笑气吸入分娩镇痛400例临床观察

2002年4～8月我们对临产孕妇采用吸入笑气镇痛进行了前瞻性研究，探讨其对母儿影响。现报告如下。     

胎母输血综合征

胎母输血综合征(fetomaternal hemorrhage,FMH)是指一定量胎儿血液通过破损的胎盘绒毛间隙进入母体血液循环,引起胎儿不同程度的失血以及母亲溶血性输血反应的临床征候群。该病是一种少见的产科疾病,是胎儿非免疫     

RNAi抑制Survivin基因表达增加细胞凋亡

目的 构建RNAi表达载体,并检验其对基因的抑制效果,从而在细胞中研究SURVIVIN基因的功能。方法（1）PCR扩增小鼠肝组织中的MU6启动子,并将其连接到TA载体中,构建带有MU6启动子的RNAi载体ps,并构建重组质粒psSURVIVIN和对照载体psN。（2）将psSURVIVIN及psN分别转染入HeLa细胞中,经过稳定筛选细胞,流式细胞术分析各组细胞周期及细胞凋亡率的影响因素,Western-blot和细胞免疫荧光检测两组细胞SURVIVIN蛋白质表达情况。（3）Caspase-Glo(tm) 3/7 Assay Reagent检测两组HeLa细胞caspase 3/7的活性。结果：（1）细胞凋亡率psSURVIVIN组明显高于psN组与对照组;细胞阻滞在G0/G1期,(P<0.01)。（2）在HeLa细胞中,转染带有MU6启动子的抑制SURVIVIN基因表达的RNAi载体质粒(psSURVIVIN),SURVIVIN基因表达明显降低,(P<0.01)。其抑制率在70％以上。（3）psSURVIVIN组caspase 3/7的活性明显增强,(P<0.05)。结论： 构建的RNAi载体psSURVIVIN能有效的抑制SURVIVIN基因的表达,caspase 3/7的活性明显增强。     

子宫内膜异位症相关性不孕的免疫学病因研究进展

子宫内膜异位症 (endometriosis EM)是在宫腔以外存在有功能的子宫内膜腺体与间质而引起的疾病 ,它在育龄妇女中的发病率极高 ,其造成的主要问题是痛经和不孕 ,是干扰年轻妇女身心健康的重要原因。约 30 %～ 5 8%的不孕症患者合并EM,患 EM的妇女中不孕症的发病率约 30 %～ 5 0 % [1 ]。因此 ,EM是造成不孕的一个重要因素。重度 EM患者不孕的原因可能与盆腔内器官和组织广泛粘连和输卵管蠕动功能减弱以致影响卵子的排出、摄取和受精卵的运行有关。但是 ,盆腔解剖无明显异常的轻症患者亦可导致不孕 ,说明不孕的原因绝非单纯解剖异常所致。…     

接受激素替代治疗的绝经后妇女的锌代谢

激素替代治疗(HRT)能改善绝经期症状,而且能预防绝经后妇女的某些异常变化如皮肤胶原减少、心血管疾病危险性增加、骨质疏松等,但长期应用的副作用尚待研究。已知类固醇激素能影响锌代谢,有关雌激素对血清锌的影响报告结果不一,本文研究HRT对锌代谢的影响。     

1994～2004年济南市围生儿死亡情况调查

围生儿死亡率(pre inatalmortality rate,PMR)是衡量围生保健质量的主要指标,降低PMR已成为妇幼卫生工作的主要任务并为世界各国所重视。我们对济南市1994年1月1日至2004年12月31日围生儿死亡率及死因顺位进行了分析,以探讨有效的防范措施。1资料与方法1.1研究对象按围生期I[1]     

济南市10年孕产妇死亡分析

本文对济南市10年来的产妇死亡情况进行数据分析，分析产妇死亡的主要原因，寻求降低产妇死亡率的方法。 资料与方法 1．研究对象 妊娠开始至妊娠结束后42天内死亡者，不论妊娠时问和部位，包括计划外妊娠，但不包含意外死亡，济南市1996～2005年从妇幼保健三级监测网收集上报的产妇死亡监测资料。     

胎母输血综合征8例报道并文献复习

目的：探讨胎母输血综合征（FMH）的病因、临床特征和诊断治疗。方法：回顾分析8例FMH产妇及新生儿的临床资料,包括病因、临床表现、实验室检查、胎儿监护图形、新生儿临床表现、实验室检查、胎盘病理、治疗及转归。结果：（1）8例FMH患者中明确病因者2例,其中1例重度子痫前期,1例绒毛膜癌;6例病因不明。（2）6例患者主诉胎动减少,1例血压高,1例羊水过少。8例胎儿监护均异常,其中4例正弦或类正弦曲线,4例无反应型及晚期减速型。3例羊水粪染。8例母血AFP均升高。2例B超提示胎儿生长受限。（3）胎盘病理示,2例绒毛膜炎;4例绒毛水肿,胎盘局灶纤维素样坏死,胎盘绒毛局部梗死;1例绒毛膜癌;1例未送病理。（4）8例新生儿中,7例重度贫血,l例中度贫血;6例新生儿经输血治疗,良好转归,2例放弃抢救。结论：重视胎盘绒毛受损的高危因素。综合手段有助于FMH的产前诊断;及时筛查FMH病例,必要时行宫内输血,有助于改善围产儿预后。     

个体化热能供给对降低巨大儿发生的作用

目的:探讨孕期个体化热能供给对巨大儿发生的影响作用。方法:选取2003年7月～2006年6月在该院进行常规产前检查并住院分娩的单胎初产妇1003例作为研究组,同时选取同期1258例作为对照组,根据孕前体重指数(BMI)分组,分别为正常体重组(BMI18.5～22.9)、超重组(BMI23～24.9)、肥胖组(BMI≥25),各组又分为研究组、对照组,孕妇的年龄及BMI差异均无统计学意义。根据孕前BMI,应用PNM1.0孕期营养个体化专家指导系统制定个体化热能供给方案,对照组孕妇给予一般的饮食健康教育。动态监测孕期体重、孕期体重指数增加及新生儿出生体重。结果:3组中的研究组与对照组巨大儿发生均有统计学差异(P0.05)。结论:孕期进行个体化热能供给有利于降低巨大儿发生率。     

围产儿先天性心脏病的发生情况及危险因素分析

先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是指胎儿期心脏血管发育异常所致的畸形疾病,是一种常见的心血管畸形,是造成围产儿死亡的主要原因之一.监测并降低出生缺陷的发生率是将来产科工作的方向和目标.近年来,在围产儿出生缺陷的监测中发现围产儿CHD的发生率呈逐年上升的趋势,有必要对围产儿CHD的发生情况及流行病学特征及影响因素进行全面细致的研究以降低CHD的发生率,提高出生人口素质.