小切口钢板内固定治疗跟骨骨折

目的 探讨采用斯氏针撬拨复位、小切口钢板全螺纹松质骨钉内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法 对40例SandersⅡ～Ⅳ型跟骨关节内移位骨折患者采用斯氏针撬拨复位、小切口钢板全螺纹松质骨螺钉固定.测量手术前后跟骨X线片的B(o)hler角、Gissane角及宽度,按AOFAS踝-后足评分标准评价术后患足功能.结果 患者均获随访,时间3～16个月.切口均甲级愈合.功能评价:优32例,良4例,可4例.跟骨宽度、B(o)hler角、Gissane角和AOFAS评分比较:术后3d、术后3个月与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),术后3个月与术后3d比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用斯氏针撬拨复位、小切口钢板全螺纹松质骨螺钉固定治疗跟骨骨折,可有效恢复跟骨的B(o)hler角、Gissane角及宽度,具有微创、易于取出、并发症少的优点,临床效果满意.     

CLINICAL AND LABORATORY OBSERVATION ON THE EFFECT OF GLYCYRRHIZIN IN ACUTE AND CHRONIC VIRAL HEPATITIS

Twenty cases each of acute and chronicviral hepatitis were treated with potassium gly-cyrrhizinate,and another 20 such cases weretreated with inosine and Poly I:C as controlgroup.Results showed that improvement of liverfunction,decrease of SGPT levels and negativeconversion of HBsAg and HBeAg were moremarked in the glycyrrhizin group than in thecontrol.Short-term follow-up of the 20 acutecases in the glycyrrhizin group showed clinicalcure in 17 and marked improvement in 3,whilethe 20 cases in the control group showed clinicalcure in 7,marked improvement in one,improve-ment in 7 and no effect in 5.Of the chroniccases,short-term follow-up of the 20 cases in theglycyrrhizin group showed clinical cure in 15,marked improvement in 2,improvement in oneand no effect in 2,while the 20 cases in the con-trol group showed clinical cure in 2,improve-ment in 5 and no effect in 13.Animal experi-ments revealed that glycyrrhizinic acid lessen-ed the liver damage induced by carbon tetra-chloride in rats,reduced the serum levels ofSGPT and triglyceride content in liver homo-genate,and promoted the detection of serumaFP.In experimental fatty liver and livercirrhosis,glycyrrhizinic acid markedly lessenedthe fatty changes and fibrohyperplasia.How-ever,resorption of fibrous tissue was not pro-moted in the rats with liver cirrhosis.     

1320例急性中毒病人的抢救与监测

1991年6月12日至1995年1月20日本院急诊科共抢救各类急性中毒病人1320例,此期内与湖南省毒物咨询中心配合,对198例急性中毒病人进行毒物定性与监测,取得较好的治疗效果。报道如下: 1 临床资料 1320例病人均有中毒症状,伴有不同程度的昏迷,不包括药物过敏、药物反应及一般酒醉病人。中毒病人中男性541例,女性779例,年龄l岁至83岁,平均年龄31岁。毒物分为四大类即食物、药物、农药、有害气体共55种毒物。见表1。     

脑卒中急性期血脂动态变化

对 41例急性脑卒中患者 (其中脑出血 31例 ,脑梗塞 10例 )的血清甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL c)、脂蛋白 (a) [Lp(a) ]、纤维蛋白原 (Fg)、载脂蛋白A 1(ApoA I)和ApoB进行动态观察 ,结果表明脑出血患者急性期HDL c及其亚组分、ApoA I和TC水平进行性降低 ,2周时降至最低水平 ,血清Fg和Lp(a)水平升高 ,1周时达高峰 ,而TG和ApoB水平无明显变化 ,血清TC ,HDL c及其亚组分 ,Apo A I水平虽有降低趋势 ,但无统计学意义。表明Lp(a)在脑出血中是阳性急性反应脂蛋白 ,HDL c与ApoA I在脑出血和脑梗塞中是负性急性反应物质。     

BFGF对大鼠肩袖撕裂修复早期生物力学的实验观察

目的：通过生物力学检测的方法，评价碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblast growth factor，BFGF）对Wistar大鼠肩袖撕裂重建术后早期腱-骨界面愈合的修复效果。方法45只Wistar大鼠，取双侧肩袖，大结节止点处横断撕裂肩袖冈上肌腱全层，重建肩袖止点原位缝合（双排固定法），腱骨界面注射纤维蛋白胶（FG）为载体的BFGF缓释体诱导成骨，造模成功。随机分为高剂量组、低剂量组和单纯手术空白组（空白组）。制动1周，关节持续被动器（CPM）功能锻炼。术后1、2、3周随机分组处死动物，取肩袖标本肉眼观察后行腱-骨界面最大横断面面积、最大抗拉强度等生物力学测试。结果肉眼观察各组断裂点均在肌腱缝合处以内，3组之间差异无统计学意义。高剂量组最大抗拉强度、最大载荷百分比、最大横断面面积与低剂量组和空白组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。低剂量组最大横断面面积、最大载荷百分比、抗拉强度与空白组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。表明高剂量组在肩袖损伤修复早期效果较佳，腱-骨界面的抗拉强度随着康复时间的延长而不断增强；而低剂量组可以起到肌腱修复作用。结论应用BFGF能够加强腱-骨界面的最大抗拉强度、最大载荷百分比及腱-骨修复界面的最大横断面面积，诱导断面再生成直接止点的复杂结构促进肩袖损伤的愈合。在临床有一定的应用价值。     

肘关节滑膜软骨瘤病1例

滑膜软骨瘤病（synovial chondromatosis）于1867年由Barmel首次报道,是一种较少见的关节滑膜自限性增殖性疾病。主要特征是滑膜增生及结缔组织细胞化生形成软骨小体。好发于膝关节,游离体可单发或多发,数目最多可达数千个。肘关节较为少见,临床上以关节疼痛、肿胀、关节交锁或出现捻发音为主要表现,多见于男性中青年。我院2011年6月收治1例肘关节滑膜软骨瘤病患者,报道如下。     

阿雄粉喷剂与康得治疗重感冒的疗效比较

对１００例重感冒患者用阿雄粉喷剂进行治疗（Ａ组），并与１００例同时使用康得治疗（Ｂ组）的重感冒患者进行疗效比较。     

关于 XR 抗原研究的初步报告

近年来国内外对 ArAl 和 XR 抗原的认识和研究不断取得一些进展。ArAl 抗原抗体系统是古田精市在 e 抗原抗体的检测中发现的一种与 e 抗原抗体有区别的存在于血清中的新抗原抗体系统。以后重复检查的结果,发现在某些肝病患者血清中,ArAl 抗原检出阳性率较高。国内安康等首先发现 XR 抗原,并证明它与 ArAl 抗原相似,其后剪象福等证实了这一发现。以上的作者们都提出该抗原可能与肝损伤有相关关系。我们在2490例各种肝病和非     

单核细胞源性内皮素在急性脑梗塞中的作用

用放射免疫法测定３１例急性脑梗塞患者和１６例高血压患者血浆及体外诱生的单核细胞源性及地塞米松（ＤＸＭ）干预后的内皮素（ＥＴ）水平。结果发现：急性脑梗塞组体外诱生的单核细胞源性ＥＴ水平明显增高，并与血浆中ＥＴ水平及神经损伤程度正相关；ＤＸＭ干预后，体外诱生的单核细胞源性ＥＴ水平降低。提示：急性脑梗塞时，单核细胞增加ＥＴ的合成与释放可能是其参与缺血性脑损伤过程的机制之一，而ＤＸＭ则抑制其合成与释放，具