前臂加压和上臂加压对高频超声检测肱动脉内皮依赖性舒张功能的影响

目的探讨不同加压部位对高频超声检测肱动脉内皮依赖性舒张功能（FMD）结果的影响。方法对65例正常人,应用高频超声分别检测上臂加压后和前臂加压后血流介导的肱动脉峰值FMD值并做对比分析。结果（1）上臂加压后肱动脉的最大扩张值明显大于前臂加压后[（3.99±0.60）mm和（3.88±0.66）mm,P〈0.01];（2）上臂加压后肱动脉的峰值流速明显大于前臂加压[（185.69±56.03）cm/s和（156.88±40.36）cm/s,P〈0.05];（3）上臂加压后的峰值FMD明显大于前臂加压[（11.70±3.44）%和（8.90±2.02）%,P〈0.01]。结论加压阻断血流的部位是FMD值的重要决定因素之一,上臂加压后的肱动脉FMD大于前臂加压,导致其差别的主要原因在于上臂加压后高速血流引起的切应力较大。     

下颌急性智齿冠周炎162例治疗分析

目的:探讨下颌急性智齿冠周炎的有效治疗方案。方法:采用保守疗法、拔牙法对162例下颌急性智齿冠周炎患者进行了治疗,4天后观察疗效。结果:保守疗法组显效率28.0%,拔牙组显效率82.1%。结论:在患者全身及局部情况允许下,拔牙法疗程短,效果好。     

超声诊断先天性二叶式主动脉瓣(附17例报告)

的：为评价彩色多普勒超声心动图对先天性二叶式主动脉瓣的诊断价值，本文分析了１７例先天性二叶式主动脉瓣的超声心动图特点。方法：采用常规Ｍ型及两维ＵＣＧ切面，重点观察主动脉根部短轴切面，左心长轴切面及Ｍ型４区图形。结果：ＵＣＧ可清楚显示主动脉瓣叶数目、形态及运动状况，了解是否合并其它畸形及有无主动脉瓣上赘生物形成。利用频谱多普勒可了解瓣膜的功能状况。结论：超声心动图是诊断二叶式主动脉瓣的最有效方法。     

存活46例极低出生体重儿临床救治探讨

极低出生体重儿(VLBWI)由于各脏器功能发育不成熟,病死率极高。然其存活率或病死率是衡量一个国家发达程度及卫生发展水平的一个标志。为提高我国VLBWI的存活率和存活质量,我们将1995年元月至1999年12月出生住院并抢救存活的46例VLBWI的情况作一分析探讨,供临床参考。 1 临床资料 1.1 一般资料:活产婴儿凡出生体重≤1500g者均列为研究对象。46例中男28例,女18例,男女比1.56:1;出生体重最小700g,最重1500g,平均1329.3g;     

静息超声心动图对冠心病及相关病变血管的临床诊断价值

目的评估静息超声心动图对冠心病及相关病变血管的临床诊断价值。方法对165例临床拟诊为冠心病的患者均行静息超声心动图和冠脉造影检查,以冠脉造影结果为标准,评估静息超声心动图诊断冠心病的准确性,通过室壁节段性运动异常推测相关病变血管,并比较心绞痛组和心肌梗死组超声心动图诊断的准确性及与不同病变血管的关系。结果①静息超声心动图诊断冠心病的敏感性为46.4%,特异性为92.5%,阳性预测值95.08%,阴性预测值35.57%,对于心肌梗死组及相关病变血管诊断的敏感性均显著高于心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.05);②随着病变支数的增加,诊断的敏感性有所增加,但差异无统计学意义(P>0.05);③超声心动图对于推测LAD病变的敏感性和特异性高于LCX和RCA,但差异无统计学意义(P>0.05);④超声心动图阳性组中严重狭窄的冠状动脉(≥90%)所占的比例显著高于超声心动图阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静息超声心动图对于诊断冠心病心绞痛有一定的局限性,但对于诊断心肌梗死有重要的定性和定位价值,且对冠脉病变范围和严重程度的评价有一定意义。     

早期激素性股骨头缺血性坏死的实验研究

取成年健康英国罗斯鸡１５只，随机分为２组，Ｂ组为对照组，Ａ组注射大剂量甲基氢化泼尼松。结果显示，Ａ组鸡股骨头软骨下骨髓造血细胞减少，脂肪细胞肥大，骨髓水肿及空骨陷窝明显增多。对照组股骨头未见异常，提示股骨头坏死由缺血所致。     

对统一配发医疗设备的看法和建议

医疗仪器设备是医疗卫生单位实施检查,治疗疾病的重要手段和物质基础。担负空勤疗养任务的单位,由于服务对象特殊,且来院疗养人员是成批指令性任务,一切经费全靠上级按标准拨给。所以,目前我院84%大型精密仪器设备都是依靠上级主管部门配发。由于诸方     

克山病患者血浆脑利钠肽水平测定与分析

目的 探讨克山病患者血浆脑利钠肽(BNP)水平与左心室功能的关系和临床意义.方法 应用彩色多普勒超声诊断仪和微粒子酶免疫分析法,测量70例克山病患者(慢型25例、潜在型45例)及30例病区健康志愿者血浆BNP和左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF).结果 慢型克山病组、潜在型克山病组的血浆BNP水平[(444.61±102.31)、(87.21±23.15)ng/L]较病区对照组[(34.91±15.21)ng/L]明显升高(α值分别为39.74、5.82,P<0.01).慢型克山病组明显高于潜在型克山病组(q=37.62,P<0.01);LVEDD60 mm的克山病患者血浆BNP水平[(928.80±134.27)ng/L]较LVEDD 55～60 mm、<55 mm组[(89.24±52.31)、(67.14±6.92)ng/L]明显升高(q值分别为44.30、48.16,P<0.01);LVEF<35%克山病患者的血浆BNP水平[(1654.21±421.35)ns/L]较35%～50%组[(421.54±112.32)ng/L]和50%组[(81.21±72.85)ns/L]明显升高(q值分别为24.91、72.66,P<0.01),35%～50%组明显高于50%组(q=11.84,P<0.01).结论 血浆BNP水平对于克山病的诊断、分型、治疗指导、预后评估具有重要的价值.     

多普勒超声Tei指数评价川崎病恢复期患儿心功能

目的应用多普勒超声Tei指数探讨恢复期川崎病（KD）患儿的心脏整体功能变化。方法选择KD恢复期患儿52例及正常对照组40例,常规检测其左室射血分数（LVEF）、E/A比值及左、右心Tei指数,进行组间对比。结果恢复期KD患儿LVEF、E/A比值均在正常范围,与正常组比较无明显差异;与正常组比较,其左、右心室Tei指数显著延长（左心0.41±0.12vs0.29±0.08,右心0.36±0.14vs0.24±0.09,P<0.01）。结论恢复期KD患儿存在左、右心室Tei指数延长和心脏整体功能的异常;多普勒超声Tei指数是评价恢复期KD左右心室整体功能的指标之一。     

阿斯匹林加丙种球蛋白治疗川畸病的体会

目的 :探讨川畸病的治疗措施。方法 :回顾性分析 48例川畸病用阿斯匹林加大剂量丙种球蛋白 (IVIG)治疗情况。结果 :用IVIG后有效地减轻了症状 ,缩短了病程 ,减少了并发症。结论 :一旦确诊川畸病 ,应在阿斯匹林治疗的同时 ,立即加用IVIG。