冬凌草单药及与化疗合用治疗食管癌205例

目的:观察冬凌草单药及与化疗合用治疗食管癌的临床疗效.方法:448例患者,均经病理细胞学和X线检查确诊为食管癌.其中早期癌76例,均采用冬凌草单药治疗.晚期癌372例,167例采用冬凌草单药治疗,205例采用冬凌草与化疗合用.结果:用冬凌草单药治疗早期食管癌患者3,5,10,13 a的生存率明显高于未治疗组(98.68% vs 51.52%,84.02% vs 28.62%,63.49% vs 11.45%,50.13% vs 8.59%;P<0.001).对于晚期食管癌,冬凌草联合化疗应用,其总有效率明显高于以PYM(BLM)为基础的单一化疗(66.82% vs 42.85%,P<0.01).冬凌草与化疗合用组与单一化疗对照组相比副作用基本相同,无明显差异(P>0.05).结论:对于早期食管癌患者,冬凌草能控制疾病发展延长生存时间;对于晚期食管癌患者,冬凌草能增强化疗的作用.     

顺铂、氟脲嘧啶、潘生丁(DFP)联合化疗治疗晚期食管癌—附125例不同给药剂量疗效分析

采用不同剂量DFP(DDP-5-FU-PST)联合化疗,随机分4组治疗晚期食管癌125例,CR18例,PR55例,MR26例,S12例,P14例,缓解率(CR+PR)58.4％(73/125例),总有效率(CR+PR+MR)79.2％(99/125例)。不同给药剂量疗效有所差别,以DDP分次剂量30～50mg/m~2,总剂量420～450mg;5-FU分次剂量750mg/m~2。总剂量15g疗效较好,缓解率60～83.33％。中数生存时间7.8月,1年生存率16％(20/125例)。108例(86.4％)有厌食、恶心、呕吐,24例(19.2％)白细胞和血小板减少,2例在用5-FU时出现心脏毒性,无肝肾功能损害。     

静注5-Fu引起静脉炎临床观察

用医学序贯试验及cpd分析方法,对22例静脉途径输注5-Fu病人发生注药静脉出现静脉炎的资料进行了分析。结果:静脉途径慢速静滴5-Fu的注药方式易引起静脉炎,且发生程度较重。提示:5-Fu对注药静脉的刺激性与药物接触时间有关。     

晚期直肠癌新辅助化疗疗观察

目的:对晚期直肠癌新辅助化疗(即术前化疗)疗效进行评价。方法:对62例晚期直肠癌行术前化疗,术前全身化疗2个疗程,CF 5-Fu方案:CF 200 mg/m2.d,静脉滴注,持续30 min以上,随后5-Fu 500 mg/m2.d,静脉滴注,持续6 h以上,连用5 d。完成后4~6周采取手术治疗。手术后2~4周开始追加2~4个疗程化疗,根据患者毒副反应程度,5-Fu剂量控制在在300~500 mg/m2.d范围内。结果:经术前辅助化疗,肿瘤侵犯深度(T)得到明显改善。T分期下降37例,下降率59.68%。N分期下降25例,下降率40.32%。降低临床分期率36例(58.06%)。根治性手术的保肛率36例(58.06%)。51例随访病例至今未发现局部复发、远处转移,未发现直肠狭窄、直肠炎、排尿障碍以及肠梗阻等。36例保肛术患者肛门括约肌功能正常。结论:新辅助化疗在直肠癌综合治疗中的作用已得到广泛认可,尤其对于进展期、复发和远处转移患者,在降低肿瘤分期,缩小原发肿瘤体积,减少局部淋巴结转移率,提高手术切除率方面已显示出越来越重要的地位。     

顺氯氨铂、丝裂霉素和平阳霉素联合治疗食管癌41例结果

1986年7月～1987年12月采用顺氯氨铂、丝裂霉素、平阳霉素联合化疗治疗食管癌41例。完全缓解6例(14.6％),部分缓解17例(41.5％),微效9例(21.9％),稳定4例(9.8％),无效5例(12.2％)。完全缓解和部分缓解率(CR+PR)56.1％,总有效率(CR+PR+MR)78％,中位生存期7个月(2—32个月)。毒副反应有食欲减退,恶心、呕吐、脱发、发热、骨髓抑制.     

榄香烯增强恶性渗出液相关淋巴细胞抗肿瘤活性实验研究

榄香烯是从中药莪术中提取的抗肿瘤活性物质,对恶性积液具有较好临床疗效,但其抗肿瘤作用机理尚不十分清楚.本文就榄香烯对恶性渗出液相关淋巴细胞(EAL)的作用以及对IL-2诱导EAL增殖和产生抗肿瘤活性的影响进行了实验研究.EAL取自8例病人的恶性胸水,原发灶为肺癌6例,卵巢癌2例,治疗方法为:榄香烯400mg胸腔灌注每周2次,连用3周,疗效为62%(5/8).实验方法为:取治疗前、后的胸水200ml离心沉淀,取细胞沉淀做细胞涂片、HE染色进行细胞学观察,确定治疗前、后胸水中EAL及癌细胞数量变化;以Ficoll-Hypague密度梯度离心法分离EAL,然后用含500U/ml IL-2的培养液将EAL培养72小时,收集EAL用于LAK活性检测.LAK活性检测采用MTT法,靶细胞为Hela细胞,效应细胞取自榄香烯治疗前、后胸水中的EAL,这2种     

紫素联合化疗食管鳞癌21例临床分析

紫素是由中国医学科学院药物研究所研制、北京协和制药厂生产的国产紫杉醇。为观察紫素对食管癌的疗效，作者以紫素和顺铂为基础的方案治疗食管鳞癌２１例，现报道如下。材料与方法１．病例选择２１例患者常规进行上消化道纤维内窥镜检查，均经病理或细胞学检查确诊为食管...     

三氧化二砷上调Maspin表达的初步研究

目的对三氧化二砷(As2O3)作用人食管癌细胞株Ec109前后Maspin蛋白的表达进行比较研究。方法采用免疫组化的方法检测As2O3处理Ec109前后Maspin蛋白的表达。结果未经As2O3处理的Ec109细胞Maspin蛋白表达水平较低(9.74%),经As2O3作用后Ec109细胞Maspin蛋白表达水平增加(23.16%),两者有显著性差异(P<0.05)。结论As2O3抗肿瘤作用可能与上调maspin表达有关。     

TS mRNA 水平对食管癌化疗的预测价值

 目的 探讨化疗前食管癌组织中胸苷酸合成酶(thymidylate synthase,TS)转录水平及其对顺铂/5-氟脲嘧啶(DDP/5-Fu)疗效的预测价值. 方法 20例食管癌患者均接受2个周期DDP/5-Fu化疗.DDP 15～20 mg/m2/d,iv d1-5;5-Fu 375～500 mg/m2/d,ivgtt 8 h,d1-5,休息4周后,进行第二个周期化疗.以β-肌动蛋白(β-actin)作内参照,应用半定量RT-PCR技术检测化疗前食管癌癌组织中TS mRNA水平,以TS/Β-actin比值表示.实验数据经SPSS 10.0统计软件处理,化疗有效和无效组间TS mRNA水平间差异分析采用Wilcoxon秩和检验;双侧检验,α取0.05作为显著性检验的标准. 结果 20例食管癌患者中,11例化疗有效者的TS/β-actin mRNA水平中位值为3.90×10-1,而9例化疗无效者的TS/β-actin mRNA水平中位值为9.10×10-1,两组差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 化疗前食管癌组织中TS mRNA水平对应用DDP/5-Fu治疗食管癌的疗效具有一定预测价值.