在本单位住院的符合纳入标准的缺血性中风病病历,填写《既往脑卒中患者住院情况调查表》,进行统计分析.结果 392例调查病历中,患者年龄最大90岁,最小35岁,平均64.18岁±11.30岁.既往有卒中史者53例,占13.52％;有合并症331例,占84.44％.合并症以高血压病最多,占57.14％.发病3h内入院38例,占9.69％;发病1d内入院197例,占50.26％;发病3d内287例,占73.29％.病灶以基底节区最多见,占56.12％.中医辨证以风痰瘀阻证最多见,占55.9％.临床症状以半身不遂、口舌歪斜及舌强语蹇最常见,各占77.8％、60.7％和56.4％.结论 缺血性中风发病率高,有年轻化趋势;合并症及并发症多,治疗相对复杂;肢体功能缺损严重,患者生活质量下降.