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自2003年4月以来,共收治高龄老人粗隆间骨折病人28例,随访病例中未发现钉子退出、折弯断裂等现象,无死亡病例,现报告如下。 相似文献
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目的:探究由于膝关节周围骨折出血肿胀、制动时间长及骨折无移位石膏固定引起的关节粘连、功能障碍,行微创松解术后及时功能康复减轻障碍、减少致残率的临床意义。方法:我们将38例患者分为实验组(19例)和对照组(19例)。实验组进行微创小切口松解术及常规康复训练治疗,对照组只进行常规康复训练治疗。对实验组19例患者进行微创小切口松解术,由于膝关节周围骨折粘连造成关节功能障碍,行髌骨上缘近侧处2~4cm纵行切口,松解膝关节粘连处,术中将关节屈伸关节活动度基本松解到0°~120°,术中出血量平均60ml。术后镇痛泵留置3d,抗菌5~7d,并且术后6~8h鼓励病人肌肉收缩练习,术后24h在CPM机上功能康复,2~3d后康复手法治疗直接介入,防止再次粘连影响关节功能。结果:微创松解膝关节术后功能障碍,术后及时介入康复治疗,关节基本达到正常活动范围,下肢肌力4~5级基本正常。实验组治疗后优良率达94.5%,对照组治疗后优良率为42.1%。实验组明显优于对照组。结论:由于采用微创术中松解粘连关节,改变了过去切口大、创伤大、出血多、术后2次粘连功能障碍。减少了对膝关节的再次创伤,关节功能锻炼,使关节基本达到术中的松解活动度,恢复日常生活的效果。 相似文献
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骨筋膜室综合征(osteofascialcompartmentsyndrome,OCS)是四肢骨折后常见的严重并发症之一,由于四肢的肌肉和神经都处于由筋膜形成的间隔区之中,当其中的压力增高时会影响血液循环及组织功能,最后导致肌肉坏死,神经麻痹,如能早期诊断及治疗可避免肢体的致残率。1临床资料1.1一般资料本组45例,男37例,女8例;年龄18—73岁,平均年龄45.5岁;前臂4例,胫腓骨骨折39例,股骨骨折2例;车祸碾压伤38例,塌方砸伤5例,石膏和夹板外固定后各1例。就诊时间为伤后1—10h。1.2诊断与治疗OCS的患者均由外伤所致,所以应仔细观察患者症状、体征。如果出现患肢… 相似文献