完全离断伤断指再植48例临床体会

断指再植术是我院开展较早的一项手术,其适应证凡指体较完整、温缺血时间在10h以内[1],再植术后可获得一定功能者。随着显微技术的发展,断指再植技术也不断提高。本文总结我科2010.01～2011.01年48例断指再植的临床体会。     

骨盆重建钢板加"8"字钢丝治疗外伤性耻骨联合分离16例临床观察

目的用骨盆重建钢板加"8"字钢丝治疗外伤性耻骨联合分离,最大限度的恢复骨盆的完整性和稳定性观察。方法采用改良的Dfannestid横弧形切口,显露并解剖复位分离的耻骨联合将钢板置于耻骨联合上缘并加"8"字钢丝行有效的内固定。结果16例患者全部随访,无切口感染,耻骨联合的间隙正常,无钢板断裂,螺丝钉松动及钢丝断开。结论骨盆重建钢板加"8"字钢丝是治疗创伤性耻骨联合分离的一种有效内固定技术。     

三种内固定方法治疗髌骨骨折的应用体会

髌骨骨折是创伤骨科中常见的关节内骨折,文献报道约占全身骨折的1·05%。髌骨骨折移位者,非手术治疗疗效欠佳,一般采用手术治疗。我科自2001年1月至2004年2月间对收治的该类患者进行切开复位3种内固定治疗,获得随访108例,疗效满意,报告如下。1资料与方法1·1一般资料本组108例,男70例,女38例。年龄21~60岁,平均37岁。右侧45例,左侧63例。均为髌骨新鲜骨折。伤后至手术时间3 h~5 d,平均2 d。全部病例均为闭合性骨折。其中横断骨折30例,斜形骨折8例,粉碎性骨折70例。1·2治疗方法本组根据髌骨骨折不同类型,采用不同内固定方法治疗。横断骨折中…     

两种手术方法治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的临床对比研究

目的比较Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位缝合锚法与锁骨钩钢板手术治疗的效果。方法回顾性分析2003年1月至2012年12月行手术治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的40例患者,21例用锁骨钩钢板,19例使用缝合锚进行手术治疗,对两组手术病例的手术时间、手术出血量、切口长度及术后疗效进行对比分析。结果缝合锚组在手术时间、出血量、切口长度方面均小于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P0.01)。两组在术后疗效方面对比,缝合锚组优良率94.7%,锁骨钩钢板组优良率85.7%,差异无统计学意义(P0.05)。结论两种治疗方法都能获得较为满意的疗效,但采用缝合锚治疗Ⅲ型肩锁关节脱位能简便有效的复位和固定,手术时间短,出血少,切口创伤小,能早期功能锻炼,并且无需二次手术,是一种较理想的治疗方法 ,值得临床进一步推广。     

Richards钉治疗股骨粗隆部骨折手术并发症12例

Richards钉内固定治疗股骨粗隆部骨折临床应用日渐广泛,手术并发症亦时有发生.从1996年1月-2000年1月我科应用Richards钉内固定治疗股骨粗隆部骨折96例,出现并发症12例(12.5%).分析如下.……     

中医综合康复治疗膝关节骨性关节炎的疗效及其对骨关节功能和骨质代谢的影响

目的 观察中医综合康复治疗膝关节骨性关节炎的疗效及其对骨关节功能和骨质的影响.方法 选取2015年1月至2020年6月在上海市嘉定区南翔医院诊治的膝关节骨性关节炎患者104例,将其分为观察组和对照组,各52例.对照组给予常规的西药治疗,观察组在对照组的基础上予以中医综合康复治疗.观察两组治疗疗效和不良反应发生率,比较两组治疗前后中医证候评分、国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)评分、Tegner评分、股四头肌萎缩程度、平衡能力、步态、血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)、骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)和Ⅱ型胶原C-端肽(CTX-Ⅱ)水平的变化.结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组的中医证候评分、股四头肌萎缩程度、前后轴指数、左右轴指数、COMP和CTX-Ⅱ水平均较治疗前明显降低(P<0.01),IKDC评分、Tegner评分、步长、步速、BGP和OPG水平均较治疗前明显升高(P<0.01),且观察组与对照组比较降低或升高更明显,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 中医综合康复治疗膝关节骨性关节炎的疗效显著,能够明显改善膝关节功能和骨质代谢平衡.     

ZT胶与几丁糖联合应用预防术后腹腔粘连的探讨

探讨ZT胶与几丁糖联合应用预防术后腹腔粘连的治疗效果。认为其可以预防腹腔粘连,缩短疗程,减少医疗费用的支出,值得推广。     

克氏针内固定治疗连枷胸12例报告

对12例外伤性连枷胸采用内固定治疗的临床资料进行分析,探讨克氏针内固定治疗连枷胸的手术效果。     

胫骨多段骨折单侧多功能外固定支架治疗体会

我院自2005年1月至2008年1月，应用单侧多功能外固定支架治疗胫骨多段骨折25例，疗效满意，现报告如下：     

克氏针串接组合加镍钛聚髌器治疗髌骨粉碎骨折

2001-2004年，采用克氏针串接组合加镍钛聚髌器(产品注册号：国药管械(准)字2002第3100340号)内固定治疗髌骨粉碎骨折64例，取得满意效果，现报告如下。