闭合复位结合外固定支架及中药洗方治疗桡骨远端粉碎性骨折

桡骨远端粉碎性骨折是一种常见骨折，也是目前治疗上的一个难题。本院自2003年7月-2006年11月治疗该类骨折49例，收到满意效果。     

外固定架在治疗合并血管损伤的重度胫腓骨开放骨折中的应用

随着建筑业、交通业、渔业等迅猛发展，高能量损伤越来越多，损伤的程度也越来越严重，严重的胫腓骨开放骨折合并血管损伤临床较为常见。如何早期固定骨折，恢复肢体血液循环，减少并发症，是治疗合并血管损伤的开放性胫腓骨骨折的关键。随着外固定支架临床应用迅速发展，对合并严重软组织损伤的开放性、粉碎性的复杂骨折有良好的疗效。     

单侧外固定架结合血管吻合术一期治疗肱骨干中下 1/3骨折合并肱动脉损伤

肱骨干骨折在临床上较为常见,由于上臂神经血管走行的特点,肱骨干骨折往往同时合并血管神经的损伤.笔者自2003年2月～2006年12月,采用单侧多功能外固定支架结合血管吻合术一期治疗肱骨干中下1/3骨折合并肱动脉损伤52例,效果满意.现回顾总结如下.     

髂腹股沟皮瓣结合显微一期修复伴皮肤血管缺损的断指

目的探讨髂腹股沟皮瓣结合显微一期修复伴皮肤血管缺损的断指治疗效果。方法对各种外伤引起的不同程度的皮肤血管缺损的断指32例,均行急诊手术清创,采用游离同侧腕掌侧皮下静脉桥接动脉,髂腹股沟皮瓣修复皮肤缺损,对皮瓣臃肿者,通过两次手术反向修整皮瓣,使修复后的创面厚薄适中,不致过于臃肿,外形较美观,并于3、4周后行二期手术断蒂。结果本组32例67指全部成活,发生血管危象7指,经处理后均缓解;3例早期髂腹股沟皮瓣发生肿胀,经拆除蒂部皮管2～3针同时加大脱水措施后皮瓣成活。二期手术断蒂后手指保留了原来的长度且功能基本恢复,患者基本感到满意。按断指再植功能评定标准[2],本组优29指,良32指,中4指,差2例,优良率91.0%。结论采用髂腹股沟皮瓣结合显微一期修复伴皮肤血管缺损的断指,是一种比较简单、安全、可行的方法。     

反鼓取皮法回植治疗四肢皮肤脱套伤

1997年6月至2004年6月我们应用反鼓取皮法回植治疗四肢皮肤脱套伤28例，疗效满意。     

前臂严重复合组织损伤的一期修复

前臂严重复合组织损伤,具有很高的病残率、截肢率。笔者自2000年7月～2004年2月对23例前臂严重复合组织损伤行一期修复,临床疗效满意。报告如下。     

四肢主干动脉闭合损伤的显微外科治疗

随着现代交通和工农渔业的快速发展,骨折、脱位合并四肢主干血管损伤者也随之增加。动脉开放损伤容易诊断,多能得到及时治疗,而闭合性损伤容易被忽视而漏诊或误诊,如处理不及时或处理不当,轻者造成患肢缺血性损害,部分肢体功能丧失,重者则须截肢,甚至危及生命。自2000年至2006年收治四肢主干动脉闭合损伤患者34例,修复动脉34条,疗效满意,现报告如下。     

外固定支架在开放性肱骨干骨折中的应用76例分析

我院2001／2007年共采用单侧多功能外固定支架治疗开放性肱骨干骨折76例，取得了良好效果，报告如下。     

老年断指再植临床体会

随着社会的发展,老年人参与工作和社会活动的日益增多,临床上出现了较多的老年人断指。因老年人的生理特点且多伴有不同程度的内科疾病,给再植工作带来较多的困难。自1999年12月～2006年10月对12例60岁以上老年断指进行手术治疗。报告如下。1临床资料1.1一般资料本组12例(14指)     

小儿上肢骨折脱位致动脉延迟栓塞13例临床诊疗体会

小儿上肢骨折脱位合并血管损伤导致肢体急性缺血临床较为多见，诊疗也较为容易。有些血管虽损伤，初诊时动脉搏动可，肢体血液循环好，但随着时间的推移受损伤的血管逐渐被栓塞，临床易漏诊，导致前臂缺血甚至坏死，如不及时发现处理，后果严重。自2004年10月至2006年11月，收治13例此类损伤患者，由于诊治及时，获得满意疗效。现报告如下。