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目的:探讨恶性血液病粒细胞缺乏症患者医院感染的临床特征及危险因素,为临床预防及治疗医院感染提供依据。方法:回顾性分析2015年5月至2018年5月兰州大学第一医院住院的725例恶性血液病粒细胞缺乏症患者的临床资料:性别、年龄、原发病、治疗阶段、粒细胞缺乏程度、粒细胞缺乏持续时间、医院感染、感染部位、平均住院时间、平均感染天数、接受放化疗、疾病缓解情况及病原学等。采用单因素χ^2检验和多因素非条件Logistic回归模型对医院感染相关危险因素进行分析。结果:恶性血液病粒细胞缺乏症患者医院感染最常见的部位是上呼吸道,占24.0%,其次是肺和血流,分别占16.2%和13.8%;医院感染的原发病中急性白血病占首位,感染率为82.1%,其中急性髓系白血病感染率最高(73.3%),其次是急性淋巴细胞白血病(68.0%)和多发性骨髓瘤(66.7%);急性白血病在初始诱导期及复发难治期感染率较高,分别为79.3%和84.5%。临床共分离出184株病原菌,其中革兰阴性菌126株占68.48%,革兰阳性菌23株占12.50%,真菌35株占19.02%。单因素分析发现,年龄、原发病、粒细胞缺乏程度及持续时间、化疗、使用糖皮质激素、疾病状态均与医院感染相关(P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析表明,急性白血病、中性粒细胞绝对值<0.2×10^9/L、化疗及疾病未缓解是医院感染的主要危险因素。结论:恶性血液病粒细胞缺乏症患者是医院感染的高危人群,目前医院感染率仍较高,尤其急性白血病接受化疗或未获得完全缓解以及中性粒细胞绝对值<0.2×10^9/L的患者,应早期采取干预措施,以降低医院感染发生率及病死率。 相似文献
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保肝消脂冲剂治疗脂肪肝52例临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:评价以疏肝健脾利湿降浊法组方的保肝消脂冲剂治疗脂肪肝的临床疗效。方法:对确诊为脂肪肝的52例患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组28例,对照组24例。治疗组服用保肝消脂冲剂,对照组服用东宝肝泰片。疗程为8周,观察治疗前后临床症状,肝脏超声,肝功能及血脂的变化。结果:治疗组总有效率为92.9%,对照组总有效率为75%,两组比较具有显著性差异(P〈0.05)。结论:以疏肝健脾利湿降浊法组方的保肝消脂冲剂治疗脂肪肝的疗效强于东宝肝泰片,是治疗脂肪肝的有效药物。 相似文献
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目的:观察体外牵张刺激对滑膜细胞NF-κB、COX-2和iNOS表达的影响,探讨牵张刺激在颞下颌关节紊乱病(TMD)发病机制中的作用。方法:采用美国Flexercell公司生产的细胞柔性基底加载装置FX4000T对体外培养的HIG-82细胞进行周期性牵张,使用Western Blot及荧光显微镜技术检测不同牵张刺激下滑膜细胞NF-κB、COX-2和i-NOS的表达变化。结果:机械牵张刺激诱导激活了HIG-82细胞中NF-κB、COX-2和iNOS的表达;NF-κB抑制剂可抑制机械牵张诱导的COX-2表达。结论:体外牵张刺激可诱导激活HIG-82细胞中NF-κB、COX-2和iNOS的表达;COX-2的表达增加依赖于NF-κB的激活。 相似文献
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肾移植后严重感染的病原学特征及临床诊治特点 总被引:8,自引:0,他引:8
目的:研究肾移植后引起严重感染的病原学特征及相应的临床诊治特点。方法:对1504例次肾移植患中所发生严重感染病例进行回顾性分析。结果:(1)肾移植后感染的发生率为23.74%,其中严重感染占14.01%。(2)86%的严重感染发生于术后半年内,经抗细菌、真菌、病毒、支原体与衣原体治疗后,救治成活率可达82%。(3)引起严重感染的病原菌按出现频度高低依次为细菌(42例次,主要为结核杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、阴沟杆菌等)、真菌(16例次,主要为白念珠菌、热带念珠菌、青霉菌等)、病毒(12例次,巨细胞病毒)。结论:(1)感染为肾移植后常见并发症,严重感染为肾移植患的重要死亡原因。(2)及时诊断与联合治疗可显提高严重感染的治愈率。(3)肾移植后严重感染的病原菌有其特定的菌群谱,了解其规律对于临床及时、准确的治疗有重要意义。 相似文献
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目的:探讨利用自体周围神经组织游离移植修复大鼠陈旧性脊髓损伤病理机制。方法:利用改良Allen撞击方法建立脊髓打击损伤模型后,将大鼠分为2组,各20只。神经移植组切取后肢腓肠神经,利用显微外科技术去除神经外膜,将其修剪成小段,游离移植于脊髓损伤处,对照组不作处理。分别于术后4、12周,在光镜下观察脊髓损伤段及移植周围神经再生情况,并应用辣根过氧化物酶神经逆行示踪技术进行脊髓神经束的再生评价。分3个时点(1、2、3个月)观察大鼠后肢运动功能恢复情况。结果:对照组脊髓变性,可见瘢痕和空洞,移植组术后12周,损伤区脊髓与周围神经融合良好,可见再生轴突,跨越损伤段脊髓,周围神经无变性。12周时脊髓神经束的再生评价结果提示:神经移植组优于对照组.移植组大鼠后肢运动功能明显恢复。结论:周围神经组织游离移植修复大鼠陈旧性脊髓损伤后,存活良好并可促进大鼠脊髓结构和功能的恢复。 相似文献
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目的观察维持性血液透析(MHD)患者透析充分性和营养状况与血压及心血管症状的关系。方法 120例MHD患者连续测量6次透析前后的血压,并计算平均动脉压。同时,透析前后抽血测定生化值、甲状旁腺激素(PTH)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)等;拍摄X线胸片测心胸比例,计算尿素清除指数(KT/V)、尿素氮清除率(URR)、时间平均尿素浓度(TACurea),调查和记录MHD患者心血管症状发生情况。结果 KT/V与Hb、血清白蛋白、PTH及Hct有相关性(P<0.05);透析充分组和透析不充分组透析后血压比较差异有统计学意义(P<0.05);营养状况良好组与营养状况不良组透析前血压比较差异有统计学意义(P<0.05);透析充分组和营养状况良好组心血管症状发生率较透析不充分组和营养状况不良组明显减少。结论充分透析和良好的营养状况可使MHD患者的血压得到良好控制,减少心血管症状的发生。 相似文献
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