自身免疫性肝炎

本文主要就自身免疫性肝炎的分类，临床及血清学特点，诊断标准，发病机理和治疗等有关研究近况作一简述。     

肝炎后肝硬化时各种纤维化指标的相互关系及临床意义

本研究通过对各型肝病患者以检测血清透明质酸(HA)为主并与Ⅲ型前胶原肽(PⅢP),层粘连蛋白(Lamp,)纤维连接蛋白(Fn)及Ⅰ、Ⅲ型胶原等肝纤维化指标,及常用肝功能,乙肝病毒标志,病理检查等项进行了全面系统的前     

各种影像对肝脏肿瘤的临床检查价值

1上腹部X线片检查和胃12指肠造影检查，只能提供肝脏局限性增大、变形或食管胃底静脉曲张等间接征象，对肝脏肿瘤的定位诊断有一些参考价值，但对肝脏肿瘤的定性诊断无作用。2超声检查是诊断肝脏肿瘤首选的检查方法，对肿瘤的部位和性状诊断有重要作用。特别是对直径rt10mm的小肿瘤超声诊断的准确性较高，对肝脏囊肿性和实质性肿瘤有较好的鉴别诊断作用。如与CT相结合，可使诊断正确率有明显提高。3CT是目前对肝癌最理想的诊断方法之一。采用适当的增强方法，病灶检出率可在90％以上。有时CT对小肝癌、等密度肝癌和不典型肝癌的诊断仍有…     

肝细胞移植术后2年随访

我科曾于2004年12月成功完成一例肝细胞体内移植术,目前患者已存活2年,现将该患者情况报道如下.     

7例肝细胞体内移植患者临床护理需求的探讨

目的观察肝细胞体内移植术的有效性与安全性,探讨相应的护理需求。方法从自愿捐献者的肝脏内分离纯化肝细胞,制成悬液,经股动脉插管行脾动脉灌注移植,观察治疗后肝衰竭患者的肝功能恢复率、恢复时间、治疗不良反应及患者心态变化,针对不良反应及患者心理给予完善护理,建立肝细胞体内移植术护理规范。结果7例肝衰竭患者治疗后,4例临床治愈,有效率为57.1%,胆红素、凝血酶原活动度改善50%以上的发生时间约在术后4周。术后患者不同程度出现恶心、呕吐(57.1%),少量腹水(57.1%),肝性脑病(42.9%),发热(42.9%),穿刺点皮下血肿(28.6%),肺部真菌感染(14.3%)。术后71.4%的患者有焦虑情绪。经过相应的临床及心理护理,症状均有不同程度的改善。结论肝细胞体内移植可延长终末期肝病患者生存期,但病情明显改善所需时间约4周,防治肝性脑病、预防穿刺点皮下血肿及运用心理护理消除患者焦虑情绪是重要的护理需求。     

1067名民航空乘人员健康体检情况分析

目的：调查和分析民航空乘人员健康状况。方法对1067名空乘人员的健康体检情况进行调查，并对不同年龄段和不同飞行时间空乘人员的疾病发病率进行比较分析。结果1067名空乘人员疾病检出率为70.57%，检出率最高的疾病分别是肌腱炎、静脉曲张、腰肌劳损、感音性耳聋和盆腔炎。结论空乘人员健康状况与职业特点密切相关，应制订相应的干预措施。     

上颌前份埋伏多生牙的临床处理及效果分析

目的：以不同年龄段的上颌前份埋伏多生牙患者为例,对其临床处理方法及治疗效果进行分析评价。方法：收集于2012年5月～2014年5月我院收治的110例上颌前份埋伏多生牙患者,将其作为研究对象,于患者手术前应用口腔全景片及螺旋CT对多生牙的发育情况进行拍摄,根据患者的不同需求确定手术方案,对手术麻醉效果、手术后伤口愈合情况、神经功能恢复情况及邻牙损伤情况进行统计和分析。结果：110例患者中共有92例行腭侧入路术,9～12岁组麻醉效果最好。术后伤口愈合情况良好,74.3%离断鼻腭神经的患者神经功能恢复情况较好无麻木感觉。结论：年龄越小的上颌前份埋伏多生牙患者具有术中操作难度小和神经功能恢复较快的临床特点,因此,尽早为患者确诊上颌前份埋伏多生牙是提高临床治疗效果的基础。     

48例SARS患者肝功能变化与中西医结合治疗

目的:分析SARS患者肝功能异常情况及中西医结合疗法对其肝功能的影响。方法:将我院48例SARS确诊患者随机分入中西医结合试验组(中西医组)及西医对照组(西医组),中西医组患者服用中药3周,所有患者于第1天检测血清ALT、AST、TBil,以后每周复查1次,中药疗程结束所有患者行末次抽血查肝功能。结果:①所有患者均出现肝功能异常,尤以ALT显著。中西医组和西医组首次查ALT异常总例数分别为20例和8例,疗程结束后异常数分别为13例和19例。在首次及治疗过程中中西医组和西医组查AST异常例数分别为9例和6例,BTil异常例数分别为11例和7例,疗程结束后两组ALT异常数分别为1例和3例,TBil两组均仅1例异常。②中西医组查ALT达到最高值为(81.54±49.25)U/L,之后平稳下降至末次的最低值(46.92±29.20)U/L,两者比较差异具有显著性意义(P<0.05);西医组ALT一直呈上升趋势,最低值为(53.96±48.95)U/L,疗程结束后达到最高值(80.80±56.26)U/L。疗程结束后两组患者ALT平均值比较差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:SARS患者在疾病发生发展过程中存在有肝功能异常,尤以ALT显著。采用中西医结合治疗方法在减轻肝脏损害、促进肝功能恢复、加速患者病情的全面康复方面要优于单纯西医治疗。     

孕烷X受体应答元件萤光素酶报告基因的构建及活性检测

目的建立孕烷X受体(pregnane X receptor,PXR)应答元件萤光素酶报告基因,并检测其活性。方法利用化学合成方法得到五聚体PXR应答元件(everted repeat elelment-6,ER-6元件)5和(direct repeat element-3,DR-3)5序列;将五聚体PXR应答元件序列(ER6或DR3)克隆至p GL3-Promoter载体上;利用萤光素酶报告基因系统检测PXR应答元件报告基因的活性。结果 PXR应答元件萤光素酶报告基因具有明确的活性。PXR激动剂茴香霉素能够剂量依赖地诱导ER6-Luc(R2=0.95;P=0.002 2)和DR3-Luc(R2=0.96;P=0.000 91)报告基因的活性,其EC50值分别为(0.11±0.04)μmol/L和(0.13±0.06)μmol/L;PXR拮抗剂酮康唑能够剂量依赖地降低茴香霉素诱导的ER6-Luc(R2=0.97;P=0.000 85)和DR3-Luc(R2=0.98;P=0.000 11)的活性,IC50值分别为(0.71±0.11)μmol/L和(1.73±0.15)μmol/L。结论成功构建了PXR应答元件报告基因,建立了PXR转录活性的检测方法。     

肝细胞生长素促进肝细胞再生与cAMP、cGMP关系的研究

cAMP,cGMP在细胞生化过程中起“第二信使”作用。本文通过体外原代培养肝细胞、观察肝细胞生长素(HGF)促进肝细胞再生,以及对肝细胞cAMP、cGMP水平的影响。实验结果表明HGF和胰岛素均可引起肝细胞cAMP、cGMP水平的升高,促进肝细胞再生;根据cAMP、cGMP比值的降低程度分析HGF促进肝细胞再生的能力较胰岛素强,表明HGF促进肝细胞再生可能与cAMP、cGMP系统有关。通过cAMP、cGMP两者的平衡,保持肝细胞不同发育阶段的完善代谢过程。