重庆市7~16岁儿童青少年代谢综合征组分的调查及影响因素的分析

目的: 探讨重庆市儿童青少年代谢综合征的组分及其影响因素。方法：按照分层整群抽样方法抽取重庆市城乡5所中小学（其中2所城市学校,3所农村学校）7-16岁在校生共4481名进行代谢指标及影响因素问卷调查。按照体质指数法分为正常组、超重组、肥胖组。对各代谢指标进行分析,对代谢综合征影响因素进行Logistic回归分析,并比较代谢综合征影响因素的性别差异。结果: (1)重庆地区儿童青少年总超重率9.8%,其中男生12.0%,女生7.4%。总肥胖率5.4%,其中男生7.3%,女生3.4%。男生超重率、肥胖率均高于女生（P<0.05）。(2)随着体质指数的增加,收缩压、舒张压、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、非高密度脂蛋白胆固醇、腰围有升高的趋势,高密度脂蛋白胆固醇呈降低趋势（P＜0.05）。(3)肥胖组代谢综合征的患病率（6.9%）明显高于超重组（0.5%）和正常组（0.0%）（P＜0.05）,且男生患病率高于女生（P＜0.05）。肥胖儿童代谢综合征出现单项异常的检出率依次为高腰围（37.9%）、高甘油三酯（22.7%）、低高密度脂蛋白（19.7%）、高非高密度脂蛋白（7.4%）、高血压（4.4%）、高空腹血浆葡萄糖（2.0%）。(4)代谢综合征影响因素Logistic回归分析结果显示,有3个因素与代谢综合征相关：腰围、每次肉类摄入量、高血脂家族史均与代谢综合征的发病率呈正相关。男生高腰围、每次肉类摄入量≥3两检出率高于女生（P＜0.05）。结论：代谢综合征组分异常已在重庆地区超重肥胖儿童青少年中发生。高腰围、高甘油三酯、低高密度脂蛋白是重庆肥胖儿童最常见的代谢异常,应引起社会重视。