急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓DNT延误的影响因素分析

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者到院至静脉溶栓治疗时间(DNT)延误的影响因素。方法88例行重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓的AIS患者,根据DNT是否延误分为延误组(26例)和非延误组(62例)。比较两组患者年龄、性别、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、既往史、溶栓前用药史、就诊时间、入院时血压、卒中类型、各流程段时间,分析急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓DNT延误的影响因素。结果延误组患者年龄(66.42±9.86)岁、高血压病史占比53.85%、溶栓前使用抗高血压药占比42.31%高于非延误组的(59.24±9.35)岁、25.81%、11.29%,CT检查时间(32.80±11.45)min、CT结果时间(50.75±15.80)min、生化结果时间(62.75±11.00)min、患者及家属知情同意耗时(20.00±9.25)min长于非延误组的(24.55±7.05)、(35.45±8.75)、(44.70±5.55)、(10.37±5.73)min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,患者年龄、溶栓前使用抗高血压药、CT检查时间以及患者及家属知情同意耗时是急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓DNT延误的影响因素。结论患者年龄、溶栓前使用抗高血压药、CT检查时间以及患者及家属知情同意耗时是急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓DNT延误的影响因素,优化AIS的院内诊治流程,提高医师知情同意谈话技巧,对人民群众进行健康科普教育以提高其对AIS的认识,均有利于缩短DNT。     

软组织生物力学特性的测量:仪器设计

软组织的生物力学特性是诊断软组织病变的重要依据。本研究设计了一种新的仪器来在线测量软组织的生物力学特性。该仪器通过一个特别设计的集成传感器，获取软组织的应力和应变信息。集成传感器由超声传感器和应变片组成的压力传感器通过串连方式连接而成；对超声回波信号与发射信号进行互相关运算，获取软组织的应变信号，这个过程用FPGA来实现。基于软组织的生物力学模型和所获得的软组织的应力应变信号，提取软组织的特性参数。该仪器对超声回波信号和压力信号数据的采集，处理和显示通过DSP控制来实现；该仪器能测量软组织的不同层的厚度，便于运动检测和健身监测之用。     

仙方活命饮与紫金锭内外合治流行性腮腺炎临床对照研究

目的探讨中医药内服外敷治疗流行性腮腺炎的临床疗效。方法对门诊及住院部流行性腮腺炎患者采用临床观察方式，随机分为两组，治疗组予仙方活命饮加减内服与紫金锭醋调外敷，对照组予病毒唑静滴，治疗5天后，观察两组患者的临床疗效及腮肿消退所用时间。结果治疗组与对照组相比，临床疗效有显著性差异（P〈0．01）。结论中药仙方活命饮内服和紫金锭外用联合治疗效果显著。值得临床广泛使用。     

俞云切脉针灸治疗癌症思想拾隅

目的:介绍俞云切脉针灸治疗癌症的学术思想。方法:跟师学习,总结所学。结论:俞云认为癌症是全身性疾病,切脉针灸治疗癌症思想核心是调动机体自身的力量抗癌,符合中医整体观和辨证论治思想。切脉针灸源自《黄帝内经》,较普通针灸有着明显优势。     

临床路径在治疗急性发作期颈性眩晕的应用评价

目的:初步探讨颈性眩晕急性发作期临床路径在减少患者医疗费用、提高疗效方面的应用。方法:将急诊收入的120例病人随机分成两组,治疗组采用临床路径方式进行治疗,对照组采用常规治疗方法。进行医疗费用和治疗2周后临床疗效的比较。结果:治疗组平均医疗费用270.2527元,对照组312.6310元,两者比较P<0.05;治疗组总有效率91.67%,对照组76.67%,疗效比较P<0.05。结论:颈性眩晕急性发作期临床路径的应用较其他常规治疗能减少患者医疗费用,提高临床疗效。     

补阳还五汤联合腕踝针治疗糖尿病周围神经病变32例

目的探讨补阳还五汤联合腕踝针治疗糖尿病周围神经病变的疗法。方法将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组，对照组28例，应用维生素B1加甲钴胺注射液（弥可保）肌注；治疗组32例，应用补阳还五汤联合腕踝针治疗，两组疗程均为3周。结果治疗组总有效率93．75％，对照组总有效率71．43％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论补阳还五汤联合腕踝针治疗糖尿病周围神经病变效果良好．值得推广。     

吴茱萸外敷神阙穴治疗心脏术后腹胀30例临床观察

目的观察吴茱萸外敷神阙穴治疗心脏术后腹胀的临床疗效。方法30例心脏术后腹胀患者予以吴茱萸外敷神阙穴治疗，观察术后24、48h疗效。结果30例患者中显效20例，有效7例，无效3例，总有效率为90．00％。结论吴茱萸外敷神阙穴能有效加快心脏术后胃肠功能恢复。     

好习惯促你成功

我们经常听到这样一句名言:“一个人的性格决定一个人的命运”。但却很少听说性格的形成和组成。美国《成功学》创始人拿破仑·希尔通过研究500多名成功人士后指出:“播种行为,收获习惯;播种习惯,收获性格;播种性格,收获命运”。这里面明确了行为、习惯、性格、命运之间的关系。也道出了习惯与成功之间的关系。1习惯构成性格习惯涵盖很广,种类也很多。我们常说的有良好习惯和不良习惯,也有生活习惯、学习习惯、工作习惯之说。生活、学习、工作习惯都有好和不良之分。生活中良好的习惯有合理饮食习惯、适时休息的习惯、适量运动的习惯、讲究…     

1例“胆酶分离”的诊治深思

周某,男,44岁,因“呕吐、黄疸1个月”入院。患者有乙型肝炎病史20年。1个月前突然出现呕吐,当时伴有低热,轻度黄疸,马上至某大医院住院治疗,诊为“慢性乙型肝炎、胆囊炎”;给予抗感染、护肝、纠正水、电解质及酸碱失衡等常规处理,低热可缓解,但呕吐与黄疸症状呈进行性加重,每天呕吐数次,以胃内容物为主,无呕血;2000年8月22日转入我院治疗。而8月22日在外院作肝功能示:AST 80U/L,ALT 65U/L,TBil     

大网膜移植治疗复发性胸壁结核七例报告

<正> 我院自1984年用带蒂大网膜移植填充病灶残腔治疗复发性胸壁结核,近期疗效满意。现介绍如下。临床资料女4例,男3例。年龄18～42岁,最大42岁,最小18岁。病变居左侧胸壁者3例,居右侧胸壁者4例。病期最短者4个月,最长者2年。切口复发破溃2次者3例,1次者4例。单纯切开排脓者2例,病灶清除术者5例,肋骨破坏者5例,局部肋骨缺如2例。