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目的探讨股骨近端髓内钉(PFNA)在股骨粗隆间骨折中的临床疗效。方法应用PFNA内固定治疗56例股骨粗隆间骨折。结果经过6~32个月的随访,无内固定失效、股骨头缺血坏死、髋内翻畸形、下肢深静脉栓塞及死亡病例。按疗效标准评定:优41例,良14例,差1例,优良率98.2%。结论 PFNA内固定系统在治疗股骨粗隆间骨折具有创伤小、操作简便、内固定可靠等优点,尤其在严重骨质疏松及不稳定骨折患者中的应用优势明显,值得临床推广应用。 相似文献
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目的 探讨复杂型Pilon骨折的内固定方式及临床疗效.方法 回顾性分析32例Pilon骨折,根据“四柱理论”选择手术入路和内固定的方式,在复位固定过程中提倡后柱优先原则.结果 32例均获得6~30个月的随访,骨折愈合时间3~6个月,平均4.8个月,切口均一期愈合,2例出现断端轻度外翻畸形,按AOFAS踝-后足评分法评定疗效:优20例,良7例,可3例,差2例,优良率84.4%.结论 根据“四柱理论”原则,对复杂型Pilon骨折可选择合理、可靠的内固定方式,允许踝关节早期功能锻炼,减少并发症. 相似文献
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目的比较双Endobutton钢板与锁骨钩钢板内固定治疗RockwoodⅢ、Ⅴ型肩锁关节脱位的远期疗效。方法回顾性分析自2009-05—2014-06诊治的40例RockwoodⅢ、Ⅴ型肩锁关节脱位,采用双Endobutton钢板内固定治疗12例(双Endobutton钢板组),采用锁骨钩钢板内固定治疗28例(锁骨钩钢板组)。比较2组手术时间、术中出血量、并发症情况,以及末次随访时肩关节疼痛VAS评分、肩关节功能Constant-Murley评分。结果双Endobutton钢板组手术时间较锁骨钩钢板组长,且术中出血量大于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P0.05)。40例均获得随访24~84个月,平均41.4个月。末次随访时2组肩关节疼痛VAS评分及肩关节功能Constant-Murley评分差异无统计学意义(P0.05)。双Endobutton钢板组术后1例复位丢失,1例异位骨化,3例肩部疼痛;锁骨钩钢板组术后11例肩部疼痛,2例肩关节活动受限,2例肩峰下骨质吸收,未出现复位丢失。结论双Endobutton钢板与锁骨钩钢板内固定治疗RockwoodⅢ、Ⅴ型肩锁关节脱位疗效满意,且双Endobutton钢板内固定对肩关节功能影响小,术后肩痛发生率低,无需取出内固定,但手术技术要求较高。 相似文献
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目的:探讨利用第4掌骨支架作用结合闭合穿针治疗第5掌骨颈不稳定性骨折的临床疗效。方法:选取2013年8月—2016年1月我院收治的第5掌骨颈不稳定性骨折22例,采用以第4掌骨支架作用闭合穿针治疗,将骨折端闭合复位后,从手掌尺侧并平行掌面经皮在第5掌骨折的远、近端各穿入2枚直径1.5mm克氏针,并穿透临近第4掌骨,以第4掌骨和克氏针为内固定支架固定,术后石膏外固定3周,4~6周取出克氏针,行手部功能锻炼。结果:患者均能配合随访,无脱落病例,随访时间16~24周,骨折均完全愈合,平均愈合时间5.1周,患者均获得良好的手部功能;术后未发生骨折端再移位、畸形愈合、骨不连、掌指关节僵硬等并发症。结论:第4掌骨支架作用闭合穿针治疗第5掌骨颈不稳定性骨折创伤小、操作简便、固定可靠、疗效好、术后并发症少,值得临床参考。 相似文献
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儿童肱骨干骨折中大部分为单一闭合骨折,非手术方法是主要的治疗手段。根据临床实践,肱骨干骨折的整复相对容易,维持却相对困难,复位成功后行外固定的过程中以及肿胀消退后外固定松动均可导致移位复发,故应首先尽可能维持对位[1]。我院2009年7月至今采用夹板固定结合外固定支具治疗儿童肱骨干骨折取得良好效果,现报告如下。 相似文献
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目的 探讨以正骨油为介质的虎符铜砭刮痧在桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者中的应用效果。方法 选取2022年6月-2023年5月中医护理门诊收治的60例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者为研究对象,根据奇偶数分组法对其进行分组,奇数编号的患者纳入对照组,偶数编号的患者纳入观察组,各30例。对照组实施常规药物干预,观察组实施以正骨油为介质的虎符铜砭刮痧,比较2组腕关节功能评分以及治疗效果。结果 干预后,观察组腕关节功能评分高于对照组(t=3.377,P<0.001),治疗效果优于对照组(Z=-3.867,P<0.001)。结论 以正骨油为介质的虎符铜砭刮痧可以有效改善桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者的腕关节功能,提升患者的治疗效果,值得临床推广应用。 相似文献
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目的探讨伤后腕关节正位X线影像测量桡骨远端骨皮质厚度的可行性、桡骨远端骨皮质厚度与髋部及腰椎骨密度之间的关系以及评估桡骨远端骨皮质厚度预测骨质疏松症的能力。方法对91例年龄≥50岁经X线确诊为桡骨远端骨折的患者行双能X线吸收检测法(dual energy X-ray absorptiometry,DXA)测定,根据T值分为两组:骨质疏松组55例,男性6例,女性49例,年龄52~83 (63. 5±8. 2)岁,体质量46~88 (57. 2±8. 1) kg,体质量指数(body mass index,BMI)(24. 3±3. 0) kg/m2;非骨质疏松组36例,男性2例,女性34例,年龄50~69 (57. 9±6. 1)岁,体质量42. 5~80. 0 (62. 5±8. 7) kg,BMI (25. 5±3. 3) kg/m2。通过医学影像信息系统(picture archiving and communication systems,PACS),在腕关节正位X线影像上,于距离尺骨远端关节面40、60 mm处测量桡骨远端双侧骨皮质厚度。结果骨质疏松组患者较非骨质疏松组年龄大、体质量轻,且桡骨远端骨皮质厚度较非骨质疏松组薄,骨皮质比率较非骨质疏松组低,差异有统计学意义(P0. 01);两组患者BMI差异无统计学意义(P0. 01)。桡骨远端骨皮质厚度与髋部骨密度正相关(r=0. 309,P=0. 000),与腰椎骨密度正相关(r=0. 445,P=0. 000)。一元线性回归分析表明:桡骨远端骨皮质厚度每增加1 mm,髋部骨密度值增加0. 071 g/cm2(R2=0. 230,P=0. 000),腰椎骨密度值增加0. 065 g/cm2(R2=0. 265,P=0. 000)。桡骨远端骨皮质厚度5. 2 mm为诊断骨质疏松最佳诊断临界点,其敏感度80. 4%、特异度69. 4%、阴性预测值69. 4%,曲线下面积为0. 749。结论桡骨远端骨皮质厚度与髋部及腰椎骨密度正相关,桡骨远端骨皮质变薄与骨质疏松相关,通过X线检查测量桡骨远端骨皮质厚度快速简便,可初步筛查骨量减少,并提示进一步行骨密度检查。 相似文献
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目的 探讨股骨近端髓内钉(PFNA)在股骨粗隆间骨折中的临床疗效.方法 应用PFNA内固定治疗56例股骨粗隆间骨折.结果 经过6~32个月的随访,无内固定失效、股骨头缺血坏死、髋内翻畸形、下肢深静脉栓塞及死亡病例.按疗效标准评定:优41例,良14例,差1例,优良率98.2%.结论 PFNA内固定系统在治疗股骨粗隆间骨折具有创伤小、操作简便、内固定可靠等优点,尤其在严重骨质疏松及不稳定骨折患者中的应用优势明显,值得临床推广应用. 相似文献
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正肩关节后脱位在临床上较为少见,占肩关节脱位的1.5%~3.8%~([1]),其临床表现较为隐匿,容易导致漏诊,文献报道漏诊率高达60%~80%~([2])。笔者于2018-05诊治1例创伤性肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤,分析此类损伤的早期诊断及处理方法,为避免其漏诊、误诊提供临床参考,报道如下。 相似文献