电子叫号系统在取血室的应用及服务改进

为了更好地改善门诊取血流程,规范患者排队秩序,本文通过对比电子叫号系统使用前后的取血流程,对电子叫号系统使用的优势及不足进行分析,电子叫号系统使用后,改变了原有的取血环境,提高了工作效率,解决了患者站立排长队的难题,增加了患者满意度,进一步凸显人性化服务。     

北京市42所医院门诊预约挂号现状调查

目的 通过调查医院门诊预约挂号服务的内容、形式、管理模式等情况,为提高医院门诊预约挂号服务质量提供建议.方法 通过对2011-2013年北京市共计42所医院门诊预约挂号服务进行全面统计分析,了解其门诊预约挂号服务现状.结果 目前北京市预约挂号工作呈现覆盖范围广泛、形式多样的特点;患者预约挂号使用率提高,就医习惯逐渐改变.结论 医院应多部门协作,提供完善的配套制度、足够的人力资源等作为保障,推动预约挂号工作进一步发展.     

新型冠状病毒肺炎疫情期间北京市某医联体的应对措施及实施评价

背景　北京市出台多项新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）疫情防控措施,而医联体作为推动医疗资源优化配置的重要举措,在疫情中发挥了重要作用,通过评价医联体在此期间各项措施的实施情况,为医联体应对突发公共卫生事件时可采取的措施和作用等提供参考。目的　本研究以北京市某医联体作为案例,对于该医联体在新冠肺炎疫情期间采取的主要应对措施的实施情况进行评价,了解医联体在疫情期间如何发挥作用。方法　采用典型抽样和目的抽样,从北京市某医联体中的核心医院和3家社区卫生服务中心选取受访者17例,包括1例核心医院管理人员、4例社区卫生服务中心管理人员、2例社区卫生服务中心护士长、4例全科医生、6例患者。采用个人深度半结构式访谈,于2020年3月对17例受访者进行面对面访谈。访谈主要内容包括新冠肺炎疫情期间医联体采取的应对措施,并基于规范化过程理论和复杂干预过程评价整合出评价框架,从措施与现有工作价值一致性、措施实施覆盖程度、措施实施效果、措施实施阻碍和/或促进因素及对医联体发展的影响这5个维度对各个措施进行评价。访谈经知情同意后录音、记录,访谈资料在NVivo软件的协助下,采用主题分析法进行分析。结果　该医联体在疫情期间采取的主要措施为培训、加强社区转诊预约、核心医院患者输液下转。疫情期间共举办培训2次,加强了医联体成员单位对新冠肺炎的认知、诊疗和防护水平;但需对社区卫生服务中心更有针对性和实用性。社区转诊预约在此期间覆盖16个社区卫生服务中心,共接收转诊患者50例,筛查出246例建议到发热门诊就诊的可疑人员;更多患者在此期间倾向社区就诊,促进了分级诊疗的实施;但转诊标准需更明确。核心医院输液患者下转380例,缓解了核心医院急诊输液压力,也为患者提供了更便利、安全的输液环境,增强了医联体内部的凝聚和协作;但信息共享需加强。结论　疫情期间该医联体各成员单元团结协作,体现出医联体分级诊疗的重要作用。同时发现医联体培训、转诊标准的明确及信息共享三方面仍需完善,为医联体的进一步发展提供了参考。     

北京市某三甲医院医务人员对医患关系的认知及其影响因素研究

目的调查北京市某三甲医院的医务人员的生活、工作状况以及对医患关系的看法,探索影响医务人员对医患关系看法的因素。方法运用问卷调查法对北京某三甲医院医务人员进行横截面调查,使用频数分析和χ2检验进行统计分析。结果医务人员的生活、工作压力较大,多数被调查者认为执业环境恶劣,收入与付出不匹配;其中感知生活、工作压力较大者,其对我国大环境医患关系和本院医患关系的评价更偏于负向。结论医务人员所承受生活和工作压力大,与多种因素共同影响到对医患关系的认知。建议改善医疗执业环境,适当降低医务人员工作压力,促进我国和谐医患关系的发展。     

北京市统一预约挂号平台运行现状及未来发展探讨

为了缓解患者"挂号难"的问题,提高患者就医体验,北京市卫生局早在1999年就曾组织北京部分医院提出预约挂号"一卡通"服务,直到2011年北京市卫生局成立了统一预约挂号平台,为患者提供了一项便民措施,患者可根据具体情况免费通过电话(010-114)或网络(www.bjguahao.gov.cn)预约北京市所有三级医院和部分二级医院的号源.我院根据医院自身情况,于2011年10月加入了统一预约挂号平台.     

920例门诊投诉原因与特征分析

目的分析门诊投诉的原因和分布特征,提高医院服务质量。方珐收集整理2011年2月--2013年4月门诊完整文字记录的患者投诉,剔除不合理投诉后,最终共计920例。对数据进行统计处理并回顾性分析。结果920例投诉中,临床科室被投诉比例最高：在人员方面,针对医生的投诉最多：投诉原因方面,服务态度欠佳占第一位,其次是工作不认真而造成工作差错,真正涉及医疗技术问题的投诉较少。结论医院对于门诊投诉应高度重视．增强工作人员服务意识及责任心教育．改善服务态度．减少工作差错．加强门诊监督管理,优化就医流程,创造和谐就医环境。     

从一例亲属捐献活体器官的伦理讨论谈起

以一例年轻者向年长者亲属捐献肾移植的伦理审查个案为例,分析目前我国活体器官移植工作面临的一些问题,并探讨活体器官移植的风险与伦理审查模式。伦理审查要有一个完善的流程,不应该仅是对适应症等形式上的审查,而应将重点放在供者和患者双方的利弊权衡之上;亲属间的器官捐献也应严格遵循“无偿、非商品化”原则;医院在法律允许的范围内应充分考虑到患者和供者双方的利益,并结合预期手术效果等其他因素判断其是否应进行器官移植手术,而不应仅以患者和供者的风险概率作为依据。     

医院伦理管理工作的实践与体会

伦理管理是近年来医院管理工作中新出现的问题，其对医院管理部门提出了新的要求。现结合我院伦理管理工作的实践，对医院伦理管理的定位、组织机构和日常工作应遵循的原则及具体做法，进行简要的探讨。     

心脑血管用药不良反应与用药人群间的关联关系分析

目的:分析药品不良反应与用药人群的性别、年龄间潜在的关联关系,为心脑血管类疾病用药的安全、合理、有效提供参考。方法:根据江苏省药品不良反应监测中心2004-2009年收集的9640份心脑血管疾病用药不良反应报告数据,运用数据挖掘技术中广义规则归纳法(GRI)的关联规则算法对数据进行分析。从年龄、性别支持度,不同不良反应现象与不同年龄段间关联关系的置信度以及不同不良反应现象与不同性别间关联关系的置信度进行分析,得出相关结果。结果与结论:药品不良反应主要发生在2个年龄段,一是50～59岁年龄段,不良反应主要为咳嗽和头晕;二是60～69岁年龄段,不良反应主要为头晕和恶心。药品不良反应在男性身上发生的频次较女性多;个别不良反应有较明显的性别偏向。     

药品不良反应多维关联规则挖掘及预警模型构建

目的找寻不良反应、药品、用药人群间的关联关系,构建关联模型,为临床安全合理用药,有效降低由药源性疾病带来的额外经济负担,提高临床治疗效果提供必要的保障。方法应用SQL构建多维数据仓库,运用数据挖掘技术中的关联规则挖掘数据中潜在的有价值的信息。结果与结论得到江苏省2004～2009年6年多维关联结果以及6年纵向多维关联规则比较结果,共获得7组具有强的关联性的三维关联组合和5组具有一定关联性的三维关联组合。