2型糖尿病患者生活质量调查分析

近年来 ,开展强化糖尿病教育与干预 ,已取得较好效果 ,患者的生活质量 (ＱＯＬ)明显改善[1 4] 。本研究对长宁区 2型糖尿病 (ＤＭ)患者进行等级教育 ,并作ＱＯＬ调查 ,了解患者目前的生存质量 ,为干预治疗提供依据。对象与方法一、研究对象　　收集本院门诊及住院的 2型ＤＭ患者 16 1例 ,男 72例 ,女 89例 ,平均年龄 (5 9.76± 0 .87)岁 ,病程 (6 .34±0 .5 2 )年。诊断标准按 1999年ＷＨＯ标准。二、方法　　每月举办 1次糖尿病知识教育实践初级班 ,每期约 2 0例患者 ,共 8期。办班前作ＱＯＬ量表调查[5] 。量表内容包括 8个方面 ,每方面设…     

微创内固定治疗胫骨平台骨折18例

采用微创内固定术治疗胫骨平台骨折18例，获随访9～25个月16例，经X线平片证实骨折均已达临床愈合，其中12周内愈合10例，16周内愈合6例，疗效评定优11例，良4例，可1例，达解剖复位15例。该方法有手术创伤小，操作简单，并发症少及费用低等特点。但同时又存在手术适应证较局限等不足。     

转录因子E2F-4的表达与乳腺癌分级、分期及预后的关系

目的:探讨乳腺癌中转录因子E2F-4的表达与临床分期、病理组织学分级及其预后等参数的关系.方法:采用免疫组化学的方法检测乳腺癌组织中E2F-4的表达,半定量分析E2F-4的表达与肿瘤分期、分级、术后生存时间等临床病理学参数的关系:以正常乳腺组织作为对照.结果:正常乳腺小叶及导管上皮细胞之E2F-4表达呈阴性;65例乳腺癌中33例(50.8%)呈E2F-4高表达;E2F-4高表达与乳腺癌的病理学分级、类型、临床分期以及术后生存时间有关(P<0.05).结论:E2F-4作为肿瘤的相关基因,参与了乳腺癌的发生、发展.E2F-4的高表达可能是评判乳腺癌恶性程度、转移、复发及预后的较好指标.     

肾皮质感染的诊断与治疗(附12例报告)

目的总结肾皮质感染的诊治经验。方法回顾性分析12例肾皮质感染患者的诊治资料。按病灶中央有无液化分为非脓肿组(A组),3例;脓肿组(B组),9例。A组行单纯性抗生素治疗,B组行抗生素加经皮穿刺置管引流治疗。结果两组患者均获治愈,随访1年均无复发。讨论结合B超、CT检查使肾皮质感染获得早期诊断,配合药物及经皮穿刺置管引流及时、有效的治疗,病例一般均能获得良好预后。     

血管内皮损伤标志物在2型糖尿病患者中的变化

目的:探讨2型糖尿病(DM)患者血管内皮损伤标志物的变化。方法:分别测定89例2型DM患者和76例正常对照者血浆可溶性血管内皮细胞蛋白C受体(sEPCR),血管性血友病因子(v WF)和可溶性血栓调节蛋白(sTM),并测定DM患者24h尿白蛋白排泄(UAE),根据尿UAE水平和病程分组进行比较分析。结果:2型DM患者血浆sEPCR、v WF及sTM水平高于正常对照组(P<0.05),并且与其尿UAE水平和病程呈显著正相关。结论:血浆sEPCR、v WF及sTM水平可作为观察2型DM并发血管病变以及严重程度的指标。     

经尿道气化电切术治疗高危前列腺增生症

我院 1999年 10月以来采用经尿道前列腺气化切割术 (ＴＵＥＶＡＰ) ,治疗高危前列腺增生 142例 ,取得了满意的疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组患者年龄 6 7～87岁 ,平均 73 .8岁 ,均有严重的排尿梗阻症状 ,病程 10个月～ 2 0年 ,平均 6年 ;根据国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ) ,生活质量评分 (ＱＯＬ) ,前列腺指诊 ,经腹或经直肠Ｂ超及尿流率测定等诊断为前列腺增生症 ,并符合Ｓｏｈｌｅｇｅｌ法确定高危患者的标准〔1〕 。 142例中并发高血压病 49例 ;冠心病、心律失常、心功能不全等 2 1例 (装有永久性人工心脏起搏器 …     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎的螺旋CT诊断

目的探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎的CT表现。方法搜集手术病理证实的黄色肉芽肿性肾盂肾炎患者5例,所有患者术前均进行了CT检查,分析其CT表现。结果5例患者均为单侧肾脏受累,体积明显增大,功能降低;收集系统内均见结石,4例为多发,1例为单发,其中4例结石呈鹿角状;病肾内均可见多个囊性占位,密度较低,大小不一,增强后囊壁强化;1例患者伴腰大肌和腹壁脓肿形成。结论CT能够显示黄色肉芽肿性肾盂肾炎的特征性表现,准确显示病变范围和邻近组织的改变,是影像学检查的首选方法。     

不同致病菌感染对糖尿病足溃疡患者病情与预后影响分析

目的探讨不同致病菌感染对糖尿病足溃疡患者病情与短期生存状况的影响。方法选取医院2013年2月-2017年2月收治的糖尿病足溃疡合并感染患者为研究对象。采集患者创面标本进行病原菌分离与鉴定,根据鉴定结果将患者分为大肠埃希菌组96例、铜绿假单胞菌组68例、金黄色葡萄球菌组75例和表皮葡萄球菌组56例。比较各组患者Wagner分级和感染分级情况,对各组患者的预后进行分析。结果四组患者性别、年龄、糖尿病病程、糖尿病足病程、HbA1c、Hb和24h尿蛋白定量比较差异均无统计意义。四组患者Wagner分级和感染分级差异有统计学意义(P0.05),其中大肠埃希菌组患者糖尿病足Wagner分级3~5级、中重度感染比例最高,四组患者并发症比较差异无统计学意义;四组患者预后比较差异有统计学意义(Z=5.390,P=0.023),其中铜绿假单胞菌组愈合率最高为60.29%,大肠埃希菌组截肢率和病死率最高为45.83%和8.33%。结论不同病原菌感染的糖尿病足溃疡患者病情及预后存在差异,其中大肠埃希菌感染可能是导致病情较重,增加截肢和病死率的原因之一。     

ESWL术后石街的处理和预防

ESWL治疗后石街的形成是泌尿系统结石患者术后较为常见的并发症，发生率较高，危害较大，轻者会延长治疗时间，重者可因梗阻而加重肾功能损害，有效的预防和及时的处理就显得非常重要。现对在我院行ESWL治疗后石街形成的患者的临床资料作一回顾性分析，报道如下。     

闭合性肾损伤147例诊治分析

我院自１９９２年～１９９９年共收治闭合性肾损伤１４７例 ,除４例肾裂伤、肾碎裂伤手术切肾和１０例合并伤手术外 ,余皆经保守治疗保肾成功。现报道如下。临床资料１、一般资料本组１４７例中男１１９例 ,女２８例。年龄７～７０岁 ,平均３６．７岁。损伤部位左肾８４例 ,右肾６０例 ,双肾３例。损伤类型肾挫伤１１１例 ,肾裂伤３３例 ,肾碎裂伤３例。本组病例均有血尿 ,肉眼血尿６９ %(１０１／１４７) ,镜下血尿３１% (４６／１４７) ,伴血凝块９% (１３／１４７)。休克１０ % (１５／１４７) ,合并伤２７ %(４０／１４７) ,腹膜刺激症…