膝关节镜下治疗膝关节病——附354例报告

膝关节是人体最大滑膜关节，关节结构复杂，又属负重关节，膝关节伤病在全身各个关节伤病中机率最大。我院自1998年10月引进关节镜系统至2003年10月，应用膝关节镜治疗各类膝关节伤病354例，疗效满意，现报告如下：     

参麦汤加减对恶性骨肿瘤的作用

目的观察参麦汤加减对恶性骨肿瘤的临床疗效。方法采用参麦汤（人参、麦冬、白芍等）加减配合静点复方苦参注射液治疗恶性骨肿瘤11例（多发骨髓瘤2例,骨肉瘤3例,软骨肉瘤1例,转移癌5例）,10d为1疗程。结果治疗1-3个疗程后,患者癌瘤疼痛评分由治疗前（7.5±2.5）分,将至2.5分,胃肠道反应症状明显减轻,生存质量评分由治疗前（30±10）分升至（60±10）分。结论参麦汤加减可减轻放化疗后的毒副反应,缓解疼痛,提高患者生活质量,对放、化疗具有增效减毒的作用。     

关节镜辅助小切口治疗膝关节僵硬48例

膝关节僵硬多为膝部骨折、韧带损伤手术及长期制动等各种原因造成，是一种严重的并发症，也是一个治疗上的难题。自2003年至2006年采用关节镜辅助小切口治疗膝关节僵硬48例，取得了良好的效果，现报告如下。     

闭合复位弹性髓内针固定治疗儿童四肢长骨粉碎性骨折

目的总结分析闭合复位弹性髓内针固定治疗儿童长管状骨干粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年6月-2011年9月采用闭合复位弹性髓内针固定治疗的51例儿童四肢长骨干粉碎性骨折,其中肱骨骨折2例,尺桡骨骨折11例,股骨骨折21例,胫骨骨折17例。结果随访全部病例,随访时间7个月～2年,平均19个月。全部病例获得骨性愈合,邻近关节活动和患肢功能完全恢复。无骨感染,骨不连发生及再发骨折。结论闭合复位弹性髓内针固定治疗儿童长管状骨干粉碎性骨折是一种微创、有效的治疗方法,早期需配合皮牵引或石膏托外固定。     

综合疗法治疗膝关节粘连僵硬40例疗效观察

膝关节僵硬是骨科临床常见的后遗症。多系由膝关节内骨折，膝关节内外韧带损伤，固定时间过长，血肿机化粘连，或疼痛不敢活动所致。故及早进行治疗和功能锻炼尤为重要。自1999-2002年，我院收治各种原因造成的膝关节粘连僵硬40例，取得满意疗效，现报告如下。     

益心胶囊与参松养心胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效比较

目的：观察益心胶囊与参松养心胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择重庆市肿瘤研究所2012年6月至2014年8月收治的173例冠心病心绞痛患者为研究对象,根据加用的药物的不同分为3组：益心胶囊组（n＝58）、参松养心胶囊组（n＝58）和对照组（n＝57）。比较3组患者治疗前后各项指标变化。结果益心胶囊组和参松养心胶囊组的治疗有效率分别与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）,两组试验药物差异无统计学意义（P＞0．05）;益心胶囊组和参松养心胶囊组的治疗后血脂4项与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）,两组试验药物与治疗前相比差异均有统计学意义（P＜0．05）;益心胶囊组和参松养心胶囊组的治疗后血液流变学4项与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）,两组试验药物与治疗前相比差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论益心胶囊与参松养心胶囊在均能有效改善冠心病患者的心绞痛等临床症状,益心胶囊偏向于改善冠心病心绞痛患者的血液流变学,参松养心胶囊在降低冠心病心绞痛患者的血脂方面有较好的作用。     

元·罗天益运用泻白散医案2则

通过探讨《卫生宝鉴》中两则加减泻白散的应用,说明罗天益在对古方的化裁应用方面的独到之处,其辨证精当,加减适宜。不愧为东垣老人之高足。     

苏氏正骨法与外固定结合治疗胫骨平台骨折

目的:比较苏氏正骨法结合外固定与内固定治疗胫骨平台的疗效。方法:本组240例胫骨平台骨折中男185例,女55例;年龄24~64岁,平均42岁。随机分为外固定组(A组)和内固定组(B组),每组120例,分别采用苏氏整复手法结合外固定器(A组)和切开复位钢板螺钉内固定(B组)治疗,比较两种疗法的疗效。结果:240例均获随访,随访时间6~20个月,平均12.4个月,按临床功能评分标准:A组优25例,良88例,可6例,差1例,优良率94.17%;B组优11例,良86例,可23例,差0例,优良率80.83%。两组疗效经秩和检验,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:苏氏正骨法与外固定结合是治疗胫骨平台骨折的一种有效方法,但越膝外固定器限制膝关节活动,需进一步改进成带活动轴可屈曲式外固定器。     

巨大髌下脂肪垫骨化1例报告

患者，女性，69岁，左膝外伤后行走痛并伸直受限4年，于2006年11月入院。查体患膝不肿，无明显压痛，髌下脂肪垫及内外膝眼处触之硬如骨状，屈膝35°位伸直受限。患者自述伤后左膝反复疼痛并伸直受限，经当地医生反复按摩治疗，伸直受限逐渐加重。X线片示，左膝髌骨下方脂肪垫区域高密度影，其密度如髌骨，与髌骨、股骨和胫骨界限清晰（附图）。诊断为左膝髌下脂肪垫骨化。