良性阵发性位置性眩晕患者临床特征分析

目的探究良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的临床特征及临床疗效。方法选取2017年1月至2018年9月本院收治的46例BPPV患者,回顾分析其临床特征与临床治疗情况。结果 46例患者后半规管受累有30例,包括20例嵴帽型、10管石型,其总有效率分别为95.00%、90.00%;外半规管受累有14例,包括8例嵴帽型、6管石型,其总有效率分别为87.50%、83.33%;上半规管受累2例,均为管石型,其总有效率分别为100.00%。结论 BPPV多发于中老年群体,女性多于男性,临床特征以单个半规管受累多、后半规管受累为主,少部分伴有外半规管受累、上半规管受累、右耳受累、管石型及嵴帽型受累等症状,需结合其临床特征,采取个性化治疗方案。     

奉化区主要慢性非传染性疾病早死概率分析

目的了解宁波市奉化区2010—2015年四类主要慢性非传染性疾病(慢性病)早死概率及趋势,为实现"健康中国2030"重大慢性病控制目标提供数据支持。方法从浙江省慢性病监测信息管理系统导出2010—2015年宁波市奉化区户籍居民死亡个案数据,应用寿命表法计算早死概率,分析四类慢性病早死概率的趋势以及性别和地区差异,并以"健康中国2030"重大慢性病早死概率目标评价四类慢性病早死概率下降空间。结果心脑血管疾病(2.60%~3.82%)和恶性肿瘤(7.03%~9.20%)的早死概率高于慢性呼吸系统疾病(0.18%~0.48%)和糖尿病(0.17%~0.44%),早死概率男性(13.71%~16.57%)高于女性(5.92%~9.41%),早死概率最高的前三位乡镇/街道为大堰镇(14.62%)、松岙镇(12.83%)和西坞街道(12.66%)。2010—2015年宁波市奉化区四类慢性病早死概率呈下降趋势(P0.05),由12.05%下降到10.21%;四类慢性病年均下降速度为3.26%,女性年均下降速度为6.56%,快于男性的1.32%。以2015年为基准计算,男性四类慢性病早死概率距离2030年控制目标(9.60%)尚有4.11%的下降空间,女性距离2030年控制目标(4.58%)尚有1.96%的下降空间。结论宁波市奉化区四类慢性病早死概率呈逐年下降趋势,男性早死概率高于女性,且下降速度较慢,不同乡镇/街道居民四类慢性病早死概率及其变化速度存在较大差异。     

吞咽神经切断术的病情观察与护理

总结了１７例颅内吞咽神经切断术的手术特点及专科护理体会。术前护理重点是心理护理和各项术前准备；术后护理重点是生命体征的观察护理及药物的应用等     

婴幼儿体外循环术1349例的特殊护理

通过对l349例先天性心脏病婴幼儿体外循环手术的护理配合，针对婴幼儿体重小，病情复杂，护理难度大以及术中可能发生的并发症等问题，将婴幼儿体外循环手术前、手术中的特殊护理要点程序化，在人员配备、物品准备、术中护理等方面建立整体护理模式，采取特殊的护理措施，提高了婴幼儿体外循环手术的护理质量。     

百令胶囊联合羟氯喹治疗原发性IgA肾病的临床研究

目的 观察百令胶囊联合羟氯喹治疗原发性IgA肾病的临床疗效。方法 选取2019年8月—2021年7月宝鸡市中医医院收治的92例原发性IgA肾病患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组进餐时口服硫酸羟氯喹片,0.2 g/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服百令胶囊,4粒/次,3次/d。两组疗程均为12周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组主要症状积分、肾功能指标以及血清白细胞介素（IL）-17、IL-23、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、转化生长因子-β1（TGF-β1）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为95.7%,显著高于对照组82.6%（P＜0.05）。治疗后两组血尿、泡沫尿、面浮肢肿、腰膝酸软积分均显著降低（P＜0.05）;且治疗后,治疗组以上各项症状积分均显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组24 h尿蛋白定量（24 h UP）和血清肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）水平均较治疗前显著下降（P＜0.05）;且均以治疗组的改善更显著（P＜0.05）。治疗后两组血清IL-17、IL-23、MCP-1、TGF-β1和MMP-9水平均显著降低（P＜0.05）;且均以治疗组的下降更显著（P＜0.05）。结论 百令胶囊联合羟氯喹治疗原发性IgA肾病的整体疗效确切,能有效缓解患者临床症状,保护肾功能,并可进一步下调体内IL-17、IL-23、MCP-1、TGF-β1和MMP-9水平,从而利于减轻患者机体炎性损伤,抑制组织纤维化,且安全性较好。     

肝移植患者出院准备服务流程的建立及应用

目的 建立肝移植患者出院准备服务流程,探讨其在临床实践中的应用效果。方法 选取2015年7月至2016年12月行原位肝移植术后患者141例为对照组,给予常规护理及出院宣教指导;以2017年1月至2018年5月行原位肝移植术后患者135例为干预组,多学科团队制定出院准备服务流程,责任护士于干预组患者围术期不同阶段实施出院准备服务。结果 干预组住院时间及30 d内再入院率显著短于和低于对照组（P<0.05,P＜0.01）;干预组家属出院时照护能力得分显著高于入院时（P＜0.01）。结论 出院准备服务流程的应用有利于缩短肝移植患者住院时间,降低30 d内再入院率,提高家属照护能力。     

鼻内窥镜下微波治疗鼻后部出血的护理

目的：总结鼻内窥镜下采用微波治疗鼻后部出血的护理经验。方法：经鼻内窥镜应用微波对50例鼻后部出血的患进行治疗。结果：50例患均一次治愈，随访3个月无复发。结论：在治疗中应针对患不同情况做好心理护理，掌握适应证及治疗方法，做好术前及术后护理是确保成功的关键。     

叶传蕙教授治疗特发性膜性肾病经验

目的:总结叶传蕙教授治疗特发性膜性肾病临床经验。方法:依据中医辨证论治理论和现代医学观点进行归纳总结。结论:对特发性膜性肾病治疗主张中西结合、标本兼治;依据辨证论治,强调化瘀利水;缓解期注重健脾益肾、扶正固本,预防反复发作。对肾病综合征临床治疗有较强的指导意义。     

手术室护士对外科医生安全防护的监督作用及措施

由于手术室具有接触血液致病菌的危险，如长时间与手术开放创面接触、经常操作锐利器械以及接触大量血液，加之大量化学消毒药品、生物制剂的应用．对医护人员的健康构成潜在的危害。我们在注重手术室护士的自身防护外，针对外科医生往往只关注手术操作和患安全．防护意识较差的问题．加强对外科医生安全防护的监督和管理工作，并提供有效的措施，以避免和减少意外损害和疾病感染的危险。     

无影灯下的奉献

自从南丁格尔迈进了历史,护士的功绩便载入了史册。她成了理解、希望和爱的化身。我们这些整天与死神、病魔打交道的普普通通的护士,在救死扶伤的平凡岗位上,被人们戴上了“白衣天使”、“希望的女神”等许许多多美丽的花环。护士的工作并不象人们所想象的那样轻松,能得