慢性肾功能衰竭中医治疗近况

慢性肾功能衰竭（CRF）简称慢性肾衰，是由于各种慢性肾脏疾病晚期肾功能减退引起的综合征。属于中医学“水肿”、“癃闭”、“关格”、“虚劳”、“溺毒”等疾病的范畴。本文就1991年以来的主要参考文献为依据，探讨慢性肾衰的中医治疗规律以冀能对临床研究工作有所帮助。一、临床治疗。（一）辨证论治中医认为，慢性肾衰是由于脾肾衰败，湿浊羁留，浊邪塞塞三焦，气机升降失常，以致气虚血瘀，清阳不升，浊阴不降；或湿浊郁化为热毒，以致热毒充斥内外，瘀血阻滞经络，故表现为正虚邪实，寒热错杂，虚实并见的证候。通常认为，在氮质血…     

丙型肝炎病毒NS5A在肝癌细胞对TLR4表达的影响

目的探讨丙型肝炎病毒非结构蛋白质5A（HCV NS5A）对Toll样受体4（TLR4）表达的影响。方法用含HCV NS5A基因的表达质粒pcNS5A瞬时转染QSG7701细胞,采用免疫细胞化学技术检测HCV NS5A及TLR4蛋白质的表达;采用逆转录聚合酶链反应观察HCV NS5A和TLR4的mRNA表达。结果转染pcNS5A质粒细胞内有HCV NS5A蛋白的表达。转染pcNS5A组TLR4 mRNA及蛋白质表达均较转染pRc/CMV和未转染质粒组明显增强,而后两组细胞TLR4 mRNA和蛋白质表达相似。结论 HCV NS5A可上调TLR4 mRNA和蛋白的表达。     

养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足实验研究

慢性脑供血不足以头晕、头重、肢体麻木反复发作时轻时重、无神经系统局灶性定位体征为主要临床特征，多伴有高血压或眼底动脉硬化，CT、MRI等影像学检查未见器质性脑部病变，脑循环检查确认脑血流低下。慢性脑供血不足不仅是临床常见病、多发病，而且还是Alzheimer病、血管性痴呆、Binswanger病、缺血性卒中等多种疾病发生、发展过程的一个重要环节。     

强力天麻杜仲胶囊治疗慢性脑供血不足研究

目的:观察强力天麻杜仲胶囊治疗慢性脑供血不足的疗效及其可能作用机理。方法:临床研究将80例慢性脑供血不足患者随机分为强力天麻杜仲胶囊与尼莫地平两组。观察治疗前后头晕评分及脑血流速度变化。结果表明强力天麻杜仲胶囊组治疗后头晕评分与脑血流量等较对照组明显好转P<0.05。动物实验采用双侧颈总动脉结扎慢性脑供血不足大鼠模型,观察强力天麻杜仲胶囊与尼莫地平对大鼠眩晕潜伏期及学习记忆的影响。结果:结果表明2VO大鼠3个月学习记忆成绩较假手术组明显下降、眩晕潜伏期较假手术组明显延长;强力天麻杜仲胶囊组学习记忆成绩较2VO组大鼠明显提高、眩晕潜伏期较2VO组明显缩短。结论:能有效改善慢性脑供血不足患者头晕等自觉临床症状及增加脑血流量;减少2VO大鼠眩晕潜伏期,提高2VO大鼠学习记忆成绩。     

肾盂肾炎的中西医研治进展

肾盂肾炎 (ＰＮ)是由多种致病微生物感染直接引起的肾盂和肾实质的炎症 ,为一种常见的尿路感染疾病。目前大量抗菌药物的应用 ,并未减少肾盂肾炎的复发率 ,且引起不同程度的不良反应和耐药性。据欧洲透析中心统计 ,慢性肾盂肾炎占慢性肾衰竭需要透析患者的 2 0 % ,仅次于肾小球肾炎。为进一步加强对肾盂肾炎的了解 ,以提高疗效 ,本文特就近 8年有关肾盂肾炎的中西医研治情况综述如下。1　病因病机　　肾盂肾炎属祖国医学“淋证”等范畴 ,主要病因是湿热蕴结膀胱 ,急性期或急性发作期以邪实为主 ,慢性期多表现为正虚邪实、虚实夹杂 ,其以湿热…     

大黄对急性出血性卒中大鼠中枢神经二次损伤纤溶机制的影响

目的 观察大黄对急性出血性卒中大鼠中枢神经二次损伤现象的治疗作用,并探讨其可能作用机理．方法自体血脑内注入造成大鼠急性出血性卒中模型,观察大黄对模型大鼠中枢神经二次损伤以及脑内纤溶酶原(PLG)和组织型纤溶酶原激活物(tPA)的影响。结果 (1)大约70％模型大鼠于造模后4～6天再次出现神经功能缺损体征,第4天评分为(1．63±0．72)分,中枢神经二次损伤于造模后6～8天达到高峰,第7天评分为(2．32±1．12)分。(2)大黄能有效改善这种神经功能二次损伤现象、自用药后第4天起,大黄组大鼠神经功能缺损评分一直维持在(1．24±0．19)分左右,未出现明显中枢神经二次损伤现象第7天大黄组大鼠神经功能缺损评分为(1．22±0．15)分,与模型组第7天比较,差异有显著性（P<0．05)(3)模型组大鼠第3天中枢tPA mRNA特异扩增产物及第7天中枢PLG mRNA特异扩增产物均明显高于假手术组;大黄组tPA mRNA、PLG mRNA表达明显低于模型组。结论 大黄能有效治疗急性出血性卒中大鼠中枢神经二次损伤,这一作用与大黄抑制急性出血性卒中大鼠中枢tPA mRNA及PLG mRNA表达有关。     

抗敏解毒汤治疗过敏紫癜性肾炎30例

过敏紫癜性肾炎是继发于过敏性紫癜这一全身性疾病以肾脏为主的病变,多发于儿童及青少年。它是由多种原因引起的一类变态反应性疾病,病理改变为肾脏弥漫性小血管无菌性炎症．属中医的“血证”、“发斑”等范畴。近年来笔用自拟抗敏解毒汤治疗过敏紫癜性肾炎30例,疗效满意,现报遭如下。     

理气活血清利肝胆湿热法排石例析

1　临床资料患者高某 ,女性 ,71岁。右胁疼痛 ,高热 ,频繁发作 1月。患者于 2 0 0 0年 5月 1日因发热T 38.9℃ ,右胁疼痛 ,至上海市中西医结合医院诊治 ,B超描述 :胆囊内两枚增强小光团 ,其后方伴声影 ,其中一枚大小 6× 3mm ,胆汁透声尚可。提示 :胆囊结石 ,胰腺未见异常。给予抗菌素静脉滴注 ,胆宁片口服治疗。之后 ,一月连续发作 3次。外院均建议手术治疗。鉴于患者对手术治疗有顾虑 ,于 2 0 0 0年 6月 7日来本院中西医门诊要求中药治疗。患者形体肥胖 ,右胁疼痛明显 ,时有恶心、腹胀、口苦乏味 ,舌质淡红、舌体胖 ,苔薄黄腻 ,脉弦 ,体…     

血液净化抢救重度毒物中毒48例临床分析

随着血液净化技术的发展 ,用于抢救药物和毒物中毒在临床广泛开展 ,尤其是血液灌流 (HP)技术 ,操作简单 ,疗效确切 ,对提高毒物中毒患者的抢救成功率开辟了新的途径 ,特别适宜在我们基层医院推广和应用。我院从 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 3年 3月采用血液透析 (HD)和HP抢救重度药物和毒物中毒4 8例 ,现报告分析如下。1　临床资料1.1　一般资料及中毒原因血液透析与血液灌流联合使用组 2 6例 ,男 9例 ,女 17例 ,年龄 18～ 6 8岁 ,平均年龄 35岁 ,其中有机磷农药中毒 7例、除草剂中毒 4例、鱼胆中毒 6例、抗精神病药物中毒 3例、蜂毒中毒 3例…     

急性脑缺血损伤的微循环障碍机制

脑微循环障碍是急性脑缺血触发的、发生在缺血半暗带、造成半暗带无灌注和低灌注现象的主要病理机制。血管内以多种因素造成的血流动力学改变为主;血管壁上以血管内皮细胞功能紊乱为主;血管外以脑水肿形成及脑水肿造成的压迫为主;一些细胞因子的释放对微循环也造成一定的影响。