NT-聚髌器治疗髌骨骨折

ＮＴ—聚髌器治疗髌骨骨折史宝明吕实川刘志英袁培义连弘午作者于１９８８年１２月～１９９０年６月应用张氏〔１〕设计的髌骨内固定形状记忆整复器（简称ＮＴ—聚髌器）治疗髌骨骨折１０例，随访收到了满意的效果，报告如下：１材料与方法（１）材料：ＮＴ—聚髌器是取厚...     

Ender钉治疗股骨、胫骨干骨折的并发症

我院1984年至1989年用Ender钉治疗股骨干及胫骨干骨折72例。72例中男66例、女6例。年龄12～57岁,平均34岁。股骨干骨折39例、胫骨干骨折33例,陈旧性骨折:股骨干5例、胫骨干6例。合并脑外伤及其他骨折6例。72例均按常规方法手术。术后随访54例,随访时间5个月至4年,平均1年7个月。其中股骨干骨折28例,27例骨折愈合,1例骨折延迟愈合。7例出现后弓成角畸形,最大后弓角为15°,其中2例已行二次手术治     

老年股骨颈骨折的病情评估与治疗方法选择

目的 探讨老年股骨颈骨折的病情评估与治疗方法选择的意义.方法 1999年2月至2007年12月对收治且获得随访的186例老年股骨颈骨折资料进行回顾性分析,男84例,女102例;年龄65～84岁,平均76.3岁.骨折按照Garden分型:Ⅱ型11例,Ⅲ型113例,Ⅳ型62例.合并内科疾病者178例(95.7%),其中患有1种合并症者93例,2种者65例,3种以上者20例.根据POSSUM评分系统对患者病情进行评估:54分以上者8例,行股骨髁上牵引(A组);33～54分之间者38例,行闭合复位空心钉固定术(B组);22～33分之间者106例,行双极人工股骨头置换术(C组);22分以下者34例,行人工全髋关节置换术(D组).通过术后并发症的发生率和患髋Harris评分来评定疗效.结果 所有患者随访2.0～8.6年,平均7.8年.术后近期并发症发生率为5.4%(10/186),无死亡患者;远期并发症发生率为6.5%.术后2年患髋Harris评分:A组为(72.5±13.2)分、B组为(80.3±7.9)分、C组为(89.7±3.6)分、D组为(91.0±4.3)分;整体优61例,良113例,中8例,差4例,优良率为93.5%.结论 老年股骨颈骨折治疗方法的选择取决于患者的年龄、健康状况、骨折类型及患者的要求等综合因素;POSSUM评分系统可作为患者健康状况的客观评价指标,指导临床治疗.     

生肌橡皮膏外用及组织瓣移位修复肢体软组织缺损的临床观察

目的 分析应用生肌橡皮膏及组织瓣移位修复肢体软组织缺损的效果。方法 对我院自1990年1月～1999年10月采用生肌橡皮膏外用及组织瓣移位修复肢体软组织缺损64例,创面处理、手术方法及疗效进行评价。结果 生肌膏能有效控制创面感染,有利于组织瓣移位修复肢体软组织缺损。结论 生肌橡皮膏外用及组织瓣移位是修复肢体软组织缺损的理想方法。     

Ender钉治疗股骨干骨折54例报告

作者自1984年1月至1988年12月,用Ender钉治疗股骨干骨折54例.经半年至4年随诊,收到良好效果,报告如下.临床资料一、一般资料本组54例55处骨折,男50例51处,女4例.年龄10—60岁,平均31岁.左29例,右24例,双侧1例.骨折部位:中上1/34例,中1/3 30例31处,中下1/3 20例(股骨髁上骨折4例).骨折类型:横断26例27处,斜型15例,粉碎10例,多段3例.新鲜伤46例,陈旧伤8例.闭合伤50例,开放伤4例.合并损伤;同侧胫腓骨骨折2例,对侧胫腓骨骨折2例,肱骨骨折2例,胸5.6压缩骨拆1例,趾骨骨折1例,脑震荡1例,休克1例.开放复位53例,闭合复位1例.进钉数:1枚者2例,2枚者50例,3枚者2例.下地时间12—44天,平均18天.二、手术方法腰麻或硬膜外麻下施术,开放复位者在骨折部以前外侧或外侧刀路均可,显露骨折端,再分别在股骨内外髁面或髁上2cm钻孔,进钉,达骨折端时,使骨折复位,将钉子完全击入,如骨折不稳定可再击入另一枚钉子.闭合复位内固定较困难,先复位,钻孔击入钉子,本组仅用1例.     

髌骨下极骨折21例临床分析

<正>回顾我院2003年1月至2007年10月收治的髌骨骨折患者,其中有21例为髌骨下极粉碎性骨折,均采用常规AO张力带加用"8"字钢丝行髌韧带减张术,取得良好效果,总结报告如下。     

经胸腔病灶清除椎管减压植骨融合治疗胸椎结核

我科1983—2001年经胸腔病灶清除、椎管减压、植骨脊柱融合治疗胸椎结核26例,效果满意,总结分析如下。1资料与方法1.1一般资料:本组26例,男性18例,女性8例;年龄16～55岁,平均34岁,16～30岁16例,31～50岁8例,51～55岁2例;上胸段T4～T62例,T6～T910例,T9～T1214例;病程4个月～3年     

小腿后侧逆行筋膜蒂岛状皮瓣的临床应用

目的：报道小腿后侧逆行筋膜蒂皮瓣的手术方法及临床效果。方法;以腓肠浅动脉及外侧皮动脉与胫后动脉踝部吻合支为双血供蒂设计逆行岛状皮瓣,修复小腿下段,足踝部软组织缺损。结果：临床应用16例,皮瓣全部成活。随访1－2年,功能及外形满意。结论：皮瓣能修复较大面积的软组织缺损,安全,可靠,易取,是修复小腿下段足踝部软组织缺损的理想供区。     

多发性损伤中骨骼损伤的诊断延误

我们自1982年～1992年间共收治多发性损伤394例,其中发生骨骼系统损伤延误诊断者共76例,现将76例病人临床资料及误诊原因分析报告如下。 临床资料 一、一般资料本组共76例,其中男性58例,女性18例。年龄最小5岁,最大80岁,平均年龄32.5岁。     

中空加压螺钉及肌蒂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折

青壮年股骨颈骨折发生率虽然较低，但青壮年(18～45岁)骨质较为致密，造成骨折的暴力必然很大，损伤更为严重。因此青壮年股骨颈骨折与老年人股骨颈骨折有明显的不同，治疗也有很大的差异。1994年7月-2002年12月我们采用切开复位中空加压螺钉内固定加缝匠肌蒂骨瓣开槽植入术治疗青壮年股骨颈骨折23例，报告如下。