髌骨骨折术后钢丝断裂进入髁间嵴前缘1例

正患者,女,60岁。7年前因摔倒致右髌骨骨折,在我院行切开复位张力带钢丝内固定术。术后恢复良好,膝关节功能正常,出院后未定期复查,且一直未取出内固定物。于此次入院前1个月,突然出现右侧膝关节疼痛,走路时偶发疼痛感,但无明显绞锁现象,上下楼梯时疼痛不适加重。2017年8月17日再次就诊于我院。X线检查显示:右髌骨骨折愈合良好,内固定断裂,有一小段位于髁     

更年期妇女的健康教育

妇女进入更年期,由于大脑皮质功能失调,所以,兴奋与抑制过程不平衡,这一时期的心理状态受个人文化、家庭环境、职业的影响。疾病及不良的心理状态往往会使更年期的一些症状加重。有些妇女能出现精神、神经障碍症状,如失眠多梦、记忆力差、情绪不稳、烦躁易怒、多愁善感等等,有些可导致更年期抑郁症。现将其健康保健谈几点意见。     

极易误诊为胫骨平台外侧撕脱性骨折1例

<正>患者,男,58岁,主因左膝部肿痛伴活动不利2 d于2016年7月10日入院。患者2 d前不慎摔倒致左膝部内翻及内旋,出现左膝部肿痛伴活动不利,当时无胸闷气急,无恶心呕吐,无头痛头晕。随即由家人送至当地医院诊治,拍摄X线片示左胫骨平台外侧撕脱性骨折,予以患肢过膝长腿石膏固定。为求进一步治疗,转入我院就诊,门诊以"左胫骨平台外侧撕脱性骨折"收住院。患者既往体健,无高血压、糖     

三步序贯法治疗四肢皮肤软组织缺损合并骨或肌腱外露创面

目的:探讨采用改良VSD技术、皮耐克覆盖、自体皮移植三步序贯法治疗拒绝皮瓣修复的四肢皮肤软组织缺损合并骨或肌腱外露创面的临床疗效。方法:2013年1月至2015年6月,采用三步序贯法治疗18例四肢创伤后皮肤软组织缺损合并骨或肌腱外露创面患者,其中男13例,女5例;年龄23～72岁,平均34.6岁;受伤至手术时间1.5～5.0 h,平均2.5 h。皮肤软组织缺损面积4.2 cm×3.1 cm～7.4 cm×5.2 cm。评估创面恢复情况及取皮创口恢复情况综合评价治疗效果。结果:术后18例患者获得随访,时间5～16个月,平均7.6个月。所有创面深部骨肌腱组织被有效覆盖,人工真皮成活,愈合创面质地韧、外形可;创面移植皮片成活,未见明显瘢痕组织生成,外观平整,皮肤颜色略深于正常皮肤,整体效果满意。结论:采用三步序贯法治疗拒绝皮瓣修复的四肢皮肤软组织缺损合并骨或肌腱外露创面疗效良好,具有操作简单、手术风险及创伤小等优点。     

反肩置换在老年肱骨近端内固定失败翻修术中的疗效观察

目的：探讨反肩置换术在老年肱骨近端骨折内固定失败后翻修中的应用价值和效果。方法 ：回顾性分析2014年5月至2020年3月肱骨近端骨折内固定失败的患者8例,其中男3例,女5例;年龄65～75岁。8例均行反式肩关节置换术,病程8～16个月。记录并比较手术前和末次随访的关节活动度（range of motion,ROM）、加州大学（University of California at Los Angeles,UCLA）肩关节评分、肩关节视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）评分、肩关节功能Constant-Murley评分,并分析手术并发症情况。结果：术后8例均获得随访,时间16～28个月。患肩关节活动度（前屈、外旋、外展、内旋）术后明显改善,术后VAS、SAS和UCLA评分也得到改善。肩关节功能Constant-Murley评分中末次随访疼痛、日常活动、活动范围、力量测试评分比术前均有明显提升,且总分比术前提高。1例发生肩胛盂切迹,影像学显示分级为1级,其余患者未发生相关特异性和非特...     

中医综合疗法治疗强直性脊柱炎36例临床观察

目的观察中医综合疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将72例患者随机分为2组,对照组给予水针注射治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合中药内服、外敷加刺络拔罐治疗,15 d为1个疗程,连续治疗3个疗程后比较2组的临床疗效。结果对照组总有效率为55.56%,治疗组为86.11%,2组比较差异有统计意义(P0.05),表明治疗组临床疗效显著优于对照组。结论中医综合疗法治疗强直性脊柱炎疗效显著,值得临床广泛应用和推广。     

推拿桥弓穴配合耳穴贴压辅助治疗原发性高血压效果

目的：观察推拿桥弓穴配合耳穴贴压辅助治疗原发性高血压效果。方法108例原发性高血压患者按随机数字表法分为观察组与对照组,各54例。两组原药物治疗方案不变,并进行社区随访管理,观察组加用推拿桥弓穴配合耳穴贴压,每天1次,10次为1疗程,2个疗程后评定疗效。结果治疗后两组收缩压、舒张压均明显下降,但观察组低于对照组,血压前后差值大于对照组,临床总有效率（72.2%）高于对照组（53.7%）;差异均有统计学意义。结论采用推拿桥弓穴配合耳穴疗法辅助治疗原发性高血压效果优于单纯药物治疗,且操作简单、成本低廉。     

黄芪多糖-胶原-海藻酸钠-丝素蛋白3D打印支架的制备及其生物相容性研究

目的:应用3D打印技术制备黄芪多糖-胶原-海藻酸钠-丝素蛋白复合支架,分析其生物相容性.方法:2020年8月至2020年12月,采用MTT法分析HeLa细胞增殖抑制率,选择黄芪多糖最适工作浓度区间;制备黄芪多糖-胶原-海藻酸钠-丝素蛋白3D打印支架,进行形态学观察.通过细胞共培养显微镜观察、Calcein-AM/PI活...     

针刺小节穴配合理筋手法对踝关节扭伤镇痛消肿作用的影响

目的:比较针刺小节穴配合理筋手法与单纯针刺小节穴、理筋手法对踝关节扭伤镇痛消肿作用的疗效差异。方法:将60例踝关节扭伤患者随机分为联合治疗组、单刺小节组和理筋手法组,每组20例。分别采用针刺小节穴配合理筋手法、单刺小节穴、单纯理筋手法治疗,均每日1次,共治疗3次。观察3组患者治疗前后各症状评分包括疼痛、瘀斑、肿胀、功能障碍积分及总积分,比较各组治疗前后疼痛、肿胀积分差值,并进行疗效对比。结果:3组总有效率均为100.0%(20/20),但痊愈率联合治疗组85.0%(17/20)、单刺小节组65.0%(13/20)、理筋手法组55.0%(11/20)。各组治疗后疼痛、瘀斑、肿胀、功能障碍等症状评分和总积分较治疗前均有改善(P0.01,P0.05);联合治疗组和单刺小节组治疗后疼痛积分低于理筋手法组(0.20±0.41、0.15±0.37vs 0.60±0.50,均P0.05);单刺小节组和理筋手法组治疗后肿胀评分比较差异有统计学意义(0.65±0.49vs 0.20±0.41,P0.05)。联合治疗组和单刺小节组治疗前后疼痛差值大于理筋手法组(2.35±0.59、2.45±0.51vs 2.00±0.46,均P0.05);理筋手法组治疗前后肿胀差值大于单刺小节组(2.30±0.57vs 1.60±0.60,P0.05)。结论:针刺小节穴配合理筋手法对踝关节扭伤镇痛消肿作用较单纯针刺小节穴或单纯理筋手法效果明显。