SB328437干预小鼠变应性鼻炎模型的实验研究

目的探讨趋化因子受体3(CCR3)拮抗剂SB328437在小鼠变应性鼻炎模型中的防治作用。方法将30只6～8周BALB/c小鼠随机分为变应性鼻炎组(A组)、SB328437治疗组(B组)和正常对照组(C组),每组10只。以卵清白蛋白(OVA)致敏建立变应性鼻炎模型,B组每次激发前0.5h以SB328437 0.8 mL腹壁皮下注射,10μL滴鼻。比较各组小鼠变应性鼻炎症状评分、鼻黏膜嗜酸性粒细胞(EOS)计数、血清IgE含量以及鼻黏膜CCR3荧光强度。结果A、B、C组的症状评分分别为(7.6±1.9)、(0.7±0.6)和(0.5±0.3)分,A组与B、C组的差异均有统计学意义(P值均<0.01),B组与C组的差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组的EOS计数分别为7.8±1.8、1.6±0.9和0.5±0.3,A组与B、C组的差异均有统计学意义(P值均<0.01),B组与C组的差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组血清总IgE分别为(120.59±7.92)、(71.77±6.54)和(18.68±4.76)ng/mL,3组间的差异有统计学意义(P<0.01)。B组鼻黏膜CCR3荧光强度低于A组。结论SB328437可抑制小鼠变应性鼻炎,有可能成为变应性鼻炎免疫治疗的一种新方法。     

扁桃体切除术后并发颈部皮下气肿1例

患者男 ,2 3岁。因咽痛、发热反复发作多年 ,门诊拟以慢性扁桃体炎收入院。入院检查 :一般情况好 ,咽部无充血 ,双侧扁桃体 度肿大 ,表面无分泌物。术前各项化验及辅助检查均正常 ,于入院后第三天上午 8时 30分在局麻下行扁桃体剥离术 ,手术经过尚顺利 ,出血少 ,只是病人咽部反射敏感 ,时有恶心。手术于 9月 30分结束。检查双侧扁桃体窝无活动性出血 ,安全返回病房。术后给予青霉素静滴。上午 11时 ,患者诉咽痛难忍 ,肌注强痛定 10 0 mg。下午 2时 30分 ,患者诉呼吸困难 ,憋气 ,查 :神志清、查体合作 ,口唇无紫绀 ,双侧扁桃体窝无活动性出…     

围产儿先天性心脏病的发生情况及危险因素分析

先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是指胎儿期心脏血管发育异常所致的畸形疾病,是一种常见的心血管畸形,是造成围产儿死亡的主要原因之一.监测并降低出生缺陷的发生率是将来产科工作的方向和目标.近年来,在围产儿出生缺陷的监测中发现围产儿CHD的发生率呈逐年上升的趋势,有必要对围产儿CHD的发生情况及流行病学特征及影响因素进行全面细致的研究以降低CHD的发生率,提高出生人口素质.     

高渗盐水对慢性鼻窦炎患者鼻腔黏膜纤毛清除功能的影响

目的:探讨高渗盐水对成年慢性鼻窦炎患者鼻腔黏膜纤毛运动功能的影响。方法:选取住院待行鼻内窥镜下慢性鼻窦炎手术的患者为研究对象,用鼻腔黏膜纤毛清除功能糖精清除率法检测正常状态、鼻腔生理盐水喷雾和高渗盐水喷雾后糖精清除时间,统计学方法采用Wilcoxon检验。结果:慢性鼻窦炎患者平均糖精清除时间为19.62 min,生理盐水和高渗盐水冲洗后患者平均糖精清除时间分别为17.74 min和13.22 min。与冲洗前相比,生理盐水未明显加快糖精清除速度(P>0.05),而高渗盐水冲洗后患者平均糖精清除时间明显缩短(P<0.01),平均缩短6.4 min。结论:高渗盐水可使慢性鼻窦炎患者的黏膜清除时间缩短,促进黏膜的清除功能。等渗生理盐水对黏膜清除时间影响不明显。     

RNAi抑制宫颈癌HeLa细胞survivin基因及其对顺铂敏感性影响的研究

目的:利用RNA i技术抑制宫颈癌HeLa细胞株Survivin基因,观察HeLa细胞株的细胞凋亡率、survivin蛋白表达及对顺铂(DDP)药物敏感性的变化。方法:以培养的宫颈癌HeLa细胞株为体外研究模型,设脂质体组、对照组、RNA i组进行实验。(1)半定量RT-PCR,W estern blot法检测Survivin mRNA、蛋白在各组细胞中的表达;(2)用流式细胞术分析各组细胞周期及细胞凋亡率的影响;(3)用MTT法分析DDP对各组细胞存活率作用的浓度。结果:(1)RT-PCR检测结果显示,Survivin扩增条带(206bp)的亮度差异显著,RNA i组明显弱于脂质体组及对照组。RNA i组Survivin mRNA相对含量较质脂体组明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);W estern blot检测各实验组Survivin蛋白的表达,脂质体组与对照组Survivin蛋白条带明显存在,且基本一致,而RNA i组同样位置的条带基本消失;(2)RNA i组细胞阻滞在G0/G1期,G/M期减少,与脂质体组和对照组分别比较,差异有统计学意义(P<0.01);(3)MTT比色法检测结果显示,不同浓度顺铂处理后脂质体组、对照组、RNA i组的IC50分别为(0.298±0.035)、(0.147±0.031)、(0.012±0.001),RNA i组HeLa细胞对顺铂的药物敏感性增高。两者相比差异有统计学意义(P=0.000)。结论:RNA i明显抑制了Survivin在转录及翻译水平的表达;RNA i抑制Survivin基因表达,能明显提高宫颈癌HeLa细胞对顺铂的药物敏感性。     

内镜下复发性鼻咽癌外科治疗创新体系建设

鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤,放疗是初发鼻咽癌的首选治疗方案。经过放疗后仍有5%~15%的患者出现疾病复发。再次放疗难以取得满意的疗效,同时发生严重放疗后并发症的风险较高,所以复发性鼻咽癌患者推荐经鼻内镜入路的挽救性手术治疗。相比再次放疗,内镜手术可以更好地延长患者生存时间、改善生活质量、减少治疗后并发症的发生以及患者总体医疗费用,然而鼻咽颅底解剖的复杂性增加了内镜手术切除病变的难度和风险。如何提高患者的生存时间是鼻颅底外科医生面临的重要问题,这需要基于解剖的深入研究、颈内动脉的充分评估、手术分型的积极探索、重建方式的合理应用,以及多学科合作,建立鼻咽癌外科诊疗的创新体系。     

连续股神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛及早期康复锻炼中的作用

目的：前瞻性评价连续股神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛及早期康复锻炼中的作用。方法：自2008年12月至2009年8月,将进行单侧全膝关节置换术的80例患者进行配对设计随机分组,每组40例。A组采用术后股神经阻滞,B组采用静脉止痛泵镇痛。A组男5例,女35例,平均年龄(65.0±4.2)岁;B组男5例,女35例,平均年龄(64.7±8.5)岁。两组患者术后镇痛持续3 d.记录VAS疼痛评分、睡眠状态、膝关节功能锻练情况和不良反应发生状况。结果：A组患者在术后2、6、24、36、48、56、72 h的VAS评分明显低于B组(P<0.05或P<0.01);A组睡眠状态好于B组。A组患者术后的膝关节主动活动早于B组,B组不良反应发生例数明显大于A组,并且B组止痛药的使用频率高于A组。结论：连续股神经阻滞术后镇痛,效果良好,安全性能好,不良反应发生率低,是全膝关节置换术后理想的镇痛方法也利于患膝关节术后的功能恢复。     

乙型肝炎母婴传播的途径及预防

母婴传播是乙型肝炎传播的主要途径之一.探讨了近年来在母婴传播途径、宫内感染的高危因素及母婴传播的预防等方面的问题,为阻断母婴传播提供科学的理论依据.     

子宫动脉结扎防治剖宫产术后产后出血23例效果观察

2005年1月～2006年4月，我们在23例产妇剖宫产术中行子宫动脉结扎术，与未行子宫动脉结扎术者相比产后出血较少。现报告如下。     

血管内皮生长因子-A_(165)及血管生成在鼻内翻性乳头状瘤癌变中的临床意义

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)-A_(165)及血管生成在鼻内翻性乳头状瘤(NIP)癌变中的临床意义,评价VEGF-A_(165)与CD105标记的微血管面数密度(MVNA)的相关性.方法 检测CD105免疫荧光标记的正常对照组(9例)、NIP组(23例)及NIP癌变组(8例)的MVNA,应用Western印迹法检测VEGF-A_(165)的表达,采用Spearman相关系数对VEGF-A_(165)蛋白表达量与CD105一MVNA的相关性进行分析.结果 正常对照组、NIP组、NIP癌变组的MVNA依次增高,分别为(33.91±17.88)、(123.35±26.02)、(171.86±49.37)个/mm~2,3组间差异均有统计学意义(P值均<0.01);VEGF-A_(165)蛋白表达依次增高,分别为(94 927.9±8 633.5)、(110 653.2±8 419.7)、(11 6357.1±3 926.5)灰度值/mm~2,3组间的差异均有统计学意义(P值均<0.05).VEGF-AA_(165)与CD105标记的MVNA呈明显正相关(r=0.735,P<0.05).结论 血管生成在NIP癌变中有重要的作用,VEGF-A_(165)与CD105标记的肿瘤MVNA呈正相关,是NIP癌变的预示指标,能为NIP的临床治疗提供参考.