采用注气或气/碘水双重造影CT扫描对直肠病变CT诊断的评价

目的;探讨注气或气／碘水双重造影ＣＴ扫描,描述正常直肠ＣＴ的表现及对直肠病变作ＣＴ诊断分析的实用性和可靠性。方法：复习１５例采用此法ＣＴ扫描图像并描述正常直肠ＣＴ表现,分析了其中８例经直肠镜检取样病理证实之直肠５种病变,及依其各自病理下相应特征ＣＴ改变。结果：正常注气下直肠ＣＴ表现是肠管呈圆柱状充气状态,管壁呈细线状等密度,表现舒张柔和,管内空虚,内壁光滑,外壁与肠周间隙或邻近结构境界清晰。     

北京市42所医院门诊预约挂号现状调查

目的 通过调查医院门诊预约挂号服务的内容、形式、管理模式等情况,为提高医院门诊预约挂号服务质量提供建议.方法 通过对2011-2013年北京市共计42所医院门诊预约挂号服务进行全面统计分析,了解其门诊预约挂号服务现状.结果 目前北京市预约挂号工作呈现覆盖范围广泛、形式多样的特点;患者预约挂号使用率提高,就医习惯逐渐改变.结论 医院应多部门协作,提供完善的配套制度、足够的人力资源等作为保障,推动预约挂号工作进一步发展.     

直径<1 cm肺腺癌浸润进展影响因素及临床预后探讨

目的:探讨直径<1cm肺浸润性腺癌发生独立影响因素及临床预后。方法回顾性分析我院2013年1月-2018年3月收治直径<1cm肺腺癌患者共364例临床资料,根据胸部影像学特征分组,其中pGGN(A组)122例,mGGN(B组)136例,SN(C组)106例,比较三组基线临床特征和手术相关指标,分析结节直径亚组病理相关指标和分期差异,采用Logistic回归模型评价直径<1cm肺浸润性腺癌发生独立影响因素。结果①364例患者均胸腔镜手术治疗,其中楔形切除,切缘距病灶均<2cm。C组肺叶切除比例显著高于A组、B组(P<0.05);男性吸烟比例显著高于女性(P<0.05);②122例pGGN患者中1~5mm病灶术后病理均为原位/微浸润腺癌;A组6~10mm病灶Ia1期比例显著高于1~5mm病灶(P<0.05)。mGGN中6~10mm病灶共92例,包括胸膜侵犯6例,脉管癌栓2例;SN中6~10mm病灶共78例,包括胸膜侵犯10例,脉管癌栓4例,淋巴结转移4例。③单因素分析结果显示,AIS+MIA和IAC组吸烟史、既往癌症罹患史、病灶影像学特征及病灶直径比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,吸烟史、既往癌症罹患史、mGGN、SN及病灶直径>5mm,均是直径<1cm肺浸润性腺癌独立危险因素(P<0.05)。④364例患者中肺叶切除术后住院期间因肺栓塞死亡1例,随访时间为20~81个月,中位随访时间为43.0个月;随访过程中Ia1期患者中1例在术后14个月因肺炎死亡;随访总生存率为99.72%(362/363)。结论直径<1cm肺浸润性腺癌患者中mGGN和SN如病灶直径达6~10mm,更易累及胸膜或淋巴结;吸烟史、既往癌症罹患史、mGGN、SN及病灶直径>5mm均与直径<1cm肺浸润性腺癌发生独立相关。     

缓激肽B2受体基因多态性对膝关节骨关节炎易感性的影响

目的明确BDKRB2基因多态性与OA易感性的相关性,并检测OA患者基因多态性对滑膜组织中BDKRB2表达的影响。方法共有278名膝关节骨关节炎患者和291名健康志愿者参与实验。测定实验对象的BDKRB2基因多态性,在OA患者滑膜组织中通过RT-PCR和Western Blot检测BDKRB2的m RNA和蛋白水平。结果 OA组和对照组中+9/-9 bp多态性的基因型分布和等位基因频率差异明显。-9/-9 bp多态性和+9/+9 bp相比,与OA的罹患风险和严重程度存在明显相关性(OR=2.35,95%CI:1.409~3.937,P0.001)。-9 bp等位基因的表达,与OA的Kellgren-Lawrence分型相关(OR=1.545,,P=0.011)。另外,+9/-9 bp多态性显著影响OA患者滑膜组织中BDKRB2的m RNA和蛋白表达。+9/-9和-9/-9基因型在滑膜组织中BDKRB2的表达水平显著升高,同时KL4型OA患者平均BDKRB2 m RNA和蛋白水平明显高于其他对象(2.502±1.319 vs.1.471±1.002和1.895±1.174,P0.001)。结论本研究提示BDKRB2基因+9/-9bp多态性可能成为OA易感性和严重性筛查的分子标记。     

可手术的非小细胞肺癌患者TUBB3基因mRNA表达与预后相关性

 目的 探讨可手术的非小细胞肺癌人群中TUBB3基因mRNA表达水平和预后的相关性。方法 通过分支-DNA液相芯片技术定量检测92例非小细胞肺癌患者TUBB3基因mRNA表达,持续随访60个月,用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,进行多因素分析。结果 在92例肺癌患者中,与不吸烟者相比,吸烟者的TUBB3基因mRNA表达水平明显更高(P=0.017)。随访结果显示:TUBB3 mRNA低表达的患者中位总生存期为48.7个月,长于高表达患者的生存期(35.8个月),差异有统计学意义(P=0.011,HR=1.56,95% CL:1.45~2.56)。TUBB3 mRNA低表达患者中位PFS为35.7个月,长于高表达患者中位PFS(23.5个月),差异有统计学意义(P=0.001,HR=1.33,95% CL:1.06~2.32)。结论 TUBB3 mRNA表达是可手术的非小细胞肺癌的预后因子。     

苦黄注射液治疗病毒性肝炎45例疗效观察

我院自1993－07～1994－04使用江苏常熟制药厂生产的苦费注射液，用于急性黄疽性和慢性活动性肝炎的治疗，取得了较满意的疗效，观介绍如下：亚临床使H日1．1一般资料：见表1。麦1两组疗前一股资料比较两组肝功能都有明显改变，其中ALT最高286u，SB最高293．4pmol／L。1．2治疗     

并发孤立胃反位的马凡氏综合征一例报告

男,6岁.住院号136375.患儿自出生时即被发现指、趾过长,前胸凹陷,头颅较正常大。于生后3个月至县医院柏头颅片提示“颅缝早期闭合”。生后5个月始能抬头,1岁后逐渐发现前胸下陷更明显,活动量小,易疲劳.患儿自出生以来,一般情况尚好,食量小,易出汗.于2岁时发现“疝气”。患儿曾祖母、姑母有手过长过大     

联合药物治疗衣原体、支原体性非淋菌性尿道炎疗效观察

目的：探讨衣原体、支原体性非淋菌性尿道炎的治疗方法。方法：将衣原体、支原体阳性的140例患者随机分为两组，A组（治疗组）应用左氧氟沙星、甲砜霉素口服，B组（对照组）应用左氧氟沙星、硬脂酸红霉素口服。两组疗程均为10d，并随访3周。结果：两组有效率分别为94．3％、92．90，疗效无明显差异。结论：左氧氟沙星联合甲砜霉素、左氧氟沙星联合硬脂酸红霉素均为治疗衣原体、支原体性非淋菌性尿道炎的有效治疗方法。     

小肝癌ADC值与手术切除术后无瘤生存期的相关性分析

目的分析小肝癌ADC值与手术切除术后无瘤生存期的相关性。方法随访观察2010年12月至2017年1月通辽市传染病院手术切除初发小肝癌且术前1周～1月进行1.5T或3.0T MR扫描检查的病例,选取术后复查MR发现肝脏新发癌灶或随访时间36个月复查MR肝脏无新发癌灶病例26例,应用GE AW4.6工作站测量病灶ADC和eADC值,进行统计学分析。结果 26例病例中1.5T MR检查患者15例,其中5例无瘤生存期≥36个月,6例无瘤生存期≥12个月且36个月,4例无瘤生存期12个月。3.0T MR检查患者11例,其中4例无瘤生存期≥36个月,4例无瘤生存期≥12个月且36个月,3例无瘤生存期12个月。1.5T MR检查患者无瘤生存期≥12个月且36个月和12个月组间eADC值差异有统计学意义(显著性99.4%);3.0T MR检查患者无瘤生存期≥12个月且36个月和12个月组间ADC值差异有统计学意义(显著性95%)。结论小肝癌ADC值和eADC值可用于手术切除术后无瘤生存期的预测。     

乐乎! 悲乎! 电子游戏

如今,遍及街头巷尾的电子游戏机室,使得那些背着书包的读书郎,如痴如醉地沉浸在“空中堡垒”和“圣斗士”的勇猛尘战中,而废寝忘食,流连忘返。笔者在一次午夜时分,路过一条大约300米左右的街道,竟发现